CT-skandering voordele swaarder as die risiko van kanker

Dinsdag, Februarie 5, 2013 - CT skanderings verskaf dokters met die vermoë om `n drie-dimensionele beeld van jou liggaam op te wek, maar om dit te doen vereis `n hoë dosis van bestraling. En terwyl verlede studies het getoon dat die feit dat verskeie CT skanderings jou risiko van sekere kankers, `n nuwe studie, gepubliseer in die joernaal kan verhoog radiologie, bevind dat die voordele van CT-skanderings ver oortref die risiko`s.

Navorsers het gekyk na die mediese rekords van meer as 22,000 pasiënte tussen die ouderdomme van 18 en 35 wat óf `n kis of abdominale CT-skandering ondergaan tussen die jare 2003 en 2007. Hulle het bevind dat die risiko van kanker wat deur die CT-skanderings paled in vergelyking met die risiko van die voorwaarde dat die skandering in die eerste plek gevra. Baie pasiënte het CT skanderings vir trauma, abdominale pyn, of moeilike asemhaling - toestande wat `n meer onmiddellike sterfterisiko as straling kanker, wat tussen 10 en 20 jaar kan neem om te ontwikkel gestel.

Die langtermyn-risiko van die dood van straling kanker is 0,1 persent, navorsers gesê, maar baie meer pasiënte wat CT-skanderings het gesterf tydens die studie opvolg tydperk. Gedurende die gemiddelde vyf-en-`n-half-jaar opvolg periode, 7.1 persent van pasiënte wat `n kis CT-skandering het, en 3.9 persent van diegene wat `n abdominale skandering ontvang, gesterf - getalle het die navorsers het nie verwag om te sien, aangesien die gemiddelde jong volwassene het net `n 1 persent kans om te sterf weens enige oorsaak gedurende daardie tyd span.

"Dit was `n verrassing dat so `n hoë persentasie is om te sterf as gevolg van hul siekte," sê Susanna Lee, MD, studie skrywer en hoof van beelding se vroue by Massachusetts General Hospital en assistent-professor van radiologie aan die Harvard Mediese Skool in Boston. "Dit wys hoe siek hierdie pasiënte eintlik was."

Dr Lee gekyk na pasiënte wat CT skanderings tussen 2003 en 2007 gehad het, maar sedertdien het die gemiddelde bestraling dosis toegedien tydens `n CT-skandering afgegaan, sê sy, wat behoort te help om vrese van straling kanker verder te sus.

"Sedert die studie, die dosis van CT-skanderings is [laer deur] meer as die helfte," sê sy. "Dit is `n effek. Oor die hele bevolking wat `n effek wat werklik `n verskil maak."

Maar ten spyte van die bevindinge, Lee beveel steeds selfbeheersing wanneer dit kom by die CT-skanderings en gesê dat `n beter begrip van die risiko`s sal toelaat dat dokters maat help om `n diagnostiese beelding plan om individuele pasiënte.

"Dit plaas die getalle in perspektief, en laat dokters om `n meer gebalanseerde gesprek oor hoekom hulle `n CT, en wat die risiko`s is dalk nodig het," sê Lee.

Vrees vir Stralingswetenskap en Kanker

Pasiënte dikwels vrees van straling kanker van CT-skanderings uit te druk, sê Danny Kim, MD, assistent-professor en direkteur van gehalte en veiligheid in die Departement Radiologie by New York Universiteit Langone Mediese Sentrum in New York City.

"Oor die afgelope vyf jaar of so, het meer pasiënte gevra oor die risiko van kanker," sê hy. "Hulle is op soek na `n paar riglyne oor hoe om die risiko te vergelyk van die bestraling tot voordeel van om die CT scan en kry `n antwoord."

Dr. Kim het gesê hy probeer om hul vrese te sus deur die plaas van die risiko in perspektief vir hulle.

"Vir die publiek, daar is `n baie vrees wat verband hou met bestraling, wat gekoppel is aan natuurlike rampe soos Fukushima of Chernobyl," sê hy. "Maar ek dink die voordele van CT-skanderings is so hoog dat as jy kry een vir `n goeie rede, die bestraling risiko is so klein dat ek nie wil hê dat iemand `n CT-skandering nie as gevolg van die risiko."

Maar terwyl Lee het bevind dat CT scan risiko`s kan oorbeklemtoon word, `n ander studie, gepubliseer in die Journal of die National Cancer Institute, het bevind dat minder gereelde beelding vertonings voordelig kan wees, ten minste wanneer dit kom by mammogramme.

Navorsers van die Universiteit van Kalifornië, San Francisco, het bevind dat vroue wat elke twee jaar `n mammogram gehad het aansienlik minder vals positiewes as diegene wat die aanbevole jaarlikse mammogram gehad. Maar Julia Smith, besturende direkteur., PhD, `n mediese onkoloog by New York Universiteit se Kanker Instituut, het gesê dat dokters moet vertonings en behandeling planne maat teenoor individuele pasiënte.

"Ons kan nie kombers stellings gee," het sy gesê, "en ons het om te beweeg na individuele begrip van die siekte en behandeling, en screening opsies vir elke individuele vrou."