Hoekom meer vroue oordosering op voorskrif pynstillers

Amerikaners se misbruik van voorskrif pynstillers het epidemiese afmetings bereik, volgens die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention. Die CDC skat dat 15.000 mense sterf elke jaar in hierdie land van oordosisse wat opioïed of narkotiese pynstillers.

Terwyl die mense is meer geneig om uit pynstiller misbruik om te sterf, die aantal sterftes onder vroue was tot 400 persent tussen 1999 en 2010. "Meer vroue sterf teen koerse wat ons nog nooit voorheen gesien het nie," het CDC Direkteur Dr Thomas Frieden. "Stop hierdie epidemie in vroue - en mans - is almal se besigheid."

So, wat is die bestuur van hierdie kommerwekkende tendens, en wat gedoen kan word om dit te stop sonder ontken verligting vir mense wat pyn medisyne nodig het?

James McGowan, MD, wat spesialiseer in gevorderde pyn behandeling opsies by die Sentrum vir Intervensionele Pyn Medicine by Mercy Medical Center in Baltimore, meen die probleem het ontstaan ​​uit `n bekommernis dat chroniese pyn is wat undertreated.

"Papers geskryf pleit vir die gebruik van dwelms in chroniese, nie-kanker-verwante pyn," sê dr McGowan. "Hierdie beweging het gelei tot `n groot toename in die aantal pasiënte wat voorgeskryf opiate, en al hierdie medikasie is potensieel verslavende."

Amerikaners neem ongeveer 80 persent van die totale aantal dwelms vervaardig in die hele wêreld, volgens die Amerikaanse Vereniging van Intervensionele Pyn Dokters. Die CDC skat genoeg voorskrif pynstillers is in 2010 alleen voorgeskryf vir elke Amerikaanse volwasse rondom die klok geneeskundig vir `n maand.

Afgelei van opium, opiaat pynstillers soos morfien, kodeïen, en Oxycodone werk deur die blokkering van pyn seine na die brein. Hulle kan dele van die brein wat emosies te beheer raak, veroorsaak gevoelens van euforie.

Navorsing soos `n 2011 studie in die Tydskrif Drug en alkoholafhanklikheid stel pasiënte met psigiatriese versteurings soos depressie of angs versteuring kan veral vatbaar vir misbruik dwelms vir hul anti-depressiewe en anti-psigotiese gevolge wees.

McGowan beklemtoon dokters nodig het om bewus te wees as `n pasiënt toon tekens van enige sielkundige toestande. Hy wys daarop dat opiate is nie altyd doeltreffend en moet voorgeskryf word as `n laaste opsie vir die behandeling van pyn.

"Dokters moet erken dat sekere pasiënt bevolkings is baie onwaarskynlik om voordeel te trek uit opiate," sê McGowan. Wat sal insluit "pasiënte met pyn sonder `n duidelike anatomiese oorsaak, en diegene wat beduidende sielkundige kwessies soos depressie of angs gedink moet word wat bydra tot hul pyn."

Familie en vriende kan jou help spot vroeë tekens van voorskrif dwelmmisbruik in `n geliefde. Die Mayo Clinic lyste verskeie moontlike simptome soos depressie, verwarring, swak besluitneming, `n toename of afname in die slaap, en buierigheid. Op soek na mediese hulp so gou as moontlik kan voorkom dwelm misbruik van om `n verslawing.

Daar is behandeling opsies beskikbaar vir mense wat verslaaf is aan pynstillers, insluitend berading en medikasie. Maar `n studie Augustus in die joernaal Gesondheid Sake dui op `n baie van die mense nie die hulp wat hulle nodig het nie.

Volgens die studie, "... praktisyns tot hulle beskikking het meer gereedskap as ooit te behandel opioïed afhanklikheid. Maar die volgende gereedskap is nie gebruik word om hul grootste potensiaal in die Verenigde State van Amerika of Kanada. "Die skrywers skryf dat die gaping te regulering van dwelms soos methadon wat gebruik word vir die behandeling van verslawing en die verbod koste van behandeling vir onversekerde pasiënte.

In Oktober het die Amerikaanse Food and Drug Administration aanbeveel strenger regulasies oor hoe dokters voorskryf pynstillers bevat Hydrocodone. Die beperkings sal die aanbod van dwelms `n pasiënt kan kry verminder sonder `n nuwe voorskrif van 180 dae tot 90 dae. Pasiënte sal hê om die voorskrif te neem aan die apteek te kry gevul, eerder as om `n dokter te bel dit in. Die beperkings sal waarskynlik in werking iewers hierdie jaar.

Soortgelyke beperkings is reeds in plek vir ander dwelms soos Percocet en Oxycontin. Maar nie almal is oortuig dat so `n regulasie is `n langtermyn-oplossing.

"Die nuwe beperkings kan help vertraag die gety van opiaat verslawing deur ... afskrikmiddel dokters van die begin van pasiënte op hierdie medikasie," het McGowan. "Maar ons sien geweldige bedrae van verslawing met ander medikasie met `n soortgelyke beperkings. So ek is nie seker of die nuwes regtig veel verskil sal maak in die lang termyn. "

Instelling van beperkings kan die nadelige uitwerking van die beskikbaarheid van pynstillers beperk tot pasiënte wat sonder risiko van misbruik kan baat vind nie. Volgens Institute of Medicine skat, 116,000,000 Amerikaners ervaar chroniese pyn wat lei tot soveel as $ 635.000.000.000 in gesondheidsorgkoste en elke jaar produktiwiteit verloor.

"Dit is baie moeilik om kompromieë wat ons samelewing het om te maak," het dr Janet Woodcock, direkteur van die FDA se Sentrum vir Drug Evaluasie en Navorsing, het aan The New York Times. "Die rede waarom ons goed te keur hierdie dwelms is vir mense in pyn. Maar ons kan die epidemie aan die ander kant nie ignoreer nie. "