2 Eksperimentele dwelms bied hoop teen psoriase

Twee eksperimentele dwelms wys belofte in die behandeling van psoriase en `n verwante toestand, psoriatiese artritis, nuwe studies verslag.

Die dwelms, brodalumab en secukinumab (Cosentyx), verteenwoordig `n nuwe benadering tot behandeling, sê Michael Siegel, direkteur van navorsing programme op die Nasionale Psoriasis Foundation.

"Hierdie studies toon hoe fokus dele van die immuunstelsel groot gevolge kan hê, en dit is werklik opwindend vir ons pasiënte," sê Siegel, wat nie betrokke was in die navorsing.

Psoriase, `n chroniese auto-immuun toestand, oorsake opgewek rooi kolle van die vel bedek met silwerige skale. Hierdie kolle verskyn gewoonlik op die kopvel, elmboë, knieë, gesig, rug, hande en voete. Psoriatiese artritis is `n vorm van die siekte wat gewrigspyn, styfheid en swelling sluit.

Die studie bevindinge verskyn in die Oktober 1 kwessie van die New England Journal of Medicine.

In `n studie, brodalumab verminder psoriase simptome 100 persent in meer as 40 persent van pasiënte. In die ander verslag, Cosentyx vertraag progressie van psoriatiese artritis.

"Brodalumab was dramaties kan psoriase skoon te maak," het die hoofnavorser van die studie, dr Mark Lebwohl, voorsitter van vel by die Icahn School of Medicine by die berg Sinai in New York City.

Brodalumab is `n sogenaamde monoklonale antiliggaam wat ontwerp is om die funksie van `n proteïen genaamd interleukin 17 (IL-17), wat bydra tot psoriase te sluit, Lebwohl verduidelik.

Vir die fase 3 brodalumab proewe - die finale fase wat nodig is vir Amerikaanse dwelm goedkeuring - navorsers lukraak gekies meer as 3000 pasiënte met matige tot ernstige psoriase te ontvang óf brodalumab, ustekinumab (Stelara) of placebo. Volgens Lebwohl, Stelara is tans die beste psoriase dwelms beskikbaar.

Vier en veertig persent van pasiënte met behulp van brodalumab het 100 persent van hul psoriase skoongemaak, in vergelyking met 22 persent van dié wat Stelara, het gesê Lebwohl.

Verder, meer as 68 persent van pasiënte wat brodalumab het 90 persent van hul psoriase duidelik, in vergelyking met 47 persent van pasiënte wat Stelara, het hy bygevoeg.

Die studie is befonds deur middel maker Amgen, wat mede-ontwikkel brodalumab met AstraZeneca.

Brodalumab ingespuit elke twee weke. Omdat psoriase is `n chroniese siekte, behandeling duur `n leeftyd, het gesê Lebwohl.

VERWANTE: 9 behandelings Psoriasis Streel

Dr. Katy Burris, `n dermatoloog by North Shore-LIJ Health System in Manhasset, N.Y., het gevind dat die resultate indrukwekkend.

"Nie net was die klaring koers beter met brodalumab, maar die tyd wat dit neem totdat klaring is behaal was minder as in vergelyking met ustekinumab [Stelara]," het Burris.

Burris gewaarsku, maar dat "die veiligheid van hierdie nuwe medikasie langtermyn sal bepaal word op verdere studie en sal hopelik so veilig wees as dit doeltreffend."

Newe-effekte van brodalumab ingesluit ligte tot matige gis infeksies, het gesê Lebwohl. Hierdie infeksies was maklik om te hanteer en niemand gestop die dwelm as gevolg van `n infeksie, het hy gesê.

Maar twee pasiënte het selfmoord gepleeg. "Ek weet nie van enige meganisme waarom die dwelm sal lei tot depressie of selfmoord," het hy gesê. "Psoriasis self verhoog depressie en selfmoorde."

Die aanvaarding van die dwelm is goedgekeur deur die Amerikaanse Food and Drug Administration, Lebwohl het gesê dit sal waarskynlik duurder wees. Ter vergelyking doeleindes, sou Stelara van $ 30,000 tot $ 70,000 per jaar kos sonder versekering, volgens die Nasionale Psoriasis Foundation.

Die ander studie, wat befonds word deur middel maker Novartis, wat betrokke is meer as 600 pasiënte met psoriatiese artritis.

Deelnemers ontvang óf Cosentyx of `n placebo dwelms. Sowat 50 persent van die pasiënte gereageer het op behandeling met Cosentyx, in vergelyking met `n bietjie meer as 17 persent van pasiënte wat placebo, het navorsers bevind.

"Ons het `n waardevolle nuwe aanwins vir die behandeling van psoriatiese artritis," het hoofnavorser Dr Philip soort siekte, `n kliniese professor in rumatologie aan die Universiteit van Washington. Hy het gesê sowat 30 persent van die mense met psoriase sal psoriatiese artritis te ontwikkel.