Antidepressante tydens swangerskap gekoppel is aan geringe risiko van long siekte in babas

Die neem van sekere antidepressante in laatdragtigheid meer as verdubbel die kans van `n long komplikasies in pasgeborenes, `n nuwe review sê.

Gelukkig het die studie het ook bevind dat die absolute risiko van die komplikasie - bekend as aanhoudende pulmonale hipertensie - was steeds laag, wat ongeveer 3,5 uit elke 1000 geboortes, volgens studie skrywer Dr. Sophie Grigoriadis.

"Vroue neem van hierdie medisyne in swangerskap moet nie paniekerig raak nie. Die risiko is steeds baie laag. Dit moet een van die faktore wat jy in ag neem wanneer jy besluit om medikasie te gebruik, maar dit moet gebalanseer word met die potensiële probleme wat kan optree as jy nie `t behandeling van depressie, "sê Grigoriadis, hoof van die Women`s Mood en Angs Clinic: Reproduktiewe Transitions by Sunnybrook Gesondheidswetenskappe Sentrum, in Toronto.

Besluit hoe om depressie te behandel tydens swangerskap kan moeilik wees, die studie het bevind. Die voordele van antidepressante moet opgeweeg word teen moontlike Harms, en in vergelyking met die potensiële risiko`s van onbehandelde depressie.

Onbehandelde depressie in `n swanger vrou kan lei tot ongesonde eetgewoontes, swak gewigstoename, hoë bloeddruk, onvoldoende prenatale sorg en moontlik dwelm- en alkoholmisbruik, volgens die Maart van Dimes.

Dr. Ariela Frieder, wat spesialiseer in reproduktiewe psigiatrie aan Montefiore Mediese Sentrum in New York City, het gesê dat dit nie behandel word depressie in swangerskap kan lei tot `n lae geboortegewig en premature geboorte. Sy het gesê dit is ook gekoppel is aan laer intelligensie en gedragsprobleme as die kinders grootword. Daarbenewens, depressie in swangerskap is meer geneig om te lei tot postpartum depressie.

"Jy moet OK te wees tydens swangerskap te OK wees tydens die postpartum tydperk," het Frieder.

Aanhoudende pulmonale hipertensie is `n bekende risiko wat verband hou met die antidepressante bekend as selektiewe serotonien heropname inhibeerders (SSRIs). Hierdie klas van medikasie sluit fluoksetien (Prozac), Sertraline (Zoloft), Venlafaxine (Effexor) en paroxetine (Paxil).

Vir `n baba met aanhoudende pulmonale hipertensie, in plaas van die longe ontspan na geboorte, word hulle bestand. Dit beteken dat hulle nie soos hulle moet uit te brei, en die resultaat is die baba in minder suurstof neem as normaal.

Behandelings is beskikbaar vir volgehoue ​​pulmonêre hipertensie, en die meeste babas met die toestand goed doen, volgens Grigoriadis. Maar, sê sy dat langtermyn-risiko`s is `n gebied wat meer navorsing nodig.

Die nuwe studie, gepubliseer aanlyn 14 Januarie in die BMJ, saamgevoeg die resultate van sewe voorheen voltooi studies op SSRI gebruik tydens swangerskap en die risiko van aanhoudende pulmonale hipertensie.

Die analise het bevind dat die neem van SSRIs tydens vroeë swangerskap nie lei tot `n aansienlik groter risiko van die long toestand. Maar, wanneer die einde geneem tydens swangerskap, hierdie medisyne is gekoppel aan `n 2,5 keer toename in die risiko van aanhoudende pulmonale hipertensie.

Dit beteken dat tussen 286 en 351 vroue sou behandel moet word met `n SSRI in laatdragtigheid te lei tot `n gemiddeld van een addisionele geval van aanhoudende pulmonale hipertensie, volgens die studie.

Een probleem vir die navorsers is pinning af in die presiese betekenis van "laat" swangerskap, soos studies in die hersiening het wisselende definisies. Laatdragtigheid kan enige tyd beteken tydens of na die 20ste week, of dit kan in die derde trimester, onder tydraamwerke beteken.

Alhoewel die studie het bevind `n verhoogde risiko van die long probleem, is dit nie ontwerp is om te bewys dat die medikasie direk die probleem veroorsaak. Grigoriadis het gesê dit is nie duidelik presies hoe SSRIs aanhoudende pulmonale hipertensie kan veroorsaak.

Sy het gesê dat vroue nie moet ophou om hul medikasie, in plaas moet hulle na hul dokters te praat as hulle kommer.

"Besluite oor behandeling moet persoonlike. Vroue moet ingeligte besluite te neem deur die neem in al die risiko`s van depressie en sy behandeling. Psigososiale behandelings [soos berading] gepaste is vir `n paar vroue, afhangende van hoe ernstig die depressie is, en hoe vinnig [ `n vrou] kan reageer op behandeling, "het Grigoriadis.

Vir haar deel, Frieder gesê: "Dit is goed om te sien iemand sit al hierdie studies saam in `n uniform manier. Dit maak my voel meer gemaklik oor gee hierdie medikasie. Die risiko is laag, maar dit moet met `n in konteks te plaas se vrou geskiedenis. Behandeling keuses moet geïndividualiseer. "