Trump sê he`ll sny federale subsidies vir Obamacare

In nog `n potensiële terugslag vir Obamacare, President Donald Trump gesê hy beplan om `n uitvoerende bevel dat belangrike federale subsidies vir die gesondheid versekeringsmaatskappye `n vennootskap in die program sal elimineer teken.

Diegene subsidies help bestry mediese koste vir lae-inkomste-Amerikaners wat ingeskryf is in planne geskep deur die bekostigbare Care Act (ACA).

"Die regering kan nie wettiglik maak die koste deel betalings te verminder," het die Withuis in `n verklaring gesê, en bygevoeg dat, "Kongres moet herroep en vervang die rampspoedige Obamacare wet en bied real verligting aan die Amerikaanse volk."

Trump se bedoelings was laat kenne gegee op Donderdag - enkele ure nadat hy `n uitvoerende bevel wat toelaat dat klein besighede te saamstaan ​​en koop gesondheid versekering dat ACA regulasies verontagsaam onderteken. Kenners sê dit is `n ander skuif wat kan verswak Obamacare, as gesonder ingeskrewenes goedkoper maar skimpier planne vlug.

Trump het gesê die skuif sal gesondheidsorg keuse en mededinging te bevorder.

"Jy sal so `n lae pryse te kry vir so `n groot sorg," het hy gesê net voor die ondertekening van die uitvoerende bevel, CBS News berig.

Maar teenstanders sê die orde sal dekking aangebied om miljoene wat ingeskryf is in die ACA ondermyn.

VERWANTE: Is Healthcare `n oomblik? Miss USA vs. Mej Washington

Saam kan die twee beweeg aangekondig Donderdag wees dood houe op Obamacare. Hulle kom na Trump onsuksesvol meer as een keer in die kry van die program herroep via Kongres was.

In `n gesamentlike verklaring het die top-Demokrate in die Kongres, Senator Chuck Schumer van New York en verteenwoordiger Nancy Pelosi van Kalifornië, het gesê mnr Trump het "glo besluit om die Amerikaanse volk te straf vir sy onvermoë om ons gesondheidsorg stelsel te verbeter," Die New York Times berig.

"Dit is `n moedswillig daad van groot, nutteloos sabotasie gelyk aan werk families en die middelklas in elke uithoek van Amerika," het hulle gesê. "Maak geen fout nie, sal Trump probeer om die bekostigbare Care Act blameer, maar sal dit op sy rug val en sal hy die prys betaal vir dit."

Maar Speaker Paul Ryan, Republikeinse van Wisconsin, ondersteun besluit Trump se. Volgens die keer, Hy het gesê die Obama-administrasie het die Kongres gesag deur die betaling van die subsidies in die eerste plek geneutraliseer. "Onder die Grondwet," het mnr Ryan, "die krag van die beursie behoort aan die Kongres, nie die uitvoerende tak."

Uitskakeling van die subsidies verskuif nou die druk aan die Kongres, wat kan besluit om die koste in `n besteding wetsontwerp dek.

Trump se skuiwe kom minder as drie weke voor die November 1 begin om die oop inskrywings teken-up seisoen vir Obamacare. Dit is nie duidelik of enige nuwe reël veranderinge gereed vir implementering binne daardie tydperk kan wees.

Larry Levitt, senior vise-president se Kaiser Family Foundation, het gesê die Washington Post daardie volgorde Trump se gesondheid plan opsies buite die ACA uit te brei kan ernstige skade doen.

"As daar `n baie hoopla rondom nuwe opsies wat beskikbaar mag wees binnekort, kon dit nog een ding wat inskrywings [in die ACA] ontmoedig wees," het hy gesê.

Trump se richtlijn brei kruis-staat toegang tot vereniging gesondheid planne, wat klein besighede en handel groepe toelaat om saam op en koop gesondheid versekering. Werkgewers kry ook wyer ruimte in die gebruik van pre-belasting dollars te dek gesondheidswerkers se uitgawes, vermy reëls wat deur die ACA.

Onder die nuwe reëls, sal gesondheid vereniging planne ook vrygestel van sekere ACA reëls, soos vereistes wat hulle dek standaard voordele soos voorskrif medisyne dekking wees. Hulle kon ook onderhewig wees aan beperkings op jaarlikse en lewenslange koste, en mense met preexisting omstandighede kon meer vir hul dekking gehef word.

Die administrasie reël Trump elimineer ook beperkings op kort termyn gesondheid versekering planne, wat beperkte voordele bied en is bedoel as `n stoplap tussen werk.

Onder die Obama-administrasie, kan so `n kort termyn planne nie langer as drie maande, maar Trump beplan om dit duur te brei na byna `n jaar.

Kritici van jongste skuif die Wit Huis se wedstryd teen die ACA sluit staat versekering kommissarisse, gesondheidsorg beleid kundiges, en baie in die gesondheid versekeringsbedryf.

Hulle argumenteer dat die einde sal lei tot die skepping van `n "skaduwee" gesondheid versekering stelsel wat direk kompeteer teen die ACA markte, wat goedkoop en beperkte beleid. Gesonder Amerikaners sal swaartekrag na die skimpier dekking wat aangebied word onder hierdie planne, teenstanders sê, verlaat sieker mense in ACA-beheer planne wat al hoe duurder sal word.

"Niemand gesonde gaan nou aan te meld in die ACA risikopoel, want hulle het dit goedkoper opsie," Diep Banerjee, `n gesondheidsorg ontleder by SP Global Ratings, vertel polities. "Dit neem net weg die geleentheid van hierdie risiko swembad beter."

Maar `n paar sake groepe juig die skuif, sê dit sal hulle in staat stel om werknemers te voorsien met versekering opsies wat bekostigbaar en `n beroep is.

Video: PBS NewsHour Weekend full episode Oct. 14, 2018

Dirk Van Dongen, die president van die Nasionale Vereniging van Groothandelaar-Distributors, vertel Die New York Times hy "verheug" deur die beweeg.

"Klein tot mediumgrootte besighede het baie min invloed in die versekering mark," het Van Dongen gesê. "Enigiets wat hulle in staat stel om te amalgameer hul koopkrag sal nuttig wees."

Die Obama-administrasie het bekommerd dat besighede gesondheid vereniging planne kan gebruik om ACA beleid en dekking mandate ignoreer nie. In 2011, het hy gesê dat sulke planne nog sou wees onderhewig aan streng federale regulasies.

Obama-era amptenare is ook bekommerd dat gesonde mense gesondheid planne kort termyn kan misbruik, met behulp van die goedkoop planne as hul vernaamste middel van gesondheid dekking sodat hulle kon vermy koop van `n duurder ACA mark plan.

Die meeste onmiddellike bedreiging vir die stabiliteit van ACA markte kan kom van hierdie gesondheid planne kort termyn, aangesien baie groot nasionale versekeraars reeds hierdie planne bied, ontleders het gesê die keer. Dit kan bewys maklik vir hulle om nuwe kort termyn beleid vinnig beskikbaar wat gebruik maak van Trump se uitvoerende bevel maak.

"Hulle kan hierdie dinge saam Cobble redelik maklik," John Graves, `n gesondheidsbeleid deskundige by Vanderbilt Universiteit, het aan die keer.

Vereniging planne kan langer neem om uit te rol, aangesien die federale regering sal moet uit te stryk regulasies ten opsigte van hulle. Maar hulle kon dieselfde soort impak hê as hulle wydverspreid geword.