Baie op Medicare reeds geniet voordele

Die bekostigbare Care Act sal help miljoene onversekerde Amerikaners kry gesondheid dekking. Maar is dit goed vir mense op Medicare?

Video: President Obama Presents American Jobs Act (Sept 8, 2011)

Dit hang af van wie jy vra.

Twee-en-`n-half jaar nadat die wet in werking getree het, pundits bly verdeeld oor die impak daarvan op ouer volwassenes en die algehele fiskale gesondheid van Medicare, die regering-run gesondheid versekering program wat tans dien ongeveer 50 miljoen Amerikaners.

Te midde van die retoriek, baie seniors in gebreke bly om te begryp hoe die gesondheid-regshervorming hulle raak.

"Die werklikheid is dat daar is `n baie verwarring oor wat dit doen en hoe dit werk dit," sê Andrea Callow, beleid prokureur in die Sentrum vir Medicare Advocacy se Washington, D.C. kantoor.

Vir volwassenes op Medicare, die mees voordelige elemente van gesondheid hervorming is reeds in werking getree, advokate sê.

Joe Baker, president van die Medicare Rights Centre, in New York City, wat mense help op Medicare en hul versorgers verstaan ​​hul opsies, tel die sluiting van die "oliebol gat" in Medicare se voorskrif medisyne voordeel en die toevoeging van gratis voorkomende sorg onder die mees voordelige dele van die wet.

"Hierdie twee dinge het regtig gemoderniseer die Medicare-program en regtig verskaf beter dekking en meer omvattende dekking vir mense met Medicare," het hy gesê.

Voor die hervorming gesondheid, seniors betaal 100 persent van hul dwelm koste, terwyl hulle in die sogenaamde donut gat, `n tydelike maar uiters ongewild gaping in Deel D, Medicare se voorskrif medisyne voordeel was.

Die gaping is `n probleem vir seniors wat `n baie hoë dwelm uitgawes. In 2014, sal seniors $ 3605 in donut gat uitgawes te betaal voordat hulle Deel D dekking hervat.

Die bekostigbare Care Act geweet stadig die gaping sodat, in 2020, deel van die koste van gedekte dwelms begunstigdes se sal daal tot 25 persent - dieselfde as `n tipiese copay in `n standaard gesondheid plan. Terselfdertyd, drugmakers en die federale regering is die optel van `n groter deel van die koste.

"Dit maak `n groot verskil vir `n strook van begunstigdes wat kry in die donut gat en het `n paar probleme gehad waardeur hulle hul dwelms," het Baker.

Op die laaste telling, het meer as 6,6 miljoen Medicare begunstigdes meer as $ 7 miljard op voorskrif dwelms sedert die inwerkingtreding van die bekostigbare Care Act gered in 2010, die Amerikaanse sentrums vir Medicare en Medicaid Services berig in Julie.

Maar Robert Moffit, `n senior fellow by The Heritage Foundation, `n prominente konserwatiewe think tank in Washington, D.C. gesê verryk die dwelm voordeel sal uiteindelik verhoog premie koste te seniors.

"Daar is nie so iets, selfs in Medicare, as iets vir niks," sê Moffit.

Tot dusver is egter premies redelik stabiel gebly, federale gesondheid beamptes aan te meld. Die gemiddelde Deel D premie vir `n basiese plan word geprojekteer om te styg tot $ 31 in 2014, vergeleke met $ 30 die afgelope drie jaar, volgens data vrygestel in Julie.

Gratis vertonings, well besoeke

Seniors word ook kry nuwe voorkomende voordele vir die gesondheid as gevolg van die gesondheid-regshervorming. Soos van 2011, die meeste voorkomende dienste - insluitend mammogramme, prostaatkanker screenings, kolorektale kanker vertonings en inentings - is nou gratis.

Medicare pasiënte is ook geregtig op `n gratis jaarlikse "well besoek" - `n kans om te werk met hul dokters op die ontwikkeling van `n persoonlike plan vir `n verblyf gesonde en voorkoming van siektes. Die gratis besoek, wat sedert 2011 beskikbaar is, sluit nie enige behandeling of opvolg sorg dat jou dokter kan voorsien.

Gebruik van voorkomende dienste soos vertonings en welstand besoeke het toegeneem onder mense met Medicare dekking, die Amerikaanse sentrums vir Medicare en Medicaid Services verslae. In 2012, `n geskatte 34.100.000 mense het voordeel getrek uit Medicare dekking van voorkomende sorg sonder koste te deel. En in die eerste ses maande van 2013, 16.500.000 mense met tradisionele Medicare het gebruik gemaak van ten minste een gratis voorkomende diens.

Selfs al seniors sien laer koste by die apteek en spaar op voorkomende gesondheidsdienste, kan hulle dit nie geweet nie, want "hulle dit nie in is vasmaak met die ACA (bekostigbare Care Act)," sê prokureur Callow.

hervorming gesondheid nie net aanpas bestaande voordele. Dit is ook `n potensiële bron vir innovasies wat beter pasiëntesorg kan oplewer, advokate sê.

Video: Our Miss Brooks: House Trailer / Friendship / French Sadie Hawkins Day

Een model wat onder die loep geneem - die sogenaamde aanspreeklik sorg organisasie - bring hospitale, dokters en ander gesondheidsorgverskaffers as `n span. Die "ACO" neem verantwoordelikheid vir die koördinering van versorgingsetiket voorkoming van mediese errors- onnodige dienste, soos die hospitaal readmissions- en, hopelik, stadiger Medicare besteding te verminder.

Sommige sien innovasies, koste savings- ander sien potensiële probleme

Paar Medicare pasiënte weet aanspreeklik sorg organisasies en of hulle is selfs in een, het gesê die Medicare Rights Centre se Baker. Die sentrum moedig mense aan om briewe wat hulle ontvang van hul dokters beskryf die konsep lees en om voordeel te trek uit die voordele wat kan aangebied word vir hulle.

"Ons sal sien hoe dit speel oor die langer termyn, maar beslis die belofte van verantwoordbaar sorg organisasies is dat hulle verskaffers in die bestuurder se sitplek beter bestuur en koördinering van sorg, veral vir diegene met chroniese of veelvuldige gesondheidskwessies sal wees," hy het gesê.

Maar `n paar "Obamacare" kritici sien die bekostigbare Care Act as `n trein wrak in wording.

Sommige van die ergste bepalings nie seniors direk raak, maar kon toegang tot gesondheidsorgdienste benadeel, sê hulle. Byvoorbeeld, die wet vertraag betaling verhogings aan Medicare verskaffers, insluitend hospitale, verpleeginrigtings, huis gesondheid agentskappe en hospices. Dit skep ook `n onafhanklike betaling Adviesraad vir maniere om groei in Medicare besteding stadiger moet per persoon uitgawes oorskry `n bepaalde teiken te identifiseer.

As hervorming gesondheid speel nie, kan seniors wil om sake in hul eie hande. Met `n oop inskrywings begin op 15 Oktober, is dit `n goeie tyd vir Medicare begunstigdes om `n nader kyk na wat hulle kry vir die geld en of dit sin maak vir die gesondheid planne of dwelm dekking verander neem.

"Ons hoop met al die pers rondom die ACA en al die geraas oor gesondheid versekering dat seniors sal aangemoedig word om `n blik op hul Medicare dekking te neem," het Callow.