`Blootstelling therapy` mag opsie vir kids` eier, melk allergieë wees

Allergie skote is al lank `n staatmaker in die behandeling van sekere allergieë, maar tot onlangs immunoterapie het nie `n opsie vir mense met voedselallergieë het - waar die fokus vir pasiënte en ouers op die voorkoms van die kos geheel is. Bevindinge van twee klein nuwe studies toon egter belofte vir die toekoms van die behandeling van sommige voedsel allergieë.

Mondelinge immunoterapie beteken geleidelik `n persoon bloot te stel aan `n hoër dosis van die kos proteïen - soos eierproteïen - dit is hul sneller vir erge allergiese reaksies. Deur met die persoon verteer die proteïen in `n versigtig beheerde omgewing - waar hulle nood mediese behandeling indien nodig kan kry - die doel is om te bou aan `n toleransie vir die kos met verloop van tyd.

Alhoewel mondelinge immunoterapie blyk nie `n wondermiddel nie, kan dit `n effektiewe alternatief vir sekere mense met `n verskeidenheid van voedsel allergieë wees. Die huidige studie het gekyk na die behandeling van kinders met eier allergieë en melk allergieë.

Die eier studie ingesluit 55 kinders allergies is vir eiers, 40 van wie ontvang `n spesiale mondelinge eier immunoterapie daagliks vir tot twee jaar. Elf van die 40 was in staat om eiers te vernietig sonder om `n reaksie so veel as drie jaar later.

Die melk studie ingesluit 12 kinders allergies vir koeimelk wat klein hoeveelhede melk daagliks gegee in `n kliniek vir ses weke. Al die jongmense uiteindelik in staat was om twee glase melk per dag drink, volgens die studie.

"Ouers moet `n gevoel van optimisme dat daar `n baie werk en moeite gaan in aktiewe terapie vir voedsel allergieë het," sê dr Todd Green, `n voedselallergie spesialis en `n assistent-professor van kindergeneeskunde by Children`s Hospital van Pittsburgh. Hy is nie verband hou met die nuwe studies.

Green bygevoeg `n waarskuwing, maar: "Op hierdie punt, hierdie behandelings is nie gereed vir wydverspreide gebruik, en hulle is nie gereed vir die huis terapie."

Resultate van beide studies verskyn in die Julie 19 kwessie van die New England Journal of Medicine.

Eier en melk allergieë is een van die mees algemene voedsel allergieë, volgens die Amerikaanse Akademie van allergie, asma en Immunologie. Hoewel die tradisionele behandeling vir voedsel allergieë is om die kos wat jy allergies is vermy, melk en eiers is algemeen bestanddele in baie voedselsoorte, wat dit moeilik maak om hulle streng te vermy.

Baie jongmense ontgroei hierdie allergieë. Volgens die melk studie, sal soveel as 70 persent van kinders met `n melk allergie dit ontgroei deur ouderdom 3. Maar vir een of ander, eier en melk allergieë voortduur, wat moontlik `n potensieel lewensgevaarlike gevaar van toevallige blootstelling.

Kinders in die eier studie was almal tussen 5 en 11 jaar oud. Vyftien van die kinders gegee `n placebo- die oorblywende 40 is `n daaglikse dosis van mondelinge eierwit immunoterapie gegee vir 10 maande.

Na 10 maande, is die kinders `n mondelinge uitdaging kos toets met 5 gram van eier-wit poeier. Nie een van die kinders op placebo die toets geslaag, maar 22 van die 35 kinders nog neem mondelinge immunoterapie verby die uitdaging. (Vyf kinders val uit die behandeling groep voor die mondelinge uitdaging.) Die behandeling groep voortgegaan ontvang daagliks mondelinge immunoterapie, terwyl die placebo groep toegelaat is om op te hou om die placebo.

Op 22 maande, is kinders gegee `n ander uitdaging kos toets. Hierdie keer het hulle verteer 10 gram van eierwit poeier - oor die ekwivalent van `n groot eier. Dertig kinders die toets geslaag hierdie tyd.

Diegene wat geslaag is geneem uit immunoterapie, en dan `n uitdaging kos toets weer twee maande later om te sien of hul allergie sou terugkeer. Elf kinders geslaag hierdie toets, en oorweeg genees van hul allergie. Die navorsers opgevolg met nog `n uitdaging toets in `n jaar, en al 11 gebly vry van enige allergiese reaksie op eiers.

Die meeste newe-effekte kinders ervaar het binne die eerste 10 maande van die studie. Daar was geen ernstige reaksies, het die navorsers gesê, maar oor driekwart van kinders wat die terapie het allergiese reaksies met betrekking tot hul monde of kele, in vergelyking met `n vyfde van kinders in die placebo groep.

"Ons het `n groep kinders op `n ouderdom waar hulle nie op pad was na hul eier allergie ontgroei, en deur die tweede jaar 75 persent eiers kon duld nie," het hoofskrywer van die studie se, Dr. A. Wesley Burks, voorsitter van die departement van kindergeneeskunde aan die Universiteit van Noord-Carolina at Chapel Hill. "Sowat 30 persent van die oorspronklike groep verby die derde uitdaging en kan nou eet eiers tussenposes sonder simptome."

Burks, wat ten tyde van die studie gewerk aan die Duke University Medical Center in Durham, N.C., het gesê dié soort immunoterapie waarskynlik sal werk met ander allergene, soos grondboontjies.

Die huidige studie op melk allergie, wat as `n brief in die joernaal gepubliseer is, plaasgevind het in Spanje. Dit sluit in 12 kinders tussen 2 en 15 jaar oud, wat almal ernstig allergies vir melk was. Die kinders gegee toenemende dosisse van onverdunde melk vir ses weke.

Teen die einde van 10 weke, al 12 kinders in staat was om twee glase melk per dag (sowat 8 onse elke 12 uur) drink. Na twee jaar, al die kinders was nog steeds in staat om `n glas melk drink elke dag.

Daar was sekere veranderinge in immuunstelsel merkers in die kinders egter daarop dui dat die immuunstelsel nog kan reageer op `n manier om die melk.

"Is daar enige langtermyn-gevolge? Ek dink ons ​​is nog steeds probeer om te verstaan ​​wat aangaan op die sellulêre vlak na desensitisering, maar dit lyk asof daar nog iets aan die gang," het Green gesê.

Die bottom line, het hy gesê, is navorsers net weet nie of hierdie reaksies wat nie simptome veroorsaak doen enige skade, of dui op `n verhoogde risiko vir toekomstige allergiese reaksies.

Beide Burks en Green het gewaarsku dat hierdie studies is gedoen in `n baie beheerde wyse, met behulp geredelik beskikbaar, en akkurate dosering skedule. Ouers moet dit nie probeer by die huis, hulle aangeraai.