Don `t staatmaak op ige toets vir pediatriese allergieë

Die blote opsporing van sensitisering aan `n allergeen op allergeen-spesifieke toetse (immunoglobulien E toetse, wat bekend staan ​​as IgE) is nie altyd gelyk aan `n kliniese diagnose, gewaarsku `n kliniese verslag van die American Academy of Pediatrics (AAP).

As gevolg hiervan, "pasiënte moet nie vertel dat hulle allergies uitsluitlik op grond van óf `n toets vel of die identifisering van [allergeen-spesifieke immunoglobulien]," het Scott Sicherer, MD, en kollegas van die artikel AAP op allergie en immunologie.

Die meeste allergieë lei tot die produksie van IgE antiliggame wat spesifiek vir daardie allergeen is. Die verslag, gepubliseer in die Januarie 2012-uitgawe van Pediatrics, bied hulp aan pediaters in die kies van die toepaslike allergietoetse, en die interpretasie van die resultate in die konteks van `n pasiëntgeskiedenis en kliniese beeld.

In vitro allergeen-spesifieke immunoglobulien toets is wyd beskikbaar is om dokters, maar die verslag word `n hele paar voorbehoude dat dokters moet in gedagte gehou moet word wanneer die gebruik van hierdie toetse en voordat hulle op immunoterapie.

In die eerste plek, die grense van IgE toets die belangrikheid van die verkryging van `n gedetailleerde mediese geskiedenis en toetse moet in die teenwoordigheid van `n kliniese beeld vertolk, die skrywers opgemerk.

Byvoorbeeld, kan `n kind wat eiers eet sonder enige simptome nie nodig het om te toets te ondergaan vir `n eier allergie. Dieselfde geld vir stuifmeel toets wanneer `n kind is nie fisies blootgestel aan `n sekere stuifmeel.

"Die toets van groot panele van allergene, sonder inagneming van die geskiedenis, geografiese relevansie, en eienskappe siekte kan lei tot baie klinies irrelevant positiewe resultate," het die skrywers gewaarsku.

Algehele, die verskillende soorte ensiembepalings beskikbaar vir allergeen-spesifieke toets aanbod "uitstekende" prestasie, maar individuele stelsels verskyn om verskillende bevolkings van IgE antiliggame te spoor, die skrywers gesê. Pediaters moet bewus wees dat resultate vir allergene kan verskil tussen die toets stelsels.

Beide serum sige toetse en-vel prik toetse het `n soortgelyke diagnostiese metodes met spesifieke voor-en nadele. -Vel prik toetse bied onmiddellike resultate en is `n lae koste, maar hulle vereis dat die beskikbaarheid van uitslag-vrye vel.

Die verslag sluit ook leiding te gee oor spesifieke allergieë:

• Asma: Volg nasionale riglyne en toets vir binnenshuise allergene (stofmyte, vorm).
• Kos: Daar is geen huidige bewyse dat die toets vir totale IgE spesifieke voedsel allergieë sal identifiseer.
• Dwelms: IgE toetse is nie relevant vir baie dwelms reaksies.
• Latex: Die diagnostiese waarde van serum toetse is nie goed wat gekenmerk word.
• Insek gif: A gelokaliseerde reaksie op die byt of steek site nie dui op `n risiko vir anaphylaxis- toets is nie gewaarborg nie.

Ten slotte, die verslag aanbeveel dat kinderloos dokters konsulteer met `n allergist-immuno om die rol van spesifieke allergene in pasiënt allergies bevestig en om immunoterapie lei.