Hoe jy jou risiko van aterosklerose kan verminder

Video: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers

Deur Arthur Agatston, M.D., Spesiale na Everyday Health

Elke jaar hartsiekte doodslaan byna 380,000 Amerikaanse mans en vroue. Dit is meer sterftes as gevolg van `n hartaanval, beroerte, en ander kardiovaskulêre siektes as uit enige ander siekte, insluitend alle vorme van kanker gekombineer. Hierdie sterftes as gevolg van aterosklerose, of "verharding" van die are, wat plaasvind wanneer aarwande geleidelik gevul deur gedenkplaat, `n giftige sop wat hoofsaaklik bestaan ​​uit vet in die vorm van cholesterol, sel afval, en kalsium.

Terwyl aterosklerose voorkom geleidelik oor baie jare, kan die hartaanval of beroerte dit kan veroorsaak dat jy dood te maak in `n oomblik.

Hoër Aterosklerose Risiko in spesiale populasies

Sekere bevolkings is meer op die spel vir kardiovaskulêre siekte en aterosklerose as ander. Dit sluit in:

Video: 863-2 Videoconference with Supreme Master Ching Hai: SOS - Save the Planet, Multi-subtitles

Afro-Amerikaners: Die kardiovaskulêre siekte sterftesyfer onder Afro-Amerikaners is 34 persent hoër as vir die totale Amerikaanse bevolking. Afro-Amerikaanse vroue ouderdomme 55-64 is twee keer meer geneig as Engels vroue aan `n hartaanval en 35 persent meer geneig om te ly aan koronêre hartsiekte het.

Video: One month before a heart attack, the body begins to warn you with these 8 symptoms | Natural Health

Vroue in die vroeë menopouse: Vroue wat in die vroeë menopouse gaan voor hul 46ste verjaardag is twee keer meer geneig om te ly aan koronêre hartsiekte en beroerte. Dit geld in pasiënte uit `n verskeidenheid van verskillende etniese agtergronde, en is onafhanklik van tradisionele kardiovaskulêre siekte risiko faktore.

MIV-positiewe mans: Vir die afgelope dekade, het `n verhoogde risiko vir aterosklerose gesien onder pasiënte wat behandel word vir MIV-infeksie. In `n belangrike studie, gepubliseer 31 Maart in die Annale van Interne Geneeskunde, navorsers het bevind dat koronêre gedenkplaat, veral noncalcified gedenkplaat, is meer algemeen en uitgebreide in MIV-besmette mense, onafhanklik van CAD risikofaktore. Die studie het getoon dat meer duur van hoogs aktiewe antiretrovirale terapie is wat verband hou met koronêre stenose meer as 50 persent. Hoekom? Dit is waarskynlik omdat MIV veroorsaak ontsteking in die liggaam en gevolglike lipied probleme, soos hoë trigliseriede. As jy is die neem van anti-retrovirale terapie langtermyn, raai ek sien `n kardioloog vir gevorderde toetse.

Individue met psoriase: Omdat hierdie chroniese velsiekte snellers inflammasie in die hele liggaam, insluitend in die koronêre vate, dit verhoog die kanse van aterosklerose naastenby so baie soos rook nie.

Vetsugtig jeug: Met twee-derdes van die Amerikaanse kinders oorgewig of vetsugtig is, is dit nie verbasend dat die proses van aterosklerose begin in childhood.For meeste kinders, aterosklerose is sag en vorder stadig. Maar in sommige kinders, vererger dit vinnig verhoog die risiko van hartsiektes, en minder algemeen beroerte, in die vroeë volwasse life.Doctors sien 10-jariges met die are van 45-jariges.

Verborge oorsake van hartaanvalle en beroerte

Wat baie mense nie besef nie, is dat alle gedenkplaat nie gelyk geskape is. Daar is hard (verkalk) gedenkplaat en sagte (noncalcified) gedenkplaat. Dit is die sagte soort wat is meer geneig om jou dood te maak. Dit is omdat `n hartaanval vind plaas wanneer `n sagte, cholesterol-ryk gedenkplaat bars deur die binneste voering van `n koronêre bloedvat (baie soos `n pimplepopping), wat lei tot die vorming van `n bloedklont wat, indien groot genoeg is, blokkeer die vloei van bloed na die hart. Die meganisme van die meeste houe is soortgelyk, behalwe dat dit voorkom in die are in of lei tot die brein.

