AAde: Medicare isn`t verskaffing van diabetes voorrade soos dit hoort

Lyk asof daar is altyd `n paar newroadblock opduik om ons te stuit uit om die diabetes voorrade wat ons nodig het ...

Die nuutste hekkie kom uit die beleagueredCenters vir Medicare MedicaidServices (CMS). Volgens opnuut opname net vrygestel is deur die Amerikaanse Vereniging van Diabetes Opvoeders (AAde) op 3 Februarie - verrassing, verrassing! - CMSis nou beperk pasiënt toegang tot insulien pomp asook meter, repies andother basiese voorrade. Die resultate is ontstellend, en hulle toe te voeg tot droewige toedrag van sake thealready by as dit betrekking het op diabetes.

Onthou dat CMS ingevoer itscontroversial mededingende-tenderproses in 2013, wat PWDs (mense withdiabetes) op Medicare uit `n goedgekeurde kortlys van diabetessuppliers te kies om te kry wat hulle nodig het om te oorleef. In die eerste plek hierdie slegs beperk glucosemeters en repies per e-pos-orde. En dan die grense uitgebrei om apteke.

Ons was bekommerd, maar was gerusgestel vande regering en CMS leiers wat al OK sou wees. Nog `n aanvanklike AAde opname van vroeë 2014 bevind dat die mededingende-biddingprocess was nie PWDs op Medicare wat pos-order toets voorrade nodig.

Omdat CMS is notproperly die wat gekies is vir die tenderproses maatskappye monitering en "theagency het nie optrede teen verskaffers wat hul offers verander sincetheir bod aanvaar is geneem," hulle wegkom met wat die kliënt thecheapest, laagste gehalte glukose meter, volgens getuienis uit AAde Hoof Advocacy Beampte Martha Rinker indie 2014survey.

CMS onlangs aangekondig insluiting van insulienpompies op die lys van mediese voorrade gaan deur mededingende-bod in nineregions regoor die land.

Vir die AAde opname laaste val, opvoeders regoor die land opgeroep `n totaal van 29 verskillende voorrade locatedin dié nege stede, vra oor spesifieke insulien pomp handelsmerke en modelsalong met vervanging voorrade. Slegs 17 van hulle (58) berig carryinginsulin pompe op alle, en net 18 (62) berig die uitvoering vervanging suppliesand reservoirs.

Ewe oor is dat die AAde researchersfound dat baie van die kontrak verskaffers wat doen aanbod pompe en voorrade donot bied meer as een merk - die beperking van toegang tot keuse vir PWDs relianton Medicare.

"Hierdie bevindings in te samel kommer met die vooruitsig ofexpansion van mededingende tenderproses vir insulienpompies en voorrade aan areasoutside van die oorspronklike nege kompetisie bied Gebiede," sê James Specker, direkteur van die AAde se federale en nasionale voorspraak.

RecommendedFixes

Om hierdie kwessies aan te spreek, AAde iscalling vir twee sleutel stappe wat geneem moet word:

• CMS moet af te dwingdie vereiste dat mededingende bod verskaffers beskikbaar te stel al Medicare-gedek insulien pomp andreplacement voorrade, soos aangedui deur die HCPCS (HealthcareCommon Prosedure koderingstelsel) faktuur kodes om die numberof verskaffers waaruit pasiënte hierdie items kan verkry verhoog.
• Insulienpompies en verwante voorrade moet wees removedfrom die huidige verwarrende en té breë kategorie produk waarin theyare tans geklassifiseer (DME, orDurable Mediese Toerusting - wat ook suurstof tente, hospitalbeds en rolstoele), en in plaas geherdefinieer as `n nuwe independentproduct kategorie, "ContinuousInsulin Infusion Systems en Supplies."Herdefiniëring van die productcategory sou wen verskaffers vereis om hierdie items in voorraad, en help ensurethat pasiënte kry toegang tot die tipe van insulien pomp wat die beste servesthem in die bestuur van hul diabetes.

Die AAde roep fornational beleidmakers om aandag te skenk aan hierdie saak nie, want dit het apotentially enorme begroting impak (!) Een uit drie Medicare dollars iscurrently bestee aan diabetes, en `n hoë persentasie van algemene gesondheid carespending word toegeskryf aan undermanaged of un-bestuur suikersiekte.

AADEAdvocacy> Oproep op die DOC

Ons het gewonder hoe AAde beplan om thisforward beweeg op hierdie, as die uitreiking van `n persverklaring aan aandag te vestig op hul findingswithin die Diabetes Gemeenskap en daarbuite.

Hier is `n kort QA met Specker (regs foto), direkteur van die federale en nasionale voorspraak AAde se.

DM) Wat beteken AAde hoop om withthese opname resultate te bereik?

JS) Die bevindings sal gebruik word primarilywith ons kommunikasie met CMS en verskeie kongres komitees ofoversight sodat ons kan, hopelik, moedig veranderinge aan die CBP (competitivebidding program) met betrekking tot die beskikbaarheid van insulienpompies en relatedsupplies vir Medicare begunstigdes.

Het hierdie inligting gedeel nog withCMS?

Ons is in die proses van schedulingmeetings met CMS personeel en sal so gou as ons voor hulle kan getin hierdie bevindings. Ons kan `n beroep op lede van die DOC (Diabetes Online Community) aan diegene meetings- ek meer op wat in die volgende paar dae sal weet bywoon.

Wat van die Kongres ... het theseresults gedeel met enige individuele lede of koukusse?

Die resultate van die opname is beingsent, elektronies, om lede van maniere Middel, Energie Handel enhet Senaat Finansiële Komitee. As `n follow-up aan dat ons schedulingface tot aangesig vergaderings met leierskap komitee en, weer, moet dalk na onmembers van die DOC bel om dié vergaderings by te woon.

Wat antwoorde het jy tot sover ontvang?

Die opname bekendstelling is nog in itsinfancy en ons het net begin ons pers media veldtog, so buite `n fewinquiries van ons organisatoriese vennote wat beskou dit as `n baie neededresource om verandering wat ons het nie enige antwoorde het moedig. Dit gesê, thesurvey ons het op diabetes toets voorrade in die CBP het `n paar weke toget gaan, maar sodra dit gedoen het wat ons ontvang het nogal `n bietjie van die belangstelling van verskeie media sowel asfeedback van `n paar van die kontrak verskaffers.

Sal daar enige opvolg toascertain wat verander of gedoen oor hierdie?

Ja, ons sal bly wees met hierdie issueall die pad deur die vlieënier ronde in die CBP re-kompetisie (Round2 van mededingende bod, oop nou deur Feb.23, 2015).

Wat kan ons doen, uit die patientperspective in die Diabetes Gemeenskap?

Op die oomblik is ek dink oor hierdie issueand om dit uit jou gehore is `n goeie eerste stap. In die komende daysI sal word geraak het aan die leiers van die DOC vir `n konferensie-oproep na `n uitgebreide sosiale media / media veldtog talkabout.

Dit is `n uiters belangrike kwessie, veral omdat CMS is op soek na hierdie program uit te brei in

na ander gebiede die land te handhaaf. Ons hoop dat AAde kan help om hierdie boodskap uit, en vinnige governmentleaders om beter te doen en maak hierdie stelsel meer betroubaar en verantwoordelik.

Reg! En moenie eens ons begin opCGM toegang vir Medicare-gedek mense met diabetes ... ja, wat die aandag te nodig het.