Statin newe-effekte slop nakoming

Ervaar newe-effekte soos spier-verwante pyn of swakheid was die top rede waarom pasiënte opgehou om statins, volgens die resultate van `n groot opname.

Van die 1220 respondente wat opgehou om statins, aangehaal 62 persent newe-effekte as die hoofrede, in vergelyking met 17 persent wat aangehaal koste en 12 persent wat gesê het die dwelm het `n tekort doeltreffendheid, berig Jerome D. Cohen, besturende direkteur van St Louis Universiteit Skool of Medicine, en kollegas.

Byna die helfte van die 8918 opname respondente wat tans op statins was maar oorgeskakel handelsmerke op `n sekere punt aangehaal koste (36 persent), newe-effekte (28 persent) en `n gebrek aan doeltreffendheid (22 persent) as die redes vir die oorskakeling, navorsers geskryf aanlyn die Journal of Clinical Lipidology.

Spierpyn of swakheid is gerapporteer deur 29 persent van alle respondente, maar die tempo was hoër onder voormalige gebruikers in vergelyking met die huidige gebruikers (60 persent teenoor 25 persent).

Gapings in cholesterol doel te bereik is toegeskryf aan `n verskeidenheid van oorsake, insluitend medikasie nie-nakoming, die skrywers opgemerk in hul inleiding. Dit is berig dat 50 persent of meer van pasiënte staak statine medikasie binne 1 jaar na behandeling inisiasie, en dat konsekwentheid van gebruik verminder met verloop van tyd, het hulle gesê.

Die opname het getoon dat dokters dikwels voorgestel skakel of staking van die dwelm ná gesprekke oor spier verwante newe-effekte. Maar oor een-derde van die respondente gestop statiene op hul eie, sonder seën van hul dokter.

"Medikasie volharding is `n groot probleem," Eliot Brinton, MD, `n mede-skrywer en woordvoerder vir die Nasionale Lipid Association, het gesê in `n onderhoud met MedPage Vandag.

Brinton het gesê dat die meeste studies te kyk na statine nakoming en voldoening gedoen in `n objektiewe wyse, oor die algemeen deur die bestudering van voorskrif rekords. "Dit is een van die min subjektiewe studies, en dit is die grootste," het hy gesê. "Maar beide tipes studies is nuttig om `n geheelbeeld van die pasiënt houdings te kry in die rigting van die neem van statins."

Die Internet-gebaseerde, self-geadministreerde gebruik (Verstaan ​​Statin gebruik in Amerika en gapings in Onderwys) opname wat betrokke is meer as 10,000 huidige of voormalige statine gebruikers en is uitgevoer vir `n maand in 2011. Survey respondente was oorwegend Engels (92 persent) en vroulike (61 persent), met `n gemiddelde ouderdom van 61. die meeste het gesondheidsversekering en die mediaan huishoudelike inkomste was $ 44.504, wat tussen die huidige ($ 45.270) en voormalige ($ 39.452) gebruikers beduidend verskil.

Meer as `n driekwart van die huidige en voormalige gebruikers het `n liggaamsmassa-indeks van meer as 25 kg / m2. Aansienlik meer huidige gebruikers het hoë bloeddruk, diabetes, hartsiektes, en `n vorige miokardiale infarksie, wat "kan rekening vir hul beter nakoming van terapie statiene in vergelyking met diegene wat opgehou om die dwelm," sê Brinton, direkteur van atherometabolic navorsing by die Utah Foundation vir Biomediese Navorsing in Salt Lake City.

Aansienlik meer voormalige gebruikers het artritis, depressie, gastro-reflux, osteopenie, en osteoporose.

Minder as die helfte van alle respondente kon nie onthou hul mees onlangse cholesterol vlak. Maar van die wat kon, meer was huidige gebruikers. Ook vroue was minder geneig as mans om hul cholesterol profiele weet.

"Dokter-pasiënt kommunikasie is veral belangrik vir medikasie nakoming," sê Brinton. "Wanneer pasiënte is bewus van hul cholesterol vlakke en doelwitte, hulle is meer geneig om te voldoen aan hul statins."

Brinton opgemerk dat `n meerderheid van die respondente (81 persent) aangehaal hul dokters as `n belangrike bron van mediese inligting. Maar die voormalige statine gebruikers was minder tevrede met hul dokter cholesterol bestuur in vergelyking met die huidige gebruikers.

Ook, byna die helfte van die respondente wat `n aanvulling is om geglo hul apteker sou hulle bewus te maak van moontlike interaksies met statins.

Hoewel die meeste van die respondente nagekom word cholesterol monitering, diegene wat nie aangehaal ongerief (27 persent onder die voormalige gebruikers en 18 persent onder die huidige gebruikers), koste (21 persent teenoor 8 persent), en `n oortuiging dat hul cholesterol onder beheer (16 persent teenoor 13 persent).

Algehele, egter, huidige statine gebruikers het "uitstekende nakoming" om daagliks statine gebruik, en `n meerderheid van al die respondente was tevrede met hul dokter cholesterol bestuur, die opname het bevind.

Maar die voordele van statiene afhang van die gebruik daarvan langtermyn en die resultate van hierdie opname dui daarop "dat meer effektiewe dialoog tussen voorsieners van gesondheidsorg en pasiënte kan help verhoog nakoming en volharding van statine gebruik, veral wanneer die pasiënt het kommer uitgespreek oor dwelm newe-effekte en koste, "navorsers gesluit.

Een beperking van die studie is dat dit die algehele bevolking van die VSA nie kan verteenwoordig, navorsers gesê. Ook, is die studie beperk deur die potensiaal vir partydigheid inherent in self-verslagdoening.

Bron: Statin Side Effect Stymielaan Compliance