Skakel boezemfibrilleren se demensie

Demensie en ander vorme van kognitiewe agteruitgang kan aansienlik verminder die kwaliteit van die lewe. Vergeetagtigheid, moeilikheid te kommunikeer, en selfs moeite om aan te trek en te eet is algemene tekens van demensie. In `n poging om die wortel van hierdie verlammende toestand te kry, het navorsers `n skakel tussen boezemfibrilleren (afib), hartsiektes, en demensie wat nie voor die hand liggend lyk op die eerste ontbloot.

Mense met boezemfibrilleren staan ​​voor `n groter risiko vir `n beroerte, wat `n verwoestende uitwerking op die fisiese en geestelike funksionering kan neem. Daarbenewens, opkomende navorsing dui daarop dat afib kan mense `n verhoogde risiko vir kognitiewe agteruitgang sit, selfs al is hulle nie `n beroerte gely het.

Bevordering van ouderdom is `n belangrike risikofaktor vir beide toestande, maar dit lyk asof daar is meer aan die verbinding.

Die American Heart Association is van mening dat sommige 2,7 miljoen Amerikaners het boezemfibrilleren, die mees algemene vorm van onreëlmatige hartklop. Foutiewe seine in elektriese stelsel die hart se veroorsaak dat die boonste kamers, die atria, om baie vinnig en so nou en dan `n kontrak. As gevolg hiervan, is die bloed nie doeltreffend gepomp en kan saamvoeg in die atria. Saamgevoeg bloed kan stol en kan `n beroerte veroorsaak as die klont reis na die brein. As jy ander risikofaktore vir beroerte, insluitend diabetes, hoë bloeddruk, en hartversaking, jou kanse om `n beroerte verhoog.

Boezemfibrilleren en Dementia: Wat is die Link?

Verskeie studies het getoon dat `n skakel tussen afib en kognitiewe agteruitgang, selfs in mense wat nie `n beroerte gehad het. Navorsing gepubliseer in die joernaal Neurology bevind dat die onreëlmatige hartklop kan bespoedig geestelike agteruitgang.

Navorsers inligting wat ingesamel is op meer as 5000 mense 65 jaar en ouer wat deelgeneem het in die kardiovaskulêre Health Study. Geen gehad boezemfibrilleren aan die begin van die studie. Oor `n gemiddelde van sewe jaar van follow-up, meer as 550 mense in die groep afib ontwikkel.

Elke jaar gedurende die studie is deelnemers kry `n aangeteken geheue en denke toets. Die navorsers het bevind dat mense met boezemfibrilleren was meer geneig om laer tellings op die toets te hê op `n vroeër ouderdom as diegene wat nie die onreëlmatige hartklop het ontwikkel.

"Ons gebruik statistiese berekeninge om vas te stel wat hierdie vereniging [boezemfibrilleren en kognitiewe agteruitgang] was waarskynlik nie as gevolg van ander siektes wat algemeen voorkom saam met boezemfibrilleren en kan kognitiewe agteruitgang, soos hoë bloeddruk, hartversaking, en diabetes veroorsaak," sê Evan Thacker, PhD, hoofskrywer van die studie en `n chroniese siekte epidemioloog en assistent-professor in die Departement van Gesondheid Wetenskap by Brigham Young Universiteit in Provo, Utah.

"Die vereniging het ons gesien in ons studie het ook konsekwent gesien in baie ander studies, wat in verskillende bevolkings op verskillende tye," Thacker voeg.

"Die navorsing bied verdere bewyse dat afib `n onafhanklike risikofaktor vir kognitiewe agteruitgang kan verteenwoordig, hoewel `n beter begrip van die meganismes onderliggend aan hierdie verhouding is nodig," sê Patrick Smith, PhD, `n assistent-professor van mediese sielkunde met `n belangstelling in kardiovaskulêre siekte en kognisie by Duke University Medical Center in Durham, Noord-Carolina.

Mense met boezemfibrilleren wat bloed verdunner het, en binne die teiken bloedvlakke gehou, het minder gevalle van demensie, het `n studie gepubliseer in die joernaal hartritme. Jared Bunch, MD en kollegas het bevind dat pasiënte wie se warfarin vlakke was in die teikenband meer as 75 persent van die tyd was vier keer minder geneig om demensie te ontwikkel in vergelyking met pasiënte wie se vlakke was in die teikenband net 26 persent tot 50 persent van die tyd.

Wat veroorsaak geestelike agteruitgang?

Wat kon wees agter boezemfibrilleren en kognitiewe agteruitgang in die afwesigheid van `n groot slag? `N Aantal faktore kan `n rol speel:

klein beroertes. Dit is moontlik dat mense met boezemfibrilleren klein, stil beroertes wat nie groot kognitiewe probleme in isolasie nie veroorsaak kan hê. In feite, kan iemand `n stil beroerte het en nie besef iets gebeur. Die kumulatiewe effek van `n paar stil beroertes kan egter `n uitwerking op verstandelike funksionering met verloop van tyd het, sê Patrick Tchou, MD, `n personeellid kardioloog in elektrofisiologie en pacing by die Cleveland Clinic in Ohio. Smith wys daarop dat `n beter breinskandering in die laaste dekade het toegelaat dokters om te sien dat stille beroertes plaasgevind het en die skade wat hulle veroorsaak het.

Verswakte bloedvloei en ander fisiese veranderinge. Omdat boezemfibrilleren raak die hart se vermoë om bloed doeltreffend te pomp, kan die brein nie genoeg suurstof en glukose, wat ook kognisie kan beïnvloed, verduidelik Brendan Kelley, MD, `n neuroloog by die Ohio State University Wexner Mediese Sentrum in Columbus.

fisiese onaktiwiteit. Dr. Tchou sê dat boezemfibrilleren die vermoë om te oefen, veral in die bejaardes kan beïnvloed, wat lei tot vinniger geestelike agteruitgang. `N studie gepubliseer in die The Lancet Neurology die gevolgtrekking gekom dat sowat die helfte van demensie en Alzheimer se gevalle is te danke aan potensieel modifiable risikofaktore. Dit sluit in onaktiwiteit, rook, en diabetes.

VERWANTE: Hoe Jou Bloed Thinner Affekteer Jou Brein - en demensie Risiko

5 Strategieë om te verhoed dat kognitiewe agteruitgang

Om kognitiewe probleme te voorkom wanneer jy boezemfibrilleren, oorweeg hierdie metodes:

1. Hou by jou ondersoeke skedule. Sien jou hart dokter soos aanbeveel om seker te maak jou boezemfibrilleren is onder optimale beheer, sê Kelley. Anders as medikasie, hart prosedures en chirurgie kan effektief op die behoud van jou hart in ritme wees.
2. Neem jou bloed verdunner. As jou dokter bloed verdunner het voorgeskryf, Tchou sê, is dit belangrik om hulle te neem as gerig word aan `n bloedklont te voorkom en verminder jou kanse om `n beroerte. As jy neem warfarin, hou jou bloed vlakke van die dwelm in die teikenband sal help, ook.
3. Verslag medikasie newe-effekte. Beta blokkers is `n algemene boezemfibrilleren medikasie gebruik om stadiger die hartklop. Tchou sê hierdie medikasie kan soms `n depressant effek. Dit kan mense om betrokke te raak in minder geestelike en fisiese aktiwiteit lei, wat veroorsaak dat kognisie probleme. Mellanie True Hills, wat boezemfibrilleren en gestig Stopafib.org, `n webwerf oor hart aritmie, sê dat haar ondervinding "brein mis" van beta blokkers kan tekens van demensie naboots. "Ek persoonlik weet die impak van beta blokkers op myself en ander, en dit is nie pret," sê sy. Die verlaging van die dosis van die beta-blokker of kies een wat nie die brein so veel nie deurdring kan help om dié newe-effekte te verminder, sê Tchou.
4. Behandel slaapapnee. Slaapapnee is `n algemene, maar ernstige slaapversteuring wat veroorsaak dat jy om tydelik ophou asemhaal verskeie kere gedurende die nag, ontneem die brein van suurstof. Slaapapnee kan lei tot baie gesondheids probleme, insluitend die geheue probleme en boezemfibrilleren. "Navorsing uit die Mayo Clinic toon dat 50 persent of meer van diegene met boezemfibrilleren het ook slaapapnee," sê Hills. "Ek persoonlik weet van die boezemfibrilleren gemeenskap wat baie van dié gevalle van slaapapnee word nie gediagnoseer." As jy vermoed dat jy dalk hierdie slaapversteuring het, praat met jou dokter oor toetsing en behandeling.
5. Maak gesonde dieet en oefening keuses elke dag. "Wat is goed vir die hart is goed vir die brein," beveel Smith. Dit sluit in die uitoefening, eet `n hart-gesonde dieet, en die behoud van ander kardiovaskulêre risiko`s soos hoë bloeddruk en cholesterol onder beheer.