Rumatoïede artritis: moenie toelaat dat jou dokter te ignoreer jou been gesondheid

Dit is geen geheim dat rumatoïede artritis verhoog `n persoon se kanse om osteoporose te ontwikkel, `n siekte waar die bene bros en broos van lae beenmassa en verlies beenweefsel. Dit op sy beurt verhoog die risiko van fraktuur.

Ten spyte van hierdie bygevoeg risiko`s, is baie mense wat rumatoïede artritis (RA) nie gekeur vir osteoporose soos hulle behoort te wees. Trouens, het 33 persent van 11.669 pasiënte met RA het geen keuring vir osteoporose oor `n tydperk van vyf-en-`n-half-jaar, en net die helfte van RA pasiënte wat moes gewees het behandel word met `n medikasie vir osteoporose eintlik was, volgens `n studie gepubliseer aanlyn Augustus 2017 in artritis Care navorsing.

Sistemiese inflammasie dreig Gesondheid van Bones

Die primêre rede waarom mense met RA het `n hoër risiko van die ontwikkeling van osteoporose is dat RA is `n outo-immuun siekte wat sistemiese inflammasie behels. "Die inflammasie van RA nie net invloed op die gewrigte - dit raak ook die bene," sê Veena K. Ranganath, MD, `n mede-kliniese professor van medisyne in die afdeling van reumatologie by die UCLA David Geffen Skool vir Geneeskunde in Los Angeles . Spesifiek, kan `n chroniese inflammatoriese toestand beenverlies en omset been te versnel.

RA kan inmeng met fiksheid aktiwiteit wat vir gesonde bene

Op die top van dat, kan simptome soos RA-geïnduseerde pyn, swelling, gesamentlike styfheid, en moegheid veroorsaak dat mense met die siekte te minder fisies aktief, wat ook verhoog die risiko van osteoporose wees. Gewoonlik, innemende in-gewigdraende aktiwiteite bied die seine die liggaam nodig het om sterker bene te bou, verduidelik Ashira Blazer, MD, `n rumatoloog by New York Universiteit se Langone Mediese Sentrum in New York City. "Vermy-gewigdraende aktiwiteite beteken die liggaam kry minder van hierdie seine" aan beendigtheid verhoog.

Rumatoïede artritis dwelms kan verswak Bones

Daarbenewens, sommige van die middels wat gebruik word vir die behandeling van RA kan lei tot die verlies van beendigtheid. Byvoorbeeld, is glukokortikoïede ( `n klas van kortikosteroïede) soos prednisoon bekend om die risiko van frakture te verhoog. "As iemand neem steroïede vir meer as twee maande, moet hulle beendigtheid nagegaan word, veral as hulle ouer as 65 of as hulle risikofaktore soos `n vorige fraktuur of hulle rook," sê Ranganath.

Dokters nie altyd bedekking vir Bone Digtheid Probleme

Maar hierdie vertoning protokol is nie konsekwent beoefen, óf. In `n studie gepubliseer in September 2015 deur die Amerikaanse Kollege van Rumatologie, navorsers geëvalueer 52 pasiënte met rumatoïede artritis en bevind dat 53 persent van hulle nie gepas is gekeur vir-glukokortikoïed veroorsaak osteoporosis- die Amerikaanse Kollege van Rumatologie beveel vertonings gebaseer op risiko pasiënte se faktore, hul telling op FRAX ( `n diagnostiese instrument gebruik om been fraktuur risiko te evalueer), en hul gebruik van prednisoon. Hierdie gebrek aan keuring was veral waar vir jonger pasiënte en manlike pasiënte.

Medikasie newe-effekte: Vra Jou MD Oor Jou been Risiko`s

Sedert hard-en-vinnig riglyne vir die meet van beendigtheid in mense met RA nie bestaan ​​nie, kan die onus op jou om die onderwerp aan te roer as jou dokter nie doen. Dit is veral belangrik as jy die neem van steroïde medikasie vir twee maande of meer. As jy RA het, moet jy ook `n openhartige gesprek met jou dokter oor jou ander risikofaktore vir osteoporose.

Maak seker jy kry beendigtheid Toetse

`N Eenvoudige, pynloos assessering van jou beendigtheid, bekend as `n DXA (kort vir dubbele-energie X-straal absorptiometrie) scan, kan gedoen word om te kyk vir osteoporose, veral in die rug en heupe. Met herhaalde DXA skandering, "jy regtig wil dieselfde masjien wat jy voor gebruik ter wille van konsekwente resultate te gebruik," sê Ranganath. "Die resultate is ook operateur afhanklik."

Wat jy kan doen om Hou jou bene sterk

Sodra jy weet wat jou beendigtheid, kan jy bykomende stappe om dit te beskerm - miskien deur die inname van meer kalsium en vitamien D, kry meer fisiese oefening, die vermyding van rook of oormatige alkoholgebruik, of aanpassing van jou medikasie. Na alles,-toestand verander anti-rumatiese middels (DMARDs) en `n paar van die nuwer biologiese middels het `n meer positiewe uitwerking op beendigtheid, sê Ranganath.