Is minder servikskanker vertonings nodig nadat HPV entstof?

Vroue wat teen menslike papillomavirus (HPV) het ingeënt waarskynlik nodig minder servikskanker vertonings, `n nuwe studie argumenteer.

Net hoe dikwels `n vrou het `n servikale kanker hang af van die tipe entstof sy het, het die navorsers gesê.

Vroue ingeënt met vorige weergawes van die HPV entstof - wat beskerm teen die twee ergste kanker veroorsaak stamme van die seksueel oordraagbare virus - net nodig servikale kanker elke vyf jaar begin op die ouderdom van 25 of 30, die studie het bevind.

Vroue wat die opgedateer entstof, wat beskerm teen sewe-kanker veroorsaak stamme van HPV ontvang het, hoef screening selfs minder dikwels. Die navorsers beveel toets hierdie vroue elke 10 jaar begin op die ouderdom van 30 tot 35 en eindig op die ouderdom van 65.

Beide screening regimens sou baie minder streng as die huidige riglyne, wat bel vir servikskanker eksamens vanaf ouderdom 21 elke drie jaar met `n Pap-toets totdat die ouderdom van 30, dan oor te skakel na `n kombinasie Pap toets / HPV toets elke vyf jaar wees.

"Onder geen omstandighede is die oomblik aanbeveel strategieë in enige manier verkies in hierdie twee groepe ingeënt vroue," het hoofnavorser Jane Kim. Sy is `n professor van gesondheid besluit wetenskap aan die Harvard T.H. Chan Skool van Openbare Gesondheid in Boston.

VERWANTE: 7 Mites oor HPV

"Ek hoop dit bring bewustheid van die beleidmakers dat daar moet `n hersiening wees, hopelik om mense in te lig onder diegene met `n goeie sin van wat hul entstof status is, ten minste," het sy gesê.

Dit is egter onwaarskynlik dat die Amerikaanse Kankervereniging sy servikale kanker aanbevelings sal heroorweeg in die nabye toekoms, sê Debbie Saslow, senior direkteur van HPV-verwante en Women`s Kankers vir die ACS.

Te min vroue kry die HPV entstof, en die Verenigde State van Amerika nie `n swak werk van die dop inentings, het gesê Saslow.

"Ons moet entstof tariewe opstaan, ons nodig het om hulle beter te spoor, en ons moet in te ent op tyd," sê Saslow. "Dan kan ons ons vertoning riglyne te verander."

HPV veroorsaak byna alle gevalle van servikale kanker. Die vroeë weergawes van die HPV entstof sal na verwagting 70 persent van servikale kanker gevalle wêreldwyd voorkom, terwyl die nuwer weergawe 90 persent van die gevalle kan voorkom, die studie se skrywers gesê in agtergrondinligting.

Die Harvard navorsers ontwikkel `n siekte simulasie model om die risiko`s en voordele van beide die huidige en potensiële riglyne vertoning skat, met inagneming van die beskerming van HPV entstof.

Hulle gevolgtrekking was dat minder intensiewe sifting nodig onder-HPV ingeënt vroue omdat hulle die risiko van die ontwikkeling van servikale kanker is baie laag. Te veel vertoning open hierdie vroue tot vals positiewe resultate wat indringende opvolg toetse vereis. Dit kan ook lei tot onnodige koste van gesondheidsorg, die studie se skrywers opgemerk.

"Die huidige riglyne is nie groot vir hierdie laer-risiko vroue," sê Kim.

Die navorsingspan het ook die gevolgtrekking dat dokters weg met die Papsmeer vir-HPV ingeënt vroue kan doen, en sif dit deur middel van net `n HPV toets.

Hierdie bevindings is "baie belangrik," sê dr Jose Jeronimo, mede-voorsitter van die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Onkologie se Servikale Kanker Sekondêre voorkoming deskundige paneel.

"Daar word verwag dat, in die toekoms, die bevolking van ingeënt vroue sal `n veel laer risiko van servikale kanker, wat in minder lewe-time vertoning besoeke sou vertaal en potensieel begin screening op ouer ouderdomme het," het Jeronimo. Hy is die senior adviseur vir kanker se vroue by PATH, `n Seattle-gebaseerde globale gesondheid nie-winsgewende. "Al hierdie veranderinge sal beduidende besparing van hulpbronne verteenwoordig vir lande."

Maar, Saslow gesê die "duiwel is in die detail" wanneer dit kom by te sny terug op servikale sifting kanker in die Verenigde State.

Veels te min kinders kry die HPV entstof teen hierdie tyd, het sy gesê. "Jy het 56 persent van kinders kry die eerste skoot, en miskien `n derde kry al drie," het sy gesê. "Jy weet nie - het hulle dit kry op die ouderdom van 11, het hulle kry dit op die ouderdom van 18?"

Daarbenewens, daar is geen nasionale opsporingstelsel vir inentings wat dit moontlik maak óf dokters of pasiënte net weet watter skote `n persoon ontvang het.

"As ons `n gesondheidstelsel en `n stel van mediese rekords, sodat `n jong vrou loop in die kantoor `n verskaffer se, haar verskaffer kon sien watter een van die entstowwe sy het op watter ouderdom en hoeveel dosisse, dan kan ons die aanbevelings te verpersoonlik," Saslow gesê. "Maar ons kan dit nie doen in hierdie land."

Meer navorsing is nodig oor die effektiwiteit van die HPV entstof in die voorkoming van servikale kanker, het gesê Saslow. Gegee dat die HPV entstof is beskikbaar in 2006 volgens die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention, het nie genoeg vroue die ouderdom bereik aan keuring begin, veel minder aan die langtermyn-gevolge van die entstof nog wys.

"As iemand agter dan het die entstof by 11 of 12, hulle is nou net op die ouderdom waar ons vertel hulle om ontslae gekeur," het sy gesê, en bygevoeg dat die hersiening van die riglyne "sal waarskynlik nie `n probleem geword het vir ons vir vyf jaar. "

Die nuwe studie verskyn in die Oktober 17 kwessie van die Journal of die National Cancer Institute.