Sommige asma dwelms in te samel risiko van komplikasies, veral in kinders

Wanneer alleen gebruik word, is die asma medikasie bekend as langwerkende beta-agoniste wat verband hou met `n verhoogde risiko van ernstige komplikasies, nuwe navorsing dui daarop.

Wat meer is, die verhoogde risiko van komplikasies, insluitend hospitalisasie, intubasie en dood (bekend as die asma saamgestelde uitkoms), wat verband hou met die gebruik van hierdie medikasie was selfs hoër in kinders as in volwassenes.

Maar wanneer langwerkende beta-agoniste (LABAs) word gebruik in kombinasie met ingeasemde kortikosteroïede, die verhoogde risiko blyk te ontbind.

Produkte wat net `n LABA bevat word bemark onder die handelsname Foradil en Serevent in die Verenigde State van Amerika, terwyl dit verkoop word onder die handelsname Symbicort en Advair wanneer dit gekombineer met ingeasemde kortikosteroïede.

"Wat ons algehele gevind was dat daar `n groter risiko van die asma saamgestelde uitkoms in die groep wat LABAs het, in teenstelling met die groep wat nie gedoen het nie. En, die risiko is hoër in die jonger asma bevolking," sê studie skrywer Dr . Ann McMahon, mede-direkteur van wetenskap en direkteur van KidNET in die Kantoor van Pediatriese Therapeutics by die Amerikaanse Food and Drug Administration.

"Die ander belangrike ding is dat in `n kleiner subgroep wat LABAs en ingeasem kortikosteroïede [ICS] het, en het dié konsekwent, het ons nie vind dat die risiko verhef. Maar, hierdie subgroep was relatief klein, so die resultate met betrekking tot ICS is ietwat onoortuigend. die agentskap is nou besig besig met `n groot ewekansige kliniese proef in die konteks van LABAs en konsekwent ICS gebruik, "het McMahon.

Resultate van die huidige studie is gepubliseer in die November-uitgawe van Pediatrics.

Die FDA het eerste op soek na die veiligheid van LABAs in 2005 begin toe kommer oor `n moontlike toename in ernstige komplikasies vir die eerste keer geopper. In 2008 het die eerste meta-analise ondersoek die veiligheid van LABAs is uitgevoer. As gevolg van dat analise, `n FDA advieskomitee gestem om beperk die gebruik van LABAs om gebruik te word in kombinasie met ingeasemde kortikosteroïede. Die huidige meta-analise is gedoen om die kennis wat uit daardie aanvanklike analise uit te brei.

Die huidige meta-analise ingesluit 110 kliniese toetse met `n byna 61,00 mense met asma. Die proewe ingesluit mense 4 en tot die ouderdom van. Sommige gebruik LABA medications- sommige het nie.

Algehele, het die navorsers bevind dat 6,3 meer geleenthede per 1000 pasiënt-jaar plaasgevind het in mense wat met LABAs in vergelyking met diegene wat nie die neem van die medikasie. Gebeure ingesluit-asma-verwante hospitalisasies, intubasies en sterftes.

In kinders tussen die ouderdomme van 4 en 11, die verskil tussen die twee groepe was 30,4 gebeure per 1000 pasiënt jaar. In kinders tussen die ouderdomme van 12 en 17, die verskil was 11,6 per 1000 pasiënt jaar.

McMahon het opgemerk dat die meeste van die komplikasies in kinders was hospitalisasies wat verband hou met asma fakkels. -Asma-verwante sterftes en intubasies was skaars komplikasies, volgens die studie.

Sy het gesê die studie is ontwerp om tendense te identifiseer, nie kyk na individuele gevalle, so "ons nie `n klomp antwoorde oor hoekom die asma saamgestelde uitkomste hoër in die jonger ouderdomsgroepe was nie."

"Soms vind ons dat produkte wat goed werk in volwassenes nie goed werk in kinders," het senior studie skrywer Dr. Dianne Murphy, direkteur van die Kantoor van Pediatriese Therapeutics by die FDA. En in die geval van LABAs, daar kan wees baie verduidelikings. Dit mag wees dat asma is `n ander siekte in kinders as in volwassenes, of dit dalk te doen met die kinders se kleiner lugweë. Of, het sy gesê, dit kan wees dat kinders nie altyd kan laat hul ouers weet wanneer hulle asma simptome erger.

Video: The Great Gildersleeve: Dancing School / Marjorie`s Hotrod Boyfriend / Magazine Salesman

Wat ook al die rede vir die hoër risiko van komplikasies in kinders, Murphy het gesê: Wat is belangrik om weg te neem van hierdie studie is dat "as jou kind `n LABA vereis, hulle behoort te wees op `n steroïde met dit." En het sy bygevoeg, as jou kind se simptome nie verbeter op die kombinasie medikasie, laat jou kind se dokter weet.

Video: Our Miss Brooks: Accused of Professionalism / Spring Garden / Taxi Fare / Marriage by Proxy

"Dit meta-analise dui daarop dat ons meer te wete te kom. Dit lyk soos LABA alleen kan die regte behandeling vir die pediatriese populasie nie, en ons gebruik dit nie alleen nie. Maar, die kombinasie van die twee potensieel kan nie verhoog die slegte uitkomste , "sê dr Allyson Larkin, `n assistent-professor van kindergeneeskunde in die afdeling van pulmonale medisyne, allergieë en immunologie by Children`s Hospital van Pittsburgh.