Pouchitis: wat dit is en hoe om te gaan met dit

Brooke Bogdan gely uiterste naarheid en braking, bloederige stoelgang, en gaan na die badkamer 25-40 keer per dag. Sy is gediagnoseer met `n ernstige ulseratiewe kolitis. Sy het in die hospitaal opgeneem, wat nodig is bloedoortappings, en was te siek is om daagliks take uit te voer.

"Ek kon dit nie eet nie en is nie aan die slaap, en my medikasie ophou werk," het sy geskryf in `n blog post vir Everyday Health. "Ek was die sickest wat ek nog ooit was."

In 2014, Bogdan het chirurgie om haar kolon verwyder. Op te slaan en uit te skakel afval van haar liggaam, dokters uitgevoer word `n prosedure met die naam dun derm sakkie-anale anastomose (Ipaa), waarin hulle sutured twee stukke dunderm na `n J-vormige reservoir te skep saam bekend as `n J-sakkie.

Na aanleiding van die operasie, Bogdan se lewe verbeter geweldig, en sy was in staat om weer tyd te spandeer saam met vriende, gaan uit op datums, en werk `n voltydse werk.

Maar sedertdien het daar `n paar knoppe langs die pad is, insluitend twee aanvalle van pouchitis, `n toestand wat die sakkie raak.

"Pouchitis is in wese inflammasie van die sak, wat nuwe verband tussen die dunderm en die anus," sê Meira Abramowitz, MD, `n gastroënteroloog by die Jill Roberts Sentrum vir IBD by Weill Cornell Medicine en New York-Presbyterian Hospital.

Kenners is nie seker presies wat pouchitis veroorsaak, maar hulle glo veranderinge in die derm patrone na `n operasie kan die skuldige wees.

Simptome van pouchitis sluit in:

• Bloed in die stoelgang
• Groter behoefte aan die badkamer te gebruik
• Tenesmus (pynlike spasmas en strek van die anale sfinkter die vervaardiging van die gevoel van die behoefte om die badkamer te gebruik)
• Abdominale krampe
• inkontinensie

Vir Bogdan, wat die eerste keer ervaar pouchitis vier tot vyf maande nadat haar operasie in 2014, en weer in die herfs van 2016, haar simptome was herinner aan haar ulseratiewe kolitis.

"In beide episodes, my simptome bestaan ​​uit verhoogde badkamer reise wat gepaard gaan met pyn en verskriklike tenesmus," sê sy. "Ek het `n paar bloeding, asook naarheid en uiterste moegheid. Gewoonlik, met my J-sakkie, ek waarskynlik gaan na die badkamer tussen 4 en 8 keer per dag. Met my pouchitis episode afgelope val, is ek waarskynlik gaan tussen 30 en 35 keer deur die dag en nag. "

In ernstige gevalle van pouchitis, kan simptome sluit in koors, dehidrasie, ystertekort, en uiterste gewrigspyn.

Hoe Pouchitis gediagnoseer

Volgens `n resensie gepubliseer Mei 2017 in Seminare in kolon en rektale Chirurgie, 23-60 persent van die mense wat Ipaa chirurgie ondergaan het, sal ten minste een bout van pouchitis binne 10 jaar van die operasie aan te meld.

Die toestand gediagnoseer word nadat `n dokter `n endoskopie om te bepaal of daar `n ontsteking van die sakkie voer.

Dr. Abramowitz wys daarop dat die simptome van pouchitis soortgelyk aan dié van `n obstruksie in die ingewande kan wees. Jou dokter sal beelding toetse om te kyk vir obstruksies.

Hoe hanteer Pouchitis

As dit pouchitis, sal jou dokter behandeling begin, sodat jy beter kan voel. Akute pouchitis word gewoonlik behandel word met `n 14-dag kursus antibiotika.

"Daar is ook iets genoem chroniese pouchitis waar dit is net konstante inflammasie voorkom vir `n lang tydperk van die tyd," Abramowitz verduidelik.

In hierdie gevalle kan die pasiënte op antibiotika tot hul simptome beter te kry.

"Daar is geen spesifieke tyd raam vir wanneer jy wil begin of stop die antibiotika. Soms is dit `n bepaalde tipe antibiotika, "sê Abramowitz. "Soms is hulle roterende antibiotika."

In sekere gevalle kan pouchitis met antibiotika behandel word in kombinasie met kortikosteroïede, immuunonderdrukkers, of biologiese terapie.

`N lae koolhidraat of lae vesel dieet kan help verlig sommige van die simptome van pouchitis, volgens die Cleveland Clinic.

Bogdan bevind dat sekere lewenstyl verandering te help om haar gesonde, sowel.

"Na aanleiding van `n streng dieet, kry baie oefening, bly gehidreer, kyk stresvlakke en kry genoeg rus sal help om jou J-sakkie gesonde en sal jou kanse om pouchitis afneem," sê sy.