Studies bied meer bewyse dat kolonoskopie red lewens

Dit is bevind dat die verwydering van kanker poliepe tydens colonoscopies kan voorkom dodelike maligniteite van die ontwikkeling. Nou, `n nuwe langtermyn-navorsing ondersteun die idee dat die siftingstoets nie net verhoed dat kolorektale kanker, maar dramaties sny sterftes as gevolg van die siekte.

Die ontleding van die resultate van die Nasionale poliep Studie - wat oor 2600 pasiënte wie se kanker poliepe is uitgeneem tydens colonoscopies vir tot 23 jaar gevolg - navorsers van Memorial Sloan-Kettering Cancer Center in New York City en kollegas het gevind dat hierdie plan van aksie besorg `n 53 persent daling in die kolon en rektale kanker sterftes in vergelyking met sterftes verwag onder soortgelyke pasiënte in die algemene bevolking.

"Dit is baie sterk bewyse dat versekering bied dat daar `n langtermyn-voordeel vir die verwydering van hierdie poliepe," sê hoofskrywer Ann Zauber, `n biostatistician by Sloan-Kettering. "Oor meer as 20 jaar, is ons om hierdie baie konsekwent afname in kolon kanker sterftes, so dit is baie opwindend."

Die studie is gepubliseer 23 Februarie in die New England Journal of Medicine.

In `n verwante studie gepubliseer in die dieselfde probleem, navorsers van Spanje bevind dat fecale immuno toets (FIT) - wat stoel monsters gebruik om die teenwoordigheid van kolorektale kanker op te spoor - opgelewer soortgelyke opsporing pryse as kolonoskopie in die vind van kankeragtige letsels. Maar kolonoskopie opgespoor meer gevorderde poliepe as FIT, al meer mense gekies om deel te neem in fecale toets.

Kolorektale kanker, die derde mees algemene tipe van maligniteit wêreldwyd, is een van die min kankers wat voorkom kan word wanneer siftingstoetse behoorlik gedoen, sê kenners. Maar die indringende en betrokke aard van kolonoskopie - waartydens die derm beskou met `n kamera na `n dag-lange derm reinig - blyk te skrik oor die helfte van die Amerikaners wat moet afgeskerm word van die toets ondergaan. Die Amerikaanse voorkomende dienste taakmag beveel kolorektale sifting vir diegene tussen 50 en 75.

"Navorsing soos hierdie is nog omdat nodig ten spyte van al wat ons weet en beveel, die Amerikaanse volk is nog nie goed in om keuring. So ons regtig `n manier om te gaan," sê dr David Bernstein, hoof van die afdeling van gastroënterologie by North Shore Universiteit Hospitaal in Manhasset, New York "Vir my is dit is eerlik `n no-brainer."

Die Nasionale poliep Studie, wat sewe kliniese sentrums wat betrokke is, het ook bevind dat pasiënte wat moes kanker kolon poliepe verwyder het dieselfde lae sterftesyfer van kolonkanker vir tot 10 jaar na die prosedure in vergelyking met `n ander groep van pasiënte in wie geen sodanige poliepe was gevind. Navorsers gebruik die Amerikaanse National Cancer Institute se Surveillance, epidemiologie en eindresultate-bevolking gebaseerde register program om waargenome sterftesyfers in dié met kanker poliepe te vergelyk met `n soortgelyke groep in die algemene bevolking.

Intussen sal die Spaanse studie, `n verhoor wat meer as 50,000 mense wat nog aan die gang, kolorektale kanker sterftes vergelyk na óf eenmalige kolonoskopie screening of FIT screening elke twee jaar vir `n tydperk van 10 jaar.

Dr. Anthony Starpoli, `n gastroënteroloog by Lenox Hill-hospitaal in New York City, het gesê die Spaanse studie dryf huis op die punt dat kolonoskopie is beter as ander vorme van vertonings, maar die nakoming van alle vorme is laag.

"Dis makliker om in te pas nie, maar dit is nie `n plaasvervanger vir kolonoskopie," het hy gesê. "Dis `n goeie siftingstoets te doen voordat kolonoskopie, of in die interim tussen colonoscopies... Maar sou jy verbaas wees oor hoeveel mense pas nie kry. Dit maak net nie gedoen word nie."

Starpoli voorgestel dat dokters spandeer meer tyd te verduidelik kolonoskopie screening om pasiënte in plaas van "eenvoudig oplê hulle `n toets."

"Ek dink dit is die skuld van die dokters," het hy gesê. "Ek dink dit is `n onderwys-uitgawe, en [hierdie studies] hulp in die onderwys. Dit is redelik duidelik."