Brein letsels kan rol in alzheimer`s speel

Witstof hyperintensities kan `n "tweede treffer" wat `n kombinasie met beta-amiloïed om Alzheimer se siekte te produseer, het navorsers bevind.

In `n groep van die deelnemers in die Alzheimer se siekte Neuroimaging Initiative, die twee faktore was onafhanklike voorspellers van Alzheimer se siekte, volgens Adam Brickman, PhD, van die Columbia Universiteit in New York City, en kollegas.

Maar onder mense met verhoogde amiloïed vlakke, diegene met die siekte het hoër volumes van witstof hyperintensities of klein brein letsels waarneembaar op MRI, hulle online berig in JAMA Neurologie.

Tussen die deelnemers met matige kognitiewe inkorting, beide faktore voorspel dat die oorgang na Alzheimer se siekte, verduidelik hulle.

"Wit saak hyperintensities bydra tot die aanbieding van Alzheimer se siekte en, in die konteks van betekenisvolle amiloïed neerlegging, kan `n tweede treffer wat nodig is vir die kliniese manifestasie van die siekte te voorsien," het hulle geskryf.

Huidige modelle van die siekte te plaas die klem op die opeenhoping van beta-amiloïed in die brein, maar sommige mense bly kognitief gesonde ten spyte van amiloïdose.

Dit dui daarop dat amiloïed neerlegging nodig is om die siekte veroorsaak kan word, maar dit is dalk nie al wat nodig is, die skrywers gesê, en bygevoeg dat vaskulêre faktore het konsekwent is gekoppel aan Alzheimer se siekte.

Hulle kyk na die data van 100 ouer deelnemers in die neuroimaging projek, 21 wat kognitief normale was, 59 met matige kognitiewe inkorting, en 20 gediagnoseer met Alzheimer se siekte.

Die navorsers gebruik MRI om die volume van wit mater hyperintensities en PET studies met die Pittsburgh Saamgestelde B (PIB) tracer te vestig om beta-amiloïed positiwiteit te kwantifiseer.

Van die 41-skanderings van pasiënte met siekte en beheer vakke Alzheimer se 28 (68 persent) was geklassifiseer as PIB positief. Van hierdie 68 persent, is 11 klinies gedefinieer as normale beheer vakke en die oorblywende was klinies gedefinieer as met Alzheimer se siekte.

Van die 13 sonder amiloïdose, net drie ontmoet kliniese kriteria vir Alzheimer se, Brickman en kollegas berig.

A logistieke regressie-analise het getoon dat hoër letsel volume en hoër beta-amiloïed is elke aansienlik en onafhanklik verband hou met diagnose `n siekte.

Wanneer die ontleding is beperk net tot die deelnemers met amiloïdose, verhoog volume letsel ook beduidend verband hou met diagnose `n siekte.

Die 59 deelnemers met matige kognitiewe inkorting gevolg 29,73 maande op average- tydens opvolg, 22 omgeskakel word na Alzheimer se siekte.

Van die 59 by basislyn, sewe het lae amiloïed en lae letsel volume, 11 het `n lae amiloïed maar hoë letsel volume, 17 het amiloïdose maar `n lae letsel volume, en 24 was hoog in beide faktore.

Die verhouding van die deelnemers wat tydens opvolg om Alzheimer se omgeskakel Monotoon toegeneem oor die vier groepe, Brickman en kollegas aangemeld is, en die lineêre-vir-lineêre vereniging was betekenisvol.

Een implikasie van die bevindinge is dat die wysiging van die risikofaktore vir witstof hyperintensities kan help verhoed dat die kliniese sindroom van Alzheimer se, die skrywers noted.But hulle het ook gewaarsku dat die studie is klein en replisering in `n groter monster wat nodig is.

Nietemin, tot die gevolgtrekking gekom hulle, "dit is duidelik uit studies soos hierdie een en ander wat vaskulêre faktore is baie belangrik in die patogenese van die fenotipe (Alzheimer se)."

Ander onlangse navorsing het ook gekoppel vaskulêre faktore om die risiko van kognitiewe agteruitgang. Vroeër hierdie maand, berig navorsers wat vaskulêre breinbeserings lyk na `n rol in die ontwikkeling van matige kognitiewe inkorting speel, maar amiloïdose nie.

Die bevindinge het "n belangrike kliniese implikasies" gegee dat tot 30 persent van kognitief gesonde ouer mense amiloïed vlakke verhef, het gesê Karen Rodrigue, PhD, van die Universiteit van Texas in Dallas.

Terwyl die presiese bydrae van klein vaartuig serebrovaskulêre siekte te patologie Alzheimer se onduidelik bly, "het die teenwoordigheid van vaskulêre risiko vererger kognitiewe veroudering," het aangevoer sy in `n meegaande redaksionele.

Dit volg dat "beter en vroeër beheer" van die manifestasies van serebrovaskulêre siekte is geneig om af te betaal in `n beter kognitiewe en kardiovaskulêre gesondheid, het sy gesê.

Bron: Brain letsels kan rol speel in die siekte se