Riglyn veranderinge het asperger`s gemeenskap stomp

Mense met Asperger se sindroom - ligte outisme met normale of soms beter verbale vermoë en intelligensie - is by `n kruispad: Hul diagnose is oor om te verdwyn.

In 1994 is Asperger se erken as sy eie wanorde in die vierde uitgawe van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Mental Disorders (DSM-4). Vir sommige mense is, besef dat hulle pas in die Asperger se diagnose was `n "eureka" oomblik van spesies.

In die middel van Mei, maar die Amerikaanse Psigiatriese Vereniging (APA) sal onthul die jongste uitgawe van die diagnostiese handleiding. in die DSM-5, termyn die Asperger se bestaan ​​nie - en baie mense met Asperger se is ontsteld.

Hallmark simptome - beduidende inkorting in werk en sosiale funksionering, onvermoë om nie-verbale kommunikasie, herhalende gedrag en beperk roetines verstaan ​​- sal gevou in die term "outisme spektrum afwykings," wat wissel van die ligste tot die meeste ernstige outisme.

Die APA sê dat met die verandering, sal diagnose meer akkurate en konsekwente geword.

"Die bedoeling was dat dit diagnose meer eenvoudig sou maak," sê Catherine Here, `n lid van die APA groep wat die diagnose opgedateer. "Hulle is nie noodwendig verskillende versteurings, want ten minste biologies, niemand kan onderskei Asperger se van outisme."

"Een van die goeie dinge wat die idee van Asperger se sindroom het, was om mense bewus te maak dat iemand baie belangrike sosiale tekorte kan hê, maar wees `n baie intelligente persoon," sê Here, direkteur van die Sentrum vir Outisme en die ontwikkelende brein by New York- Presbyterian Hospital. "Die doel van ons komitee is die mense nie om te verloor, maar om te sê hulle kan binne hierdie breër konsep van outisme spektrum afwykings word erken."

Maar baie met Asperger se glo hulle sal uit die spektrum val en toegang tot noodsaaklike dienste te verloor. En hulle vrees dat hul identiteit op die spel is.

Sommige mense met Asperger se sindroom "hul eerste identiteit van normaliteit binne die groep gevorm," sê Liane Holliday Willey, senior redakteur van die Outismespektrum Kwartaallikse en `n outisme konsultant in Grand Rapids, Mich. Sy het Asperger se.

So ook Brian King, `n Illinois-gebaseerde verhouding afrigter en gelisensieer kliniese maatskaplike werker. Met die verandering, het hy gesê, "mense wat etiket die Asperger se omhels nou dink," Ek het `n Asperger se ondersteuningsgroep. Ek noem myself `n Aspie. As jy neem dit van My, wie ek is? ""

Dit is nie duidelik hoeveel mense het Asperger se. Skattings wissel enigiets van drie in elke 1000 tot een uit elke 200 mense. Maar kenners sê die impak van die verandering sal wydverspreide wees.

In die Verenigde State, DSM diagnoses is nou in lyn met gesondheid versekering faktuur. Internasionaal, regerings en sosiale agentskappe gebruik die handleiding om befondsing vir dienste en navorsing te keur.

"[Die DSM] Het gevolge regdeur die wêreld, veral die Engelssprekende wêreld, "sê Tony Attwood, `n ereprofessor aan die Minds Harte kliniek in Brisbane, Australië.

"Ek dink die verbanning van die term Asperger se sindroom te vroeg," sê Attwood. "Hulle is baie ontsteld [in Australië]. So hulle het om te verduidelik aan, byvoorbeeld, werkgewers, dat hulle nou moet outistiese genoem en het ligte outisme."

In Oktober, APA lid Here gepubliseer `n studie wat slegs sowat 10 persent van kinders het bevind sou hulle outisme diagnose verloor onder die nuwe kriteria. Attwood egter gesê skattings van mense wat sal befondsing in aanmerking te kom reeks oral uit 10 persent verloor tot 75 persent.

King het gesê mense wat nie natuurlik sukkel mag verloor.

"As daar `n kind in die kollege wat is `n intellektuele aanval - hulle kan sosiaal slaag, wat sy of haar manier kan dink deur middel van sosiale situasies - maar so `n behoefte aan dienste op kampus, in die behoefte van `n hotel, dit is die mens wat ek is bekommerd oor, "sê King. "Die een wat, onder dit alles, ly, maar is so goed in die verbygaan dat hulle uit die radar van `n baie diagnosticians."

Vir kinders met Asperger se vroeë intervensie, wat ouer opleiding insluit, word beskou as ideaal. Een vraag is of vroeë intervensie makliker of moeiliker om te bekom onder die nuwe kriