Nie alle hospitale gelyk wanneer dit kom by die pankreas kanker sorg

Wanneer dit kom by die behandeling van pankreaskanker, waar jy kan jou operasie `n impak op hoe lank jy leef het, volgens `n nuwe studie.

Die navorsers het bevind dat mense wat `n reis na `n akademiese mediese sentrum te ondergaan chirurgie vir pankreaskanker lewe `n paar maande langer as diegene wat kies om hul operasie het by `n hospitaal nader aan die huis.

Hoë-volume chirurgiese sentra ook geneig om beter sorg vir pasiënte met pankreas of skildklierkanker, maar min mense kies om te reis vir hul operasie, die studie se skrywers gesê.

"Little is bekend oor die vraag of die reis na chirurgiese kanker sorg resultate in verskille in perioperatiewe uitkomste en algehele oorlewing ontvang," het senior ondersoeker dr Raymon Grogan. Hy is `n assistent-professor van chirurgie aan die Universiteit van Chicago Medicine.

"Tog is daar `n goed gevestigde verhouding tussen `n hoë volume `n chirurg se operasies en verbeterde uitkomste pasiënte se vir die pankreas en skildklierkanker. En die meeste hoë-volume chirurge in die Verenigde State van Amerika praktyk in metropolitaanse instellings en akademiese verwysing mediese sentrums," Grogan gesê in `n nuusvrystelling van die Amerikaanse Kollege van Chirurge.

Vir die studie het die navorsers het gekyk na twee tipes kanker: papillêre skildklierkanker, en pankreas ductaladenokarsinoom.

Die skildklierkanker bestudeer is gewoonlik stadig groei. Behandeling lei selde in komplikasies, en die vyf-jaar oorlewing koers is ongeveer 97 persent, volgens Grogan.

Pankreas ductaladenokarsinoom, aan die ander kant, is gewoonlik `n aggressiewe vorm van kanker met `n veel laer oorlewing.

VERWANTE: pankreaskanker: Kan jy in gevaar?

Die studie ingesluit inligting oor meer as 105,000 mense met papillêre skildklierkanker en byna 23.000 mense met pankreas ductaladenokarsinoom van die databasis Amerikaanse National Cancer.

Pasiënte wat gereis vir behandeling gegaan oor die algemeen tussen 20 en 84 myl weg van die huis. Hierdie afstande gekorreleer met sorg by `n akademiese mediese sentrum, die studie se skrywers gesê.

Die pasiënte met `n aggressiewe pankreaskanker wat in landelike en stedelike gebiede wat aan `n akademiese mediese sentrum vir hul sorg gereis het geleef n gemiddeld van twee maande langer as diegene wat `n operasie gehad het by `n plaaslike hospitaal, die bevindinge getoon.

Hierdie pasiënte is meer geneig om hul limfknope verwyder. Hulle het ook `n beter pryse van "duidelike rande" - wat beteken dat geen mikroskopiese bewyse van kanker weefsel agtergelaat nadat kanker chirurgie, volgens die verslag.

Daar was geen reis-verwante oorlewing verskille waargeneem vir mense met skildklierkanker. Die studie het bevind dat wanneer hierdie pasiënte gereis het, was hulle meer geneig om te sorg dat die nasionale riglyne kankerbehandeling volg kry.

"Ons data nie noodwendig wys dat pasiënte wat nie reis vir kanker sorg ontvang suboptimale sorg," het Grogan. "Inteendeel, pasiënte wat meer dikwels reis ontvang die" goue standaard "sorg -. Sorg dat meer dikwels voldoen met bewysgebaseerde aanbevelings"

Maar nie dat baie mense verkies om te reis vir hul kanker sorg, die studie het getoon. Slegs 9 persent van diegene met skildklierkanker en sowat 25 persent van die pasiënte met pankreas kanker besluit om hul chirurgie verder het van die huis af.

Dr. Michael White, hoofskrywer van die studie se, het daarop gewys dat "armer oorlewingsyfers vir pankreaskanker die keuse om `n reis na `n mediese sentrum wat `n hoër volume van hierdie bedrywighede presteer kan ry." White is `n algemene chirurgie inwoner dokter aan die Universiteit van Chicago Medicine.

Dit is onduidelik presies die rede waarom mense kies om kanker operasie nader aan die huis te ondergaan. Die studie se skrywers bespiegel dat dit verder van die huis af het nadele ook.

Die navorsers het voorgestel dat wanneer `n besluit neem oor die vraag of om te reis vir `n operasie, moet kankerpasiënte hul chirurg vra hoeveel soortgelyke operasies op sy of haar hospitaal elke jaar. Mense moet ook vra oor komplikasie tariewe vir diegene spreekkamers.

Die bevindings is onlangs aanlyn gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Kollege van Chirurge.