Medicare en Medigap: Wat `s die verskil?

Wanneer dit kom by die aanteken vir Medicare, die federale gesondheid versekering program vir diegene ouderdom 65 en ouer, daar is baie van die verwarring .. Watter deel van die vierstemmige program dek hospitaal bly? Doen alle dele help betaal vir voorskrif dwelms? Wat is die verskil tussen Medicare, Medicare Advantage en Medigap?

Medicare self het vier dele. Deel A (hospitaal versekering) en deel B (gesondheid versekering) kom standaard in elke Medicare Plan. Deel C staan ​​bekend as Medicare Advantage, en dit is `n alternatief vir `n standaard Medicare Plan wat `n paar ekstra voordele soos voorskrif medisyne dekking bied. Deel D dek voorskrif dwelms vir diegene wat nie Medicare Advantage hoef te koop. En dan is daar Medigap.

Medigap is private gesondheidsversekering wat kan jou help om te betaal vir die "gapings" in jou tradisionele Medicare beleid - soos copayments by n dokter se kantoor, coinsurance by opgeleide verpleegpersoneel fasiliteite en out-of-sak hospitaalkoste nie gedek deur Medicare Deel A. Daar is 10 verskillende tipes van Medigap planne, elk met `n letter van die alfabet aangewys (jy kan inligting oor al 10 planne by Medicare.gov vind). In die meeste lande, die voordele is dieselfde maak nie saak wat versekeringsmaatskappy jy die plan van koop, maar elke plan dek verskillende dinge. Premium pryse vir elk van die 10 Medigap planne is afhanklik van die voordele wat dit bied, en die premies is apart van jou gereelde Medicare premies.

[Lees: Mediese Dienste Medicare dek nie.]

Om in aanmerking te kom vir `n Medigap plan, moet jy reeds Medicare Dele A en B. Die mees omvattende Medigap plan is Plan F, wat alle beskikbare voordele dek. Plan C, wat alles dek behalwe oortollige gesondheid versekering koste, en plan F is die gewildste planne, volgens Joe Baker, president van die Medicare Rights Centre, `n nie-winsgewende wat help ouer volwassenes verstaan ​​Medicare voordele.

Medigap beleid is hernubare selfs as jy gesondheidsprobleme te ontwikkel, en so lank as wat jy betaal jou maandelikse premie, kan jou versekering draer jou beleid nie beëindig. Medigap plan pryse is afhanklik van jou ouderdom, waar jy woon, die versekeraar en tipe plan wat jy kies. In die algemeen, Medigap beleid gewoonlik dek nie langtermyn-sorg, visie of tandheelkundige sorg, gehoorapparate, bril of private-duty verpleging. A Medigap beleid kan ook net bedek een persoon. As jou eggenoot moet addisionele dekking, sal hy of sy sy of haar eie beleid nodig.

[Lees: Hoe om die beste Health Insurance Plan for You.]

Sedert `n Medigap plan aanvulling jou gereelde Medicare plan, terwyl Medicare Advantage is `n alternatief vir Medicare, kan jy `n Medigap plan om jou te help betaal vir jou Medicare Advantage plan nie te koop.

Daar is goeie redes om te kies vir `n Medicare Advantage plan in plaas van Medicare plus Medigap. Medicare Advantage dek dieselfde voordele ingesluit in `n tradisionele Medicare plan (Dele A en B), maar Medicare Advantage planne dikwels hef verskillende (gewoonlik laer) copayments, is al jou dekking gekonsolideer onder `n enkele plan en mag daar geen bykomende maandelikse premie wees. Die maandelikse premies is laer as Medicare, maar die out-of-sak uitgawes kan veel hoër wees. Medicare Advantage planne sluit ook voorskrif dekking dwelm teen geen ekstra koste. Medigap planne dek nie dwelms voorskrifte, so as jy help betaal vir voorskrifte nodig het, sal jy nodig het om `n Medicare Deel D polis aan te koop. Die meeste Medicare Advantage planne vereis dat jy verskaffers in-netwerk te sien of betaal `n hoë copayments vir out-of-netwerk diens. Jy kan `n verwysing benodig van jou primêre dokter om `n spesialis te sien, en dit kan duurder wees.

Die voordeel van `n Medigap plan is dat jy `n groter netwerk van verskaffers om uit te kies sal hê. As jy `n gesondheid toestand, kan `n Medigap plan ook beter maniere om te betaal vir mediese uitgawes. As jy dit kan bekostig om `n bietjie meer spandeer, kan `n Medigap plan `n wyser keuse wees. Dit kan red jy `n klomp geld in die lang termyn as jy uitgebreide mediese dienste of behandelings nodig.

[Lees: Socked Met `n out-of-Network Mediese Bill?]

Ongeag of jy kies om `n Medigap of Medicare Advantage plan koop, Baker beveel nie net die verkenning van plan besonderhede, maar ook praat met verskaffers, bure en ander mense wat reeds die plan wat jy dit oorweeg gekoop het.

Jy het ses maande na jou 65ste verjaarsdag in te skryf in `n Medigap plan, volgens die federale regering. Afhangende van waar jy woon, kan jy in staat wees om `n Medigap plan later te koop, maar in gedagte hou dat jy `n beperkte aantal planne om uit te kies op daardie stadium mag hê.

Aan die ander kant, as jy `n Medicare Advantage plan, kan jy kies om jou plan te verander gedurende die jaarlikse inskrywing tydperk. In 2014, inskrywing loop uit Oktober 15-07 Desember

Jy kan aansoek doen vir `n Medigap of Medicare Advantage plan aanlyn of deur te bel 1-800-633-4227. Jy kan verken Medicare Plan Finder beskikbaar plan opsies in jou area te sien.