VS Tuisgeboortes voortgaan bestendige toename

Die persentasie van Amerikaanse vroue kies om geboorte te gee by die huis of in `n geboorte sentrum eerder as `n hospitaal het gegroei met 56 persent in minder as `n dekade, volgens `n nuwe verslag regering.

Hoewel skaars die norm, out-of-hospitaal geboortes verantwoordelik vir 1,36 persent van Amerikaanse geboortes in 2012, volgens die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention. `N jaar vroeër, 1.26 persent van geboortes plaasgevind weg van `n hospitaal, terwyl net 0,87 persent van sulke aflewerings het in 2004 plaasgevind.

"Dit is `n goeie spring in `n enkele jaar, en dit was `n voortsetting van tendens sedert 2004," het T.J. Mathews, `n demograaf met die CDC se Nasionale Sentrum vir Gesondheid Statistiek.

Die nuwe nommers weerspieël die groeiende gewildheid van tuisgeboortes aangehelp deur vroedvroue, het gesê Lynn Johnson, vroedvrou en administrateur van die vrou en kinders se dienste by Huntington-hospitaal in New York.

"Meer mense praat oor verloskunde geboorte en met hul ervaring as hulle wil om dit te hê," het Johnson gesê en bygevoeg dat sommige vroue bekommer oor die verlies van hul outonomie en `n dokter bel die skote tydens lewering.

Twee-derdes van die buite-hospitaal geboortes plaasgevind by die huis, die CDC gevind, terwyl `n ander 29 persent plaasgevind in `n geboorte sentrum. Nog `n 5 persent plaasgevind in `n kliniek, kantoor dokter se of ander plek.

VERWANTE: Oupa speel Vroedvrou by sy dogter se Onverwagte tuisgeboorte

Die CDC verslae ook geboortes buite die hospitaal uitgevoer `n laer "risikoprofiel" in 2012, met `n kleiner deel van premature en lae geboortegewig babas as in die hospitaal aflewering kamers.

Dit wil voorkom of in stryd is met `n onlangse Cornell studie wat bevind die risiko van `n baba te sterf is byna vier keer hoër as by `n vroedvrou gelewer by die huis as deur `n vroedvrou by `n hospitaal.

Mathews sê die verminderde risiko van die huis geboorte in vergelyking met die hospitaal geboorte waarskynlik spruit uit `n goeie vertoning deur verloskundiges, wat vroue in die gesig staar `n intense aflewering adviseer om geboorte te gee in `n mediese instelling.

"As jy beplan om `n huis geboorte, dan is jy hopelik `n gesprek met jou dokter of jou vroedvrou oor die vraag of dit `n goeie idee," het hy gesê. "As daar `n risiko, vroue blyk te wees gaan na die hospitaal, of die bevalling naby `n hospitaal."

Dr James Byrne, voorsitter van Ob / Gyn vir Santa Clara Valley Mediese Sentrum en `n kliniese professor by Stanford University School of Medicine, het ingestem om met daardie aanslag.

"Die vroue met risikofaktore is minder geneig om te lewer by die huis, wat wys is en veilig is vir die publiek," het Byrne.

Byvoorbeeld, minder geboortes tot tiener moeders en minder veelvuldige geboortes - beide wat gekoppel is aan `n groter gesondheidsrisiko`s - plaasgevind het buite die hospitaal.

VERWANTE: Studie weeg Voor. Nadele OO of hospitaal geboorte

Byrne het bygevoeg dat `n nuwe klem op fisiologiese arbeid, waarin die kraamproses is toegelaat om te ontvou teen `n stadiger, meer natuurlike tempo, het die veiligheid van geboorte verbeter sowel by die huis en in die hospitaal.

Daarbenewens het baie vroedvroue nou werk met volle mediese span `n vrou se, wat die veiligheid van die huis aflewering verbeter. "Dit kan `n groot vinnige en doeltreffende konsultasies te fasiliteer indien probleme opduik," sê Byrne. "Dit elimineer baie hindernisse."

Byrne het gesê sommige vroue moet buite-hand uit aflewering huis - diegene met vorige C-afdelings, vroue wat morbied vetsugtig en vroue in gevaar vir die verbreking geboorte.

Ander hoogtepunte van die verslag volg:

• Wit vroue verkies out-of-home geboortes sowat vier keer meer dikwels as ander etniese groepe - sowat 2 persent van blankes teenoor `n halwe persent van swartes, Hispanics en Asiërs. "Hulle het konsekwent het hoër pryse vir `n rukkie nou," Mathews sê wittes. "As hulle kry goeie resultate en hulle praat met mekaar, word dit meer van `n normale opsie vir daardie bevolking."
  
  
• Die ses lande die leiding van die lading in buite-hospitaal geboortes is Alaska, Pennsylvania, Idaho, Montana, Oregon en Washington, met 3 persent tot 6 persent van geboortes wat by die huis of in `n geboorte sentrum.
  
  
• Vroue in Rhode Island, Mississippi en Alabama verantwoordelik vir slegs 0,33 persent tot 0,39 persent van tuisgeboortes.
  
  
• Ongeveer 4 persent van out-of-hospitaal geboortes was premature in 2012, in vergelyking met byna 12 persent van die hospitaal geboortes. Net so, sowat 3 persent van out-of-hospitaal geboortes was lae geboortegewig teenoor meer as 8 persent in die hospitaal. In teenstelling hiermee, in 2004, byna 7 persent van out-of-hospitaal geboortes was premature en sowat 5 persent was lae geboortegewig.
  
  
• In die 36 lande wat geboortesertifikate het dat kennis of die lewering plaasgevind het soos bedoel, 88 persent van tuisgeboortes plaasgevind soos beplan in 2012. Dit dui op hierdie tuisgeboortes was nie verrassings, sê Mathews.

Die bevindinge is gepubliseer in die Maart-uitgawe van die CDC se NCHS Data Kort.