Griep entstowwe dalk nie so effektief wees soos beweer word

Griep entstowwe werk, maar nie so goed soos hulle mag en daar is groot leemtes in die getuienis van hul doeltreffendheid, het navorsers bevind.

In `n meta-analise, die trivalente geïnaktiveerde entstof (TIV) - die mees voorgeskrewe tipe entstof in die VSA - `n gepoelde doeltreffendheid van 59 persent in mense 18 deur 64, volgens Michael Österholm, PhD, van die Universiteit van Minnesota in Minneapolis, en kollegas.

Maar daar was geen bruikbare data op TIV doeltreffendheid in kinders ouderdomme 2 tot 17 of volwassenes 65 jaar en ouer, Österholm en kollegas online in berig The Lancet Infectious Diseases.

Aan die ander kant, die lewende verswakte entstof (LAIV) was hoogs effektief in kinders ouderdomme 6 maande tot 7 jaar, maar daar was nie `n goeie data vir ouer kinders of volwassenes, het die navorsers gesê.

"Terwyl die entstof nie werk - en ons beveel steeds dat dit gebruik word - dit beteken nie die vlakke van doeltreffendheid wat dikwels het berig te lewer," sê Österholm in `n podcast n onderhoud met die tydskrif.

Die publiek, het hy gesê, sou wees onder die indruk dat "dit is wat ons nodig het en dit is al wat ons nodig het." Maar, "ons moet sekerlik nuwe en beter entstowwe te ontwikkel om hierdie gapings te vul," het hy bygevoeg.

Die resultate van die studie sal kom as geen verrassing vir "almal wat `n skolier van griep en influensa entstowwe is," sê William Schaffner, MD, van Vanderbilt Universiteit in Nashville, en `n woordvoerder vir die Infeksiesiektes Society of America, wat was nie betrokke by die studie.

Die bottom line, het hy MedPage Vandag, is dat die jaarlikse griep-entstof is " `n baie goeie entstof, maar nie `n groot een."

"Die meeste jaar, sal dit siekte te voorkom, sal dit verhoed dat hospitalisasies, en dit sal sterftes te voorkom." Maar, het hy bygevoeg, "dit sal hom nie verhoed en dit kan nie griep uit te wis," as entstowwe vir `n paar ander siektes gedoen.

Schaffner gesê hy hoop die studie sal die farmaseutiese bedryf en regerings aanspoor om meer hulpbronne in die verbetering van die produk sit.

Inderdaad, NIH direkteur Francis Collins, besturende direkteur, het vroeër vanjaar dat hy "omzichtig optimisties" dat `n langtermyn-universele griep-entstof die jaarlikse skoot binne `n paar jaar kan vervang.

Maar tot beter entstowwe is beskikbaar, Schaffner gesê, moet die publiek voortgaan om griep skote te kry vir die beskerming hulle bied.

Op die oomblik, die CDC beveel aan jaarlikse inenting vir almal 6 maande of ouer met die trivalente geïnaktiveer entstof, of lewende, verswakte griep-entstof vir `n gesonde nie-swanger mense ouderdomme 2 tot 49.

Österholm en kollegas het opgemerk dat die beste resultate verskyn om te kom uit LAIV in jong kinders, maar die Advieskomitee oor Immunisering Praktyke nie tans aanbeveel vir hulle, eerder as TIV.

Hulle het ook opgemerk dat die pandemie doeltreffendheid entstof "is nie voldoende vir `n pandemie omgewing waar die antigeen wedstryd is ideaal en antigeen drif nie plaasgevind het nie" - as die situasie met die 2009/2010 pandemie was.

"Die verskil tussen 69 persent doeltreffendheid en persent doeltreffendheid (of groter) 90 sal `n groot openbare gesondheid effek in enige pandemie wat ernstige morbiditeit of verhoogde mortaliteit veroorsaak het," het hulle bygevoeg.

Die beperkende keuringskriteria wat gebruik word deur Österholm en kollegas het gelei tot `n paar verskille uit die mees onlangse gepubliseerde resensie, volgens Heath Kelly, MBBS, van die Victoriaanse Infeksiesiektes referentielaboratorium in Melbourne, Australië, en Marta Valenciano, DVM, van EpiConcept in Parys.

Wat analise, deur die Cochrane groep, beraam doeltreffendheid in gesonde volwassenes van 73 persent wanneer sirkuleer en entstof stamme is goed ooreenstem en 44 persent wanneer hulle nie, Kelly en Valenciano opgemerk in `n meegaande kommentaar artikel.

Die nuwe bevindings "verstaanbaar" het gelei Österholm en kollegas aan te sluit in oproepe vir `n beter entstowwe, sê hulle.

Maar terwyl so entstowwe ontwikkel word, Kelly en Valenciano bygevoeg, "nou kan ook `n gepaste tyd om hersiene skattings van die mees waarskynlike doeltreffendheid van griep entstowwe gebruik om weer te ondersoek die effektiwiteit en koste-effektiwiteit van `n paar beleid opsies wees."