Knievervanging kan pyn vir rumatoïede artritis pasiënte te verlig

Knievervanging operasie kan tydelik die gesamentlike terugkeer na `n vroeëre, beter vlak van funksie in pasiënte met rumatoïede artritis, nuwe navorsing dui daarop.

Die operasie "optree soos `n tyd masjien" vir hierdie pasiënte, sê studie senior skrywer Kaleb Michaud, `n medeprofessor van interne medisyne in die afdeling van reumatologie aan die Universiteit van Nebraska Medical Center, in Omaha.

"Dit is `n baie belangrike behandeling opsie, en ons studie is regtig oor te wys hoe hul lewens daarna verbeter," sê Michaud.

Die meeste studies van knievervanging operasie fokus op pasiënte met osteoartritis, die "dra-en-skeur" vorm van artritis. Hierdie soort artritis behels die uiteensetting van kraakbeen, die gestoffeerd materiaal by die eindes van bene.

Aan die ander kant, pasiënte wat die outo-immuun siekte rumatoïede artritis ervaring pynlike inflammasie en swelling van weefsel rondom hul gewrigte.

Wanneer artritis tref die knie, kan beide vorms soveel pyn dat `n pasiënt kan kies die gesamentlike te vervang veroorsaak.

Hierdie nuwe studie, gepubliseer aanlyn onlangs in Artritis en Rumatologie, ingesluit `n groot groep van rumatoïede artritis pasiënte so die skrywers kon ondersoek hoe knievervanging raak pasiënt pyn vlakke en ander faktore wat verband hou met die kwaliteit van die lewe.

Die navorsers het gekyk na inligting vir pasiënte wat totale knievervanging operasie ondergaan tussen 1999 en 2012. Van die byna 19.000 studie pasiënte, hulle gefokus op 834 met rumatoïede artritis en 315 met osteoartritis wat die operasie op ondergaan het omtrent dieselfde ouderdom (mid-60s ). Hierdie pasiënte het gereageer op vrae oor pyn en funksie voor die operasie, by die tyd wat hulle moes chirurgie, en ses maande na hul werking. Die navorsers vergelyk dan dié graderings oor tyd punte.

Ongeag van die tipe van artritis, die pasiënte ervaar `n beduidende afname in pyn na die operasie en verbeterde funksie, die studie het bevind. Diegene met rumatoïede artritis ook gerapporteer dat hulle minder tender gewrigte na hul prosedure.

VERWANTE: 5 Top Artritis Vrae Pasiënte Vra `n Rumatoloog

Die studie is ongewoon, het gesê Michaud, omdat dit `n groot, afsonderlike groep van pasiënte met rumatoïede artritis ingesluit. "Baie van die studies kyk net by osteoartritis pasiënte of kyk na die pasiënt groepe saam gemeng," het hy verduidelik.

Terwyl beide groepe minder pyn na genesing ervaar, kan die herstel ervaring tussen die twee verskil na die operasie, `n deskundige gesê.

"Die post-op herstel vir rumatoïede artritis is meer ingewikkeld as gevolg van die neiging vir opvlam," sê Michael Hoed, direkteur van kliniese onderrig in die departement van fisiese terapie aan die Universiteit van Texas Health Science Center in San Antonio. "Osteoartritis herstel is gewoonlik baie eenvoudig."

Hoed het ook gesê dat vir rumatoïede artritis pasiënte, die herstel is "tipies meer konserwatiewe," en dat dit meer versigtig benadering verleng genesing tyd.

Michaud het ook daarop gewys dat pasiënte met rumatoïede artritis moet ophou om hul anti-rumatiese medikasie aan post-chirurgie infeksie risiko`s te verminder, want hierdie middels inhibeer die liggaam se vermoë om infeksies te beveg. Hy het egter gesê, rumatiese artritis pasiënte met knie-operasie is gewoonlik jonger, wat `n goeie ding kan wees, want ouderdom is nog `n risikofaktor vir komplikasies.

Na `n knie vervang kan duur wees, sowat $ 20,000, het gesê Michaud, hoewel hy opgemerk dat die hospitaal koste kan "wissel baie." Medicare dek die prosedure, het hy bygevoeg.

Michaud het ook gesê dat vir osteoartritis pasiënte, die verbetering in kniepyn en funksie sou waarskynlik blywende wees, wat maak die keuse totale knievervanging `n duidelike keuse. Daarbenewens, dikwels, hul enigste probleem gesamentlike was die vervang knie.

Maar rumatoïede artritis pasiënte sal ander pynlike gewrigte en sal `n uiteindelike daling in die vervang knie ervaar as hul siekte voortduur, Michaud gesê, en bygevoeg dat rumatoïede artritis pasiënte weet oor hierdie uiteindelike uitkoms.

"Hulle is bewus daarvan dat dit nie alles sal los soos dit die geval is met osteoartritis," het hy gesê. "Dit sal `n groot verskil maak vir hulle nie, maar in die lang termyn sal dit nie dieselfde impak hê."

Tog, het hy gesê, totale knievervanging is `n "groot besluit en `n keerpunt" vir pasiënte met rumatoïede artritis, wat "kies hierdie vervanging na baie pyn en lyding."