Verblydend daling in diabetes komplikasies te sien onder seniors

Dinsdag, 10 Desember, 2013 (HealthDay News) - Beter diabetes behandeling het pryse van komplikasies soos hartaanvalle, beroertes en amputasies in ouer volwassenes gesny, `n nuwe studie toon.

"Al gebeurtenis tariewe die, as jy kyk na hulle, alles is `n baie beter as wat dit was in die 1990`s, dramaties beter," sê studie skrywer Dr. Elbert Huang, `n mede-professor van medisyne by die Universiteit van Chicago.

Die studie het ook bevind dat hipoglukemie, of lae bloedsuiker - `n newe-effek van medikasie wat diabetes te beheer - is een van die top probleme gesien in seniors, wat daarop dui dat dokters mag nodig wees om dwelms regimens te heroorweeg as pasiënte ouderdom.

Die bevindings, gepubliseer aanlyn 9 Desember in JAMA Interne Geneeskunde, is gebaseer op meer as 72.000 volwassenes 60 jaar en ouer met tipe 2-diabetes. Hulle word gevolg deur die Kaiser Permanente Noord-Kalifornië Diabetes register.

Navorsers getel diabetiese komplikasies deur ouderdom en lengte van tyd met die siekte.

Mense met tipe 2-diabetes, die mees algemene vorm van die siekte, het te veel suiker in die bloed. Dit is beraam dat ongeveer 23 miljoen mense het tipe 2-diabetes in die Verenigde State van Amerika, ongeveer die helfte van hulle ouer as 60. Baie meer word verwag om diabetes te ontwikkel in die komende jaar.

In die algemeen, komplikasies van diabetes geneig om te vererger as mense ouer geword het, het die studie bevind. Hulle was ook meer ernstige in mense wat met het geleef van die siekte langer.

Hartsiekte was die hoof komplikasie gesien in seniors wat met die siekte het geleef vir minder as 10 jaar. Vir elke 1000 seniors gevolg vir `n jaar, was daar sowat agt gevalle van hartsiektes gediagnoseer in dié onder die ouderdom van 70, sowat 11 gevalle in dié in hul 70s, en min of meer 15 gevalle vir diegene 80 jaar en ouer.

Onder diegene wat 80 jaar oud of ouer wat diabetes vir meer as `n dekade gehad het, was daar 24 gevalle van hartsiektes vir elke 1000 mense wat gevolg word vir `n jaar.

Dis `n groot daling van net `n dekade gelede, toe `n vorige studie het bevind pryse van hartsiektes in bejaardes diabete te wees oor sewe keer hoër - 182 gevalle vir elke 1000 mense volg vir `n jaar.

Hartsiektes is nie die enigste komplikasie om drastiese dalings sien. Gevaarlike episodes van `n hoë bloedsuiker het sowat 10-vou gedompel sedert 2002, terwyl amputasies blyk sowat drie keer laer wees.

Dinge is soveel beter, in die feit dat dit die behandeling self wat nou een van die groot redes seniors met diabetes siek.

Hipoglukemie as gevolg van plummeting bloedsuiker - gekenmerk deur swakheid, hartkloppings, bewing, sweet, probleme praat en angs - is nou die derde mees algemene nonfatal komplikasie van diabetes in langtermyn-diabete 70 jaar en ouer, het die navorsers bevind.

"Hypoglycemia is `n newe-effek van terapie en dit is nie `n goeie ding," het Huang. "Dit is nou meer algemeen as [nier] mislukking of amputasie. Dit beteken dat die newe-effekte van behandeling is nou meer algemeen as die dinge wat ons probeer om te verhoed dat," het hy gesê.

`N kenner wat nie betrokke was met die studie geprys sy fokus op ouer volwassenes, wat make-up oor die helfte van diegene wat met diabetes in die Verenigde State.

"Ons kry meer en meer bekommerd oor die komplikasies wat voorkom in ouer volwassenes met voortgesette behandeling," sê dr Gisele Wolf-Klein, direkteur van geriatriese onderwys by die North Shore-LIJ Health System in New Hyde Park, N.Y.

Wolf-Klein, wat pryse van hipoglukemie bestudeer in die ouetehuis inwoners, sê dit is `n geïsoleerd probleem.

"Ons moet verstaan ​​dat ouer diabete kan voortgaan om dieselfde medikasie hulle het altyd neem, maar hulle het heeltemal verander hul lewenstyl," sê Wolf-Klein.

Byvoorbeeld, baie seniors sukkel genoeg om te eet gedurende die dag te kry, kan iets dokters nie dink om te vra oor. Metabolisme stadiger ook met ouderdom, Wolf-Klein gesê, maak middels wat bloedsuiker veral sterk in hierdie bevolking te verlaag.

"Ons moet onthou dat omdat mense baie langer leef, die manier waarop jy diabetes in `n 40-jarige te behandel gaan baie anders as die manier waarop jy diabetes te behandel in `n ouer om geduldig te wees," het sy gesê.