Omdat hierdie cholesterol puisies, of gedenkplate, nie simptome veroorsaak totdat hulle skielik pop, kan `n persoon met koronêre aterosklerose fyn eendag voel, het `n normale EKG, en selfs verby `n stress toets met vlieënde vaandels geslaag. Toe, kort nadat - selfs die volgende dag - dit dieselfde persoon `n gedenkplaat ontploffing, `n hartaanval, en selfs skielike dood kan hê. Dis hoekom ek vergelyk hierdie sagte gedenkplate aan "tikkende tydbomme."

Die goeie nuus is dat die meeste van hierdie gedenkplaat ontploffings veroorsaak nie `n groot genoeg bloedklont te bloedvloei beïnvloed, en so jy voel niks. Trouens, wanneer die bloedklont `n slagaar verskaffing jou hartspier nie heeltemal blokkeer, die gebied van die gedenkplaat skeuring en vaartuig besering genees oor met littekenweefsel en kalsium. Hierna het hulle nie meer groei en is nie `n bedreiging nadat hulle genees. Hierdie genees oor letsels is `n goeie aanduiding van jou hartaanval risiko, wat bepaal kan word deur `n CT-skandering vir koronêre kalsium (sien siftingstoetse, hieronder).

Wie is in gevaar vir Plaak Ontploffings?

Tans geen toets is beskikbaar wat jou kan vertel wanneer die cholesterol-gevul gedenkplate sal bars en veroorsaak dat `n hartaanval. Die mees algemene metode van die voorspelling van wat `n hartaanval sal hê is om jou standaard hart risikofaktore bepaal op grond van die Framingham risiko sakrekenaar. Dit sluit in ouderdom, rook, hoë cholesterol, hoë bloeddruk, diabetes, `n swak dieet, en oorgewig of vetsugtig. Na `n familiegeskiedenis van hartsiektes, hartaanval, of `n beroerte is miskien die belangrikste risikofaktor. Hoe nader die familielid en die jonger daardie persoon was toe hy of sy `n insident, hoe groter is die risiko om jou gehad. Na `n broer of suster wat `n hartaanval op `n jong ouderdom het verteenwoordig die grootste risiko wanneer dit kom by die familiegeskiedenis.

Siftingstoetse vir Aterosklerose

Lipied paneel: Die konvensionele siftingstoets vir hartsiektes en aterosklerose is astandard lipied paneel, `n groep van bloedtoetse wat verskeie vorme van bloed vette, insluitend totale cholesterol, hoë-digtheid lipoproteïen cholesterol (HDL), lae-digtheid lipoproteïen cholesterol (LDL) te meet, en trigliseriede.

EKG: Jou dokter sal ook `n doen EKG, wat rekords elektriese aktiwiteit van die hart se rus.

Strestoets: Jy kan ook `n basislyn treadmill stress toets, waartydens elektrodes word toegepas op jou bors en jou wandel op `n trapmeul, wat verhoog in opstand en / of spoed elke paar minute. Tracings geproduseer en veranderinge op die tracings kan aandui gedrang bloedvloei na die hartspier. Indien `n pasiënt is goed, maar kom later in met `n hart simptome, met `n basislyn stress toets geneem word wanneer die pasiënt het geen simptome kan baie nuttig wees.

Koronêre kalsium telling: As jy `n man oor die ouderdom van 40 of `n post-menopousale vroue die belangrikste toets wat jy kan hê om te bepaal of jy gedenkplaat opbou is `n hart scan vir koronêre kalsium, wat lei tot `n kalsium telling, ook bekend as die Agatston telling. Ek het hierdie toets met Dr. Warren Janowitz in die vroeë 1990`s en vandag het dit finaal getoon dat die konvensionele Framingham risikofaktore, soos `n hoë cholesterol te klop, vir die voorspelling van `n toekomstige hartaanval. Dit is dus meer belangrik vir jou om jou kalsium telling as jou cholesterol vlak te leer ken.

Video: 867-2 Save Our Earth Conference 2009, Multi-subtitles

A kalsium telling, wat verkry word uit `n belastende tomografie (CT) skandering van jou hart, openbaar die bedrag van verkalk gedenkplaat in jou kroonslagare. Dit is `n aanduiding van hoe al jou risikofaktore interaksie met mekaar om hartsiektes veroorsaak. Hoe hoër jou kalsium telling vir jou ouderdom, hoe groter is jou risiko van `n hartaanval of beroerte. Vandag is die meeste voorkomende kardioloë beveel aan dat alle asimptomatiese mans oor die ouderdom van 40 en mees postmenopousale vroue oor die ouderdom van 50 het `n hart scan om hul kalsium telling te bepaal, tensy hulle deur `n dokter is vasbeslote om te wees teen `n baie lae risiko. As jou kalsium telling toon dat jy min of geen kalsium neerslae, hoef jy net die prosedure elke 5 jaar- anders kan die toets in 3 jaar herhaal word herhaal. Die bedrag van bestraling is ongeveer dieselfde as dié van `n mammogram en dit is beskikbaar by die meeste mediese sentrums.

Advanced Bloed toets

Indien `n pasiënt se kalsium telling hoog is, sal ek dan aanbeveel gevorderde bloed toets, wat verder gaan as die standaard lipied paneel om te help bepaal watter behandeling die beste afname of sal elimineer jou risiko van `n hartaanval.

Ingesluit is die volgende toetse:

• lipoproteïen subfraction toets - toon die grootte van jou cholesterol deeltjies
• lipoproteïen (a) toets -ontleed hierdie spesifieke tipe van gevaarlike cholesterol, wat kan verdriedubbel hartaanval risiko
• hoë-sensitiwiteit C-reaktiewe proteïen (HS-CRP) toets - maatreëls hierdie aanwyser van inflammasie in jou hele liggaam
• homosisteïen toets - lyk vir verhoogde vlakke van hierdie hart-skade deur-produk van proteïenmetabolisme
• hemoglobien A1C toets - weerspieël die gemiddelde vlak van jou bloedsuiker teenoor die vorige drie maande. Hierdie toets gee `n meer betekenisvolle prentjie van wat gebeur met jou bloedsuiker as `n geïsoleerde bloedglukose toets.

Hierdie toetse verskaf leidrade oor hoekom `n pasiënt se kalsium telling hoog kan wees, selfs wanneer daardie persoon het normale vlakke van HDL en LDL cholesterol.

Voorkoming van aterosklerose

Ek glo dat een van die groot mislukkings in die mediese praktyk vandag is dat kardiovaskulêre siekte nie gediagnoseer en in sy vroegste stadium behandel.

Dit gesê, baie dokters wat aggressiewe voorkoming oefen het in wese gestop sien hartaanvalle en beroertes onder hul pasiënte. Ons moenie wag totdat ons pasiënte beskadig deur borspyn of in die kloue van `n hartaanval op te tree. Op daardie laat stadium, `n indringende benadering is gewoonlik noodsaaklik. In plaas daarvan, gebruik ons ​​die nuutste tegnologie om mense wat teen `n hoë risiko vir `n hartaanval te identifiseer jaar voordat hulle ervaar enige simptome.

• Ons voed ons pasiënte oor die regte dieet en oefening.
• Ons help hulle maniere om op te hou rook en klop stres te vind.
• As dit nodig is, ons voorskryf cholesterol- en bloeddruk verlaging van dwelms en ander medisyne wat bewys om te help verhoed dat hartaanvalle en beroertes.

Met vroeë opsporing en behoorlike behandeling, ek weet dat hartaanvalle en beroertes is absoluut voorkombare.

Foto krediet: Andrew Duany

Arthur Agatston, besturende direkteur, is `n kardioloog en mediese direkteur van Wellness & Prevention vir Baptist Gesondheid Suid-Florida en kliniese professor van medisyne by Florida International University Herbert Wertheim College of Medicine. `N pionier in die hart voorkoming, dr Agatston gewerk werk met Warren Janowitz, besturende direkteur, op die ontwikkeling van die Agatston telling (ook bekend as die kalsium telling), `n metode van sifting vir koronêre kalsium as `n aanduiding van aterosklerose. Die telling gebruik by mediese sentrums oor die hele wêreld en beskou deur die meeste kenners die beste enkele voorspeller van toekomstige hartaanvalle wees. Agatston is bekend as die skrywer van die topverkoper-boek The South Beach Diet en metgesel boeke, insluitend Die Suid Beach Heart Health Revolusie. Hy hou `n kardiologie praktyk en navorsing stigting in Miami Beach.