Hoër selfmoord risiko vir kanker oorlewendes

Kankeroorwinnaars wat min tekens van depressie is nog steeds op beduidende risiko vir selfmoord, navorsers gewaarsku hier.

Praat verlede week by die Wêreld Kongres van psigo-onkologie, Christopher Recklitis, MD, MPH, van Harvard Universiteit en die Dana Farber Cancer Institute, berig die waarneming van tekens van selfmoord denkbeeldvorming in twee opnames van kanker oorlewendes.

Hy onthou een pasiënt, `n post-oorplanting oorlewende met `n baie lae kwaliteit van lewe, wat `n vraag gelaat op selfmoord denke leeg maar geskribbel n boodskap saam met dit om te sê dat sy nie selfmoord was maar soms wens sy het nie haar kanker oorleef . "Dit is moeilik vir my gevoel die manier wat ek doen oor myself en my lewe, omdat julle weet dat ander mense wat gesterf het sou graag wou wees in my skoene," het sy gesê.

Recklitis was verbaas om te vind in sy opname wat hierdie gedagtes is wat plaasvind sonder openlike simptome van depressie. "As ons net kontrolelys maatreëls vir depressie gebruik, gaan ons mense met `n beduidende selfmoord denkbeeldvorming mis," het hy MedPage Vandag.

Die opname was deel van die multicenter Peuter Kanker Survivor Studie, wat meer as 9000 kankeroorlewendes asook ongeveer 3000 lukraak gekies broer kontrole.

In die bestudering van hierdie volwasse oorlewendes van kinderjare kanker, het hy bevind dat selfmoord denkbeeldvorming was meer algemeen in oorlewendes as kontrole, "selfs wanneer jy praat oor mense 10 of 15 jaar ná diagnose," het hy gesê.

Byna 40 persent van die mense wat selfmoord denkbeeldvorming berig het depressiewe simptome toon nie.

Terwyl ouderdom, geslag en ander demografiese veranderlikes nie sterk korreleer met selfmoord denkbeeldvorming, diegene in swak fisiese gesondheid en dié wat met pyn as gevolg van hul kanker is meer geneig om sulke gedagtes te rapporteer, selfs nadat gekontroleer is vir depressie in statistiese modelle.

Na hierdie eerste studie, wou Recklitis dan om te ondersoek of selfmoord denkbeeldvorming verhoog in mense oorleef volwasse kanker.

Prostaatkanker pasiënte is bekend dat `n aansienlik hoër risiko van laat-lewe selfmoord het. In deel, kan dit wees as gevolg van wat saamval demografiese en epidemiologiese faktore: ouer mans het `n hoër waarskynlikheid van selfmoord en prostaatkanker is algemeen onder ouer mans. Maar prostaatkanker pasiënte ook `n aantal simptome, soos erektiele disfunksie en derm probleme, wat hul lewensgehalte beïnvloed ervaar.

Gevolglik Recklitis en kollegas gepos opnames om 976 prostaatkanker oorlewendes - diegene gediagnoseer 3-8 jaar voor. Recklitis `n opname ingesluit die Geriatriese Depressie Skaal-15 sowel as vrae oor selfmoord denkbeeldvorming, pyn, lewensgehalte kwessies, kanker herhaling en gebruik van geestesgesondheidsdienste.

Byna 700 gereageer het op die vraelys, met `n gemiddelde ouderdom van 67.

Sowat 12 persent van die respondente gerapporteer selfmoord denkbeeldvorming in die afgelope 12 maande, meer as die koers gesien in `n vergelyker groep uitgedun van die Nasionale Opname op Drug Use en Gesondheid. Recklitis opgemerk dat beide indiensneming en gestremdheid sowel as fisiese pyn sterk is wat verband hou met die ervaring van selfmoord denkbeeldvorming.

Gesê Recklitis, "Ons het gevind dat depressie is wat verband hou met selfmoord denkbeeldvorming, maar weer meer as 40 persent van die prostaatkanker oorlewendes wat selfmoord denkbeeldvorming gehad het, was nie hoog op die depressie kontrolelys."

Hy het opgemerk dat die oorlewendes met selfmoord gedagtes ook berig hoër pryse van simptome, veral seksuele en hormonale simptome, en laer vlakke van emosionele en fisiese kwaliteit van lewe.

VERWANTE: Emosionele Rollercoaster Riding Kanker se

Ongeveer 57 persent van die pasiënte met selfmoord denkbeeldvorming ontvang behandeling in die 12 maande voor die opname.

Recklitis aangemoedig klinici om selfmoord denkbeeldvorming te sien nie net as `n funksie van depressie, maar ook as `n kwaliteit van lewe aanwyser. Die bestuur van fisiese simptome van `n pasiënt se is `n belangrike deel van selfmoord voorkoming maar dit neem `n sagte aanraking.

"As jy sê vir pasiënte" Jy voel nie soos die moord op jouself, doen jy? " dit beteken die gesprek begin nie, "het hy gesê.

`N sagter benadering is om `n pasiënt wat ander pasiënte of kanker oorlewendes deel hul stryd en soms wonder "as dit alles die moeite werd," dan verlig in die vraag van selfmoord vertel.

In gevalle waar die selfmoord gedagtes gedryf word deur fisiese pyn, is dit belangrik vir verskaffers om die simptome aan te spreek, het gesê Recklitis.

Don Rosenstein, MD, `n psigiater en direkteur van Omvattende Kanker Support by die Universiteit van Noord-Carolina School of Medicine in Chapel Hill, het gesê dat `n mens hindernis vir die voorkoming van selfmoord is skande. Pasiënte is skaam vir hul selfmoord gedagtes en verskaffers is skaam wanneer hulle versuim om pasiënte te red van hul eie lewens, het hy gesê.

Video: Dragnet: Eric Kelby / Sullivan Kidnapping: The Wolf / James Vickers

As `n mediese inwoner, gekeur hy `n pasiënt vir selfmoord gedagtes en depressie en sy het selfmoord gepleeg die volgende dag. Vir maande en jare, het hy gedink oor daardie besoek en wat hy kon anders gedoen het. "Dis `n baie vernederende ervaring," het hy gesê.

Rosenstein gunste van die Vra Selfmoord vraelys (ASQ) as `n instrument vir die evaluering van risiko, maar hy het opgemerk dat wanneer enige opname te dikwels gedoen met dieselfde pasiënt of afgelewer word in `n papegaai mode, dit verloor sy doeltreffendheid. Hy het ook aanbeveel meer navorsing oor oorlewendes van selfmoord, wat is een van die mees waarskynlike individue om pogings te maak.

Recklitis verklaar hy geen relevante finansiële belange het.