Chirurgie vir ulseratiewe kolitis: voor en na

ByChris Iliades, MD

Medies nagegaan byNiya Jones, besturende direkteur, MPH

Wanneer medikasie nie simptome van ulseratiewe kolitis te bestuur, kan jy `n operasie nodig het. Trouens, `n chirurgiese prosedure is tans die enigste metode wat iemand van hierdie toestand kan genees.

Ulseratiewe kolitis is `n inflammatoriese siekte wat jou kolon en rektum beïnvloed, en behandeling begin gewoonlik met medikasie om inflammasie en ander simptome te beheer. Dit sal egter 23 persent tot 45 persent van die mense met ulseratiewe kolitis chirurgie nodig.

Nuwe dwelms begin om die aantal mense wat `n operasie nodig het, maar toe dwelms nie kan beheer ulseratiewe kolitis simptome, kan chirurgie `n oplossing wees verminder, sê Thomas Ullman, MD, `n medeprofessor van gastro by die Icahn School of Medicine by die berg Sinai-hospitaal in New York City.

Maar toe is chirurgie die beste keuse vir ulseratiewe kolitis? moontlik selfs tydens `n eerste aanval, veral met die aanvang van `n skielike en ernstige simptome - vir sommige mense, kan chirurgie nodig vroeër eerder as later wees. As `n ulseratiewe kolitis flare veroorsaak ernstige simptome soos erge bloeding of `n vinnige uitbreiding van die kolon genoem giftige megacolon, kan `n noodoperasie nodig wees. Sowat 15 persent van die mense met ulseratiewe kolitis kan hierdie tipe fakkel ervaar.

`N komplikasie van ulseratiewe kolitis, soos kolonkanker, is die tweede mees algemene rede vir `n operasie. Die verwydering van die kolon en rektum is gewoonlik aanbeveel as jy sel veranderinge genoem displasie ontwikkel, sê dr Ullman. Na `n aantal jare van die lewe met ulseratiewe kolitis, gereelde vertonings te kyk vir `n vroeë tekens van kolonkanker is voorgestel.

Chirurgie kan ook aanbeveel as jou simptome is nie goed beheer en beïnvloed jou kwaliteit van lewe.

Wat om te weet voor die operasie vir ulseratiewe kolitis

Daar is verskeie benaderings tot keuse, nie-noodoperasie vir ulseratiewe kolitis. In die verlede, die verwydering van die kolon en rektum tipies ingesluit heg die einde van die dunderm na die maagwand. Ontlasting gekom deur `n opening in die muur `n ileostomie genoem in `n sakkie buite die liggaam genoem `n Stoma sak. Maar innoverende nuwe chirurgiese tegnieke bied ander opsies.

"Die mees algemene chirurgie gedoen vandag herstellende proktokolektomie. Die kolon en rektum steeds verwyder, maar `n valse rektum is geskep en `n permanente ileostomie is nie nodig nie. Die operasie word gewoonlik gedoen in twee of drie fases met `n tydelike ileostomie in plek totdat die nuwe rektum is geskep, "sê Ullman. Die verskillende stadiums voltooi oor ongeveer `n 12-week periode.

Hetsy tydelik of permanent, maak `n ileostomie jy nie verhoed dat die lewe `n volle en aktiewe lewe as jy leer hoe om daagliks sorg te bestuur. Die Stoma sak gedra word onder jou klere en is nie opvallend. Jou dokter sal jou wys hoe om te sorg vir die opening en die toerusting. En daar is geen dieet beperkings jy moet volg. Die operasie dra dieselfde onmiddellike risiko`s wat enige chirurgie doen, insluitend bloeding en infeksie.

Na `n operasie vir ulseratiewe kolitis

Jy kan verwag om te wees in die hospitaal vir tot `n week ná die operasie. Met verloop van tyd moet jy in staat wees om terug te keer na al die aktiwiteite wat jy voor geniet, en jy kan selfs in staat wees om ander aktiwiteite wat met ulseratiewe kolitis jy dalk weerhou voortsetting probeer. Die grootste aanpassing na `n operasie vir ulseratiewe kolitis is meer gereelde ontlasting - sowat vier tot agt keer per dag, sê Ullman.

As jy die herstellende prosedure, sal jou chirurg `n sakkie te skep om stoel te hou voordat jy `n derm beweging deur jou rektum. Inflammasie van hierdie sakkie, genoem pouchitis, is die mees algemene komplikasies na `n operasie. Simptome sluit in krampe, diarree, en koors. Sowat 50 persent van die mense te ontwikkel pouchitis in die eerste paar jaar, maar antibiotika gewoonlik duidelik it up. "In sowat 5 persent van die gevalle, pouchitis vereis verwydering van die sakkie en omskakeling na `n permanente ileostomie," sê Ullman.

Een van die belangrikste dinge om te weet oor `n operasie vir ulseratiewe kolitis is dat wanneer jou kolon en rektum verwyder, is daar geen plek gelaat vir ulseratiewe kolitis te voorkom. "Chirurgie vir ulseratiewe kolitis kan die siekte te genees," sê Ullman.

Vir meer inligting oor die lewe met `n Stoma sak na `n operasie vir ulseratiewe kolitis, besoek die webwerf van die Verenigde Stoma Association of America.