In taaier ekonomie, minder Amerikaners kry kolonoskopie

Minder mense gekies vir potensieel lewensredding colonoscopies te skerm vir kolonkanker tydens die onlangse ekonomiese resessie, hoofsaaklik omdat hulle nie kon bekostig om `n hoë betaal out-of-pocket koste dikwels geassosieer met hierdie toets, nuwe navorsing bevind.

Tydens die resessie van Desember 2007 tot Junie 2009 sowat 500,000 minder Amerikaners wat gesondheid versekering gehad ondergaan `n vertoning kolonoskopie, in vergelyking met die twee jaar voor die resessie begin. Die studie bevindinge verskyn in die Maart-uitgawe van Kliniese Maag en Hepatologie.

"In moeilike ekonomiese tye, mense is meer geneig om af te sien nodige mediese dienste as daar `n hoë out-of-pocket koste," sê studie skrywer Dr. Spencer Dorn, `n assistent-professor van medisyne in die afdeling van gastroënterologie en hepatologie aan die Universiteit van Noord-Carolina at Chapel Hill. En "kolonoskopie is nooit die gewildste diens om te begin met."

Tydens `n kolonoskopie, `n dokter lyk vir abnormaliteite in die binneland voering van jou dikderm - die rektum en dikderm - met `n kamera na `n dag-lange derm reinig of prep. Die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force (USPSTF) beveel kolorektale sifting vir mense 50 en 75 jaar.

Voor die resessie, die aantal colonoscopies elke jaar uitgevoer geleidelik toegeneem, hoofsaaklik as gevolg van algemene bewustheid van die voordele van die toets en breër dekking deur versekeringsmaatskappye, sê Dorn.

Die nuwe studie ingesluit data van 106 Amerikaanse gesondheid planne op kolonoskopie tariewe voor en tydens die resessie onder mense tussen 50 en 64. Die mense met uit-of-pocket koste van ten minste $ 300 ouderdomme was minder geneig om `n kolonoskopie tydens die resessie in vergelyking met het diegene met laer koste out-of-sak, die studie het getoon. Out-of-pocket koste in die studie verwys na mede-versekering betalings.

`N Soortgelyke tendens - hoër mede-betaal en minder kanker vertonings - blykbaar plaasgevind het met mammogramme, volgens agtergrondinligting te bestudeer.

In `n onlangse studie in die New England Journal of Medicine het kolonoskopie kan kolorektale kanker te voorkom en dramaties sterftes as gevolg van die siekte te verminder. "Kom ons hoop dat die ekonomie kry beter en ons kan probeer om ontslae te raak van koste deel vir kolonoskopie," sê Dorn.

As deel van die hervorming gesondheid, federale veranderinge is aan die gang wat weg te doen met mede-betaal vir mense wat deur Medicare, Medicaid of nuwe versekeraars vir enige toets wat die USPSTF ag as graad A. Dit sluit kolonoskopie.

Sulke koste te sny maatreëls is nodig as Amerikaners is om te voldoen aan aanbevole riglyne vertoning, die studie se skrywers en ander sê kenners.

Onder hulle is dr Robynne Chutkan, `n assistent-professor van medisyne by Georgetown Universiteit Hospitaal in Washington, DC "Screening kolonoskopie red lewens en is `n belangrike deel van die voorkomende gesondheidsorg maatreëls wat ons aanbeveel vir mense ouderdom 50 en ouer," het Chutkan .

" `N Mens kan maar net hoop dat ten minste `n paar van die afname in colonoscopies tydens die tydperk beskryf verteenwoordig mense wat in finansiële nood verkeer op daardie tydstip was, maar nou het julle verhaal en in staat is om te herfokus op hul gesondheid," sê Chutkan.

"Ons weet dat koste-sharing is `n hindernis sielkundig, selfs al is die mede-betaal bedrag is klein en `n bekostigbare." In beginsel, dit is nog steeds `n struikelblok vir baie mense, "sê Chutkan.