Rx vir veiligheid

Kykers van die mediese drama House het gekom om te verwag bisarre verduidelikings vir elke simptoom: `n skielike geval van die sweet kan die werk van `n 20-voet lintwurm wees. Of `n versteekte breingewas. Of `n 20-voet lintwurm met `n versteekte breingewas.

As `n Huis weerspieël die werklike lewe, sou baie episodes sentrum rondom `n aards skuldige: `n dwelm interaksie. As Amerikaners neem meer en meer medisyne vir alles van dartel mae te traag buie, het botsings tussen dwelms `n nuwe epidemie van onverwagte, soms gevaarlike newe-effekte en komplikasies aangevuur. `N onlangse studie het voorgestel dat ten minste 1,3 miljoen Amerikaners het voorskrifte vir middels wat probleme kan veroorsaak as saam-en geneem wat tel net mense met gesondheid versekering. Hoewel die algehele tol is onbekend, dit is ongetwyfeld groot, sê kenners ... en groei.

Natuurlik, as jy baie medikasie op dieselfde tyd, of groot dosisse van `n paar neem, is jy meer geneig om te loop in `n slegte afparing, sê Marietta Anthony, PhD, mede-direkteur van die Sentrum vir Opvoedkundige Navorsing en Therapeutics by die Universiteit van Arizona. Maar selfs gemeenskaplike items soos drogisterij verligting van pyn kan bots met ander meds. Scan ons lys: As jy jou voorskrif te sien, wees ekstra waaksaam vir tekens van moontlike conflicts- dan, praat met jou dokter. En kyk ons ​​maklik skakelaars-jy kan in staat wees om `n veiliger combo te neem.

As jy neem ...
`N SSRI vir depressie

Selektiewe serotonien heropname inhibeerders soos fluoksetien (Prozac), paroxetine (Paxil), of Sertraline (Zoloft)

Een moontlike konflik: A triptan dwelm gebruik om migraine, soos sumatriptan (Imitrex), naratriptan (Amerge), of zolmitriptan behandel (Zomig)

Hoekom: Triptans en hierdie tipe antidepressant beide toename vlakke van die brein chemiese serotonien. Maar te veel serotonien kan verreken `n chemiese Fire Storm bekend as serotonien sindroom, wat veroorsaak dat manie, `n verhoogde hartklop, aanvalle, en selfs die dood. Die sindroom is skaars, maar die bedreiging is `n ware, sê John Horn, PharmD, `n professor van apteek by die Universiteit van Washington en mede-outeur van Die Top 100 Drug Interactions. In 2006 het die FDA uitgereik `n adviserende om die sowat 50,000 Amerikaners wat beide SSRIs en triptans neem. Die raadgewende vertel gebruikers hulle het nie nodig gehad om op te hou om die dwelms, maar gewaarsku dat hulle bewus te wees van die risiko.

Beskerm jouself: Die meeste pasiënte kan voortgaan om beide triptans en SSRIs so lank as wat hulle kyk vir tekens van serotonien sindroom, sê Horn. As jy agterkom iewers simptome, ophou om die triptans en gaan met jou dokter dadelik.

Nog `n moontlike konflik: Chroniese gebruik van steroïed anti-inflammatoriese middels (NSAID`s), soos aspirien of ibuprofen.

Hoekom: Jy kan gehoor het dat die lang termyn gebruik van NSAIDs bloeiende maagsere en ander maag probleme kan veroorsaak. Wat minder algemeen bekend is dat die byvoeging van `n SSRI verhoog die risiko. Serotonien is die skuldige hier ook. Gewoonlik, wat hormoon moedig bloedplaatjies om vas te hou saam-maar omdat plaatjies suig minder serotonien wanneer jy op `n SSRI, hulle kan moeilikheid het die uitvoering van hul nommer een taak: clumping saam te bloedklonte te vorm en te verhoed dat oormatige bloeding in die maag en elders .

Beskerm jouself: Selfs as jy `n SSRI neem, dit is goed om `n paar ibuprofen of aspirien pop vir `n af en toe hoofpyn. Maar as jy `n paar dosisse van `n pyn verligter elke dag-`n algemene dieet vir mense met artritis-neem acetaminophen plaas nodig. Dit is nie `n NSAID, en dit nie bloeding te moedig.

As jy neem ...

Bloeddruk medikasie

Spesifiek ACE inhibeerders, soos Benazepril (Lotensin), of diuretika, soos furosemied (Lasix) of hidrochloortiasied (Hctz)

Moontlike konflik: Chroniese gebruik van NSAIDs, soos aspirien of ibuprofen

Video: Horizon Blu in Kalamata, Greece (Europe). The best of Horizon Blu in Kalamata

Hoekom: As jy elke dag NSAIDs neem, kan jou pynstillers hierdie soort van bloeddruk medikasie te hou van hul werk doen. Hierdie middels werk deur ontdoen die liggaam van ekstra sout of water, of deur afskakel produksie van `n hormoon wat bloedvate gevra om te verfyn. As gereeld geneem, kan NSAIDs beide van hierdie aksies-en die bloeddruk voordeel te sluit.

Beskerm jouself: Indien u probleme ondervind, moet jy twee opsies (vra jou dokter wat reg is vir jou). "Jy kan oorskakel na `n ander bloeddruk medikasie," Horn sê: BP dwelms genoem kalsiumkanaalblokkeerders (soos amlodipien, of Norvasc) is nie afgeskrik deur NSAIDs. Of ruil die verligting van pyn gebruik acetaminophen plaas.

As jy neem ...
A kinoloon antibiotika
Soos siprofloksasien (Cipro), ofloksasien (Floxin), of levofloksasien (Levaquin) vir die behandeling van `n urienweginfeksie, diarree reisiger se of ander probleem

Moontlike konflik: Oor-die-toonbank teensuurmiddels wat kalsium, magnesium, of aluminium, soos Tums, Rolaids, Maalox, of Mylanta

Hoekom: Kinoloonantibiotika het `n ongesonde aantrekking tot die metale in gemeen teensuurmiddels. Magnesium, aluminium, en (tot `n mindere mate) kalsium vinnig glom op die kiem moordenaars, die lewering van hulle baie minder doeltreffend. Beskerm jouself: Jy hoef nie te sit met `n suur maag terwyl jy `n infeksie is sukkel. wag net `n uur of twee nadat jou antibiotika voor die bereiking van die teensuurmiddel.

As jy neem ...
`N Algemene cholesterol dwelm
Spesifiek Lovas Tatin (Mevacor), simvastatien (Zocor), of atorvastatine (Lipitor) Moontlike konflikte: Macrolide antibiotika, soos klaritromisien (Biaxin) of Eritromisien asool antifungals mondelings geneem, soos die voorskrif dwelms ketokonasool (Nizoral) en itrakonasool (Sporanox)

Hoekom: Sommige antibiotika en antifungals kan ensieme wat help om hierdie spesifieke cholesterol middels af te breek blok. As gevolg hiervan, kan jy eindig met 4 tot 10 keer meer cholesterol medikasie in jou bloed as jou dokter bedoel-genoeg om jou risiko van spier of nierskade grootliks vermeerder.

Beskerm jouself: Jy kan `n onderbreking van Mevacor of Zocor eenvoudig te neem as jy een van hierdie spesifieke antibiotika of antifungals nodig, sê Horn. (As jou infeksie opklaar en jy af die dwelms, dat jy veilig kan terug gaan na jou cholesterol medikasie.) Of jou dokter kan in staat wees om `n ander oplossing vir jou infeksie voorskryf.

As jy neem ...
A kortikosteroïed vir asma, hooikoors, of ander allergieë soos budesonied (Pulmicort, Rhinocort) of prednisoon (Liquid pred)

Moontlike konflikte: Antibiotika antifungals Antidepressante n kalsiumkanaalblokkeerder vir bloeddruk-spesifiek diltiasem (Cardizem) of verapamiel hidrochloried (Calan)

Hoekom: Wanneer jy `n neem kortikosteroïed-of in `n pil of via inhaleerder-jy afhanklik is van sekere ensieme in jou liggaam om die dwelm af te breek nadat dit die werk gedoen. Maar onlangse studies dui daarop dat `n aantal ander medisyne die optrede van hierdie ensieme kan blokkeer, potensieel lei tot `n kortikosteroïed oordosis, sê Horn. Wat kan Cushing se sindroom veroorsaak, waarin jy kan gewig op te tel in jou bolyf en ontwikkel hoë bloeddruk, kneusing, swakheid, depressie, aknee, en oortollige hare groei.

Beskerm jouself: Die risiko is groter as wat jy neem die kortikosteroïed in pil vorm (inhalers lewer `n laer dosis) of as jy `n pil te voeg tot jou inhaleerder regimen, as mense soms vir `n allergie opflikkering doen. Vra jou dokter indien enige van jou ander medikasie potensieel die uiteensetting van die dwelm kan vertraag. Cushing se sindroom is omkeerbaar, maar jy wil nie langer as wat nodig is ly.

Een veiligheidsklep: Dit neem tyd vir kortikosteroïede op te bou tot toksiese vlakke, so `n kort kursus van antibiotika of antifungale moet nie moeilikheid te veroorsaak.

As jy neem ...
`N oor-die-toonbank stimulant lakseermiddel Soos Senokot of Dulcolax

Moontlike konflikte: Bloeddruk medikasie Antiseizure dwelms, soos fenitoïen (Dilantin) Antibiotika Die bloed dunner warfarin (Coumadin) Die hart medisyne digoksien (Lanoxin)

Hoekom: Baie medikasie nodig genoeg tyd behoorlik geabsorbeer word, maar stimulant lakseermiddels kan hulle jaag deur jou stelsel. Die resultaat: Jy mag nie die voordeel van `n belangrike voorskrif kry.

Beskerm jouself: Praat met jou dokter voordat jy `n stimulant lakseermiddel om jou roetine. Oor die algemeen, kan jy bly op die veilige kant deur dit ten minste 2 uur voor of na enige ander medikasie.

As jy neem ..

Die bloed dunner warfarin (Coumadin)

Moontlike konflikte: NSAIDs (insluitend aspirien en ibuprofen) Antibiotika-spesifiek metronidasool (Flagyl), trimetoprim / sulfamethoxazole (Bactrim), of kinoloonantibiotika soos siprofloksasien (Cipro) Antiseizure dwelms

Hoekom: Sommige van hierdie meds vermeerder die effekte van warfarien, grootliks verhoog die risiko van onbeheerde inwendige bloeding.

Video: The St. Regis Hotel in Vancouver, Canada (North America). The best of The St. Regis Hotel

Die rede: NSAIDs hou plaatjies van mekaar steek, wat soos warfarin-inmeng met bloedstolling. En sekere antibiotika stadig die ensiem wat af warfarin breek, ook die verhoging van die risiko van verhoogde bloeding. Aan die ander kant, kan antiseizure dwelms die uiteensetting van warfarin Spoed: Jou bloed kan te dik te kry, wat veroorsaak dat `n gevaarlike stol.

Beskerm jouself: Interaksies met warfarin is relatief algemeen en kan baie ernstig wees. As jy op warfarin, moenie enige ander medikasie neem nie, tensy jou dokter sê dis okay. Guide to veilig vermenging

Om te kyk vir moontlike interaksies tussen jou voorskrif en vitamiene, kruie, aanvullings, of kos, gaan na prevention.com/findmedications.

6 stappe wat hou jou veilig

1. Vertel jou dokter of apteker oor elke medikasie wat jy neem, insluitende oor-die-toonbank medisyne, vitamiene, aanvullings, en kruiemiddels.

2. Vra as `n nuwe voorskrif "kry saam" met jou huidige meds.

3. Lees die voubiljet wat saam met jou voorskrif dwelms-die blad wat jy gewoonlik gooi sonder `n oogopslag. Algemene konflikte sal duidelik word gelys onder Drug Interactions.

4. Bel jou dokter as jy enige onverwagte simptome ervaar. Selfs hardloop-van-die-meul voorwaardes soos `n herhalende hoofpyn of `n uitslag kan `n dwelm interaksie sein.

5. Check bestanddeel lys om `n onbedoelde oorlading te voorkom as jy die neem van verskeie oor-die-toonbank-middels. Byvoorbeeld, Alka-Seltzer Plus Koue Hoesmedisyne en Tylenol beide bevat acetaminophen-jy moet nie hulle saam te neem. Acetaminophen is `n besonder groot kommer omdat dit dikwels vertoon in onverwagte plekke-en `n oordosis kan ernstige lewerskade veroorsaak. Vir `n lys van kombinasie produkte wat acetaminophen, gaan na prevention.com/links.

6. Vul al jou voorskrifte aan `n enkele apteek, so jou apteker `n lys van jou huidige meds sal hê as hy of sy resepteer `n nuwe een.

St John`s Wort Waarskuwing

Die probleem: In die laboratorium studies, St John`s Wort verhoog die krag van `n lewer ensiem bekend as CYP3A4, wat `n rol in meer as die helfte van al die medikasie aftakeling bestaan ​​speel. Wanneer die ensiem up is slaggereed deur St John`s Wort, kan die meds word gemetaboliseer voordat hulle hul werk doen.

In teorie, kon die plante van die doeltreffendheid van enige dwelm wat sensitief is vir CYP3A4, insluitend geboorte beheer pille, anti-angs medikasie, cholesterol middels (statiene), en die slapende meds Ambien en Lunesta, asook lewensredding chemo dwelms in gevaar stel. Studies het nie gedoen op al die kombinasies, maar navorsing het bevind dat die gebruik van St John`s Wort vir 2 weke voor die neem van die anti-angs medikasie Alprazolam gehalveer bloed vlakke van die dwelm. Nog `n studie het getoon `n vermindering 42% in vlakke van `n chemoterapie dwelm in pasiënte ook die neem van die plante. En twee ander studies het bevind dat St John`s Wort gesny hormoonvlakke in vroue op die pil-genoeg om swangerskap beskerming n Iffy stelling maak.

Die bottom line: Met so baie onsekerhede rondom St John`s Wort-en met so `n potensiaal vir `n ramp-dit is die beste om dit uit jou medikasie mengsel hou. "Dit is goed om St John`s Wort neem," sê Horn, "solank as wat jy nie enigiets anders te neem."