Bestendige styging in skildklierkanker nie verklaar word deur `n beter vertoning, sê studie

Donderdag 10 Oktober, 2013 (HealthDay News) - Beter opsporing alleen nie die dramatiese toename in skildklierkanker gevalle gesien in die Verenigde State van Amerika oor die afgelope drie dekades verduidelik, `n nuwe studie sê.

Navorsers wat vir meer as 200 pasiënte op rekords gekyk was nie in staat om te wys dat vooruitgang in screening is agter die sprong in skildklierkanker gevalle as `n paar spesialiste glo.

"Die voorkoms van skildklierkanker is aan die toeneem en het byna verdriedubbel in die afgelope 30 jaar," het hoofnavorser Dr David Goldenberg, direkteur van die kop en nek operasie by Penn State Hershey Cancer Institute.

"Sommige navorsers het hierdie toename in die voorkoms van verbeterde sensitiwiteit van diagnostiese tegnieke toegeskryf," het hy gesê, met verwysing na die ontdekking van `n klein onbeduidende skildklier kanker via state-of-the-art beelding. "Ander nie saamstem en sê dat daar `n werklike styging in die siekte."

Baie skildklier kanker ontdek toevallig wanneer `n pasiënt ondergaan `n diagnostiese studie vir `n ander rede, soos trauma, nekpyn of om verstopte are in die nek op te spoor, Goldenberg verduidelik.

Om te probeer om vas te stel of die toename in skildklierkanker te wyte was aan `n beter diagnose of meer werklike kanker, in vergelyking Goldenberg se span toevallig ontdek versus nie-toevallig ontdek skildklier kanker om te sien of die groepe verskillende eienskappe het.

"Ons het bevind dat pasiënte met toevallig ontdek skildklier kanker was ouer, het meer gevorderde siekte en was meer geneig om mans te wees," het hy gesê. "Hierdie bevindings impliseer dat verbeterde opsporing nie die enigste rede vir die verhoogde voorkoms van skildklierkanker kan wees."

`N deskundige wat nie betrokke was met die studie het gesê dat die bevindinge - gepubliseer aanlyn 10 Oktober in JAMA Otolaryngology Hoof nek Chirurgie - dra by tot die bewyse dat skildklierkanker is regtig aan die toeneem.

"Hierdie studie dui daarop dat daar `n werklike ware toename in die voorkoms van skildklierkanker," sê dr Douglas Frank, direkteur van die sentrum vir kop en nek chirurgiese kanker by Long Island Joodse Mediese Sentrum in New Hyde Park, NY Alhoewel hierdie styging is nie direk deur hierdie studie ondersteun, het hy gesê, dit is gevoel om waar te algemeen en word ondersteun deur ander huidige verslae.

"Die vraag is beantwoord," sê Frank. "Dit is nie net `n kwessie van `n beter opsporing. Maar dit is nie duidelik waarom daar `n toename in ware voorkoms."

Vir die mees algemene vorm van skildklierkanker die voorspelling is oor die algemeen `n uitstekende, het hy opgemerk. "Jonger pasiënte die beste doen, maar ouer pasiënte steeds oor die algemeen goed doen," Frank bygevoeg. "Maar ouer pasiënte - oor die algemeen diegene oor die ouderdom van 50 -. Met meer gevorderde siekte, met metastatiese of groot gewasse, nie altyd doen so goed in terme van siekte herhaling en uiteindelike oorlewing, hoewel hulle steeds baie goed kan doen en te oorleef"

Vir die studie, Goldenberg se span in vergelyking die kliniese en patologiese kenmerke van 31 pasiënte wie se skildklierkanker is ontdek toe hulle diagnostiese beelding vir ander doeleindes as skildklierkanker met 207 pasiënte wat skanderings spesifiek na skildklierkanker diagnoseer het redes gehad.

Mans verantwoordelik vir meer as die helfte van diegene wie se kanker is toevallig ontdek (54,8 persent), maar net 13,5 persent van diegene wat spesifiek gekeur vir skildklierkanker, het die navorsers bevind.

Gemiddelde ouderdom diagnose was ongeveer 42 vir dié geskandeer vir skildklierkanker en 56 vir diegene toevallig gediagnoseer. Die kanker gevind in `n onverwante scan was meer gevorderde, maar geen verskil tussen die twee groepe is opgemerk in tumor grootte, hoeveelheid kanker binne die skildklier, of kanker wat versprei het na die limfknope of ander organe.

Maar as `n beter opsporing is nie agter die opswaai in gevalle wat?

Goldenberg het gekyk na blootstelling aan bestraling en radon as moontlik bydraers.

"Ons het onlangs gepubliseer ons werk op soek na die Three Mile Island omgewing as `n etiologiese [veroorsakende] faktor - geen vereniging gevind," het Gold. Die Three Mile Island ongeluk was `n gedeeltelike ineenstorting van `n kernreaktor in sentrale Pennsylvania in 1979. "Ons het onlangs `n studie na radon as `n veroorsakende faktor - geen vereniging gevind," het hy gesê.

Die navorsers het gesê hulle nodig het om te studeer of ander leefstyl en omgewingsfaktore dra by tot die toename in skildklierkanker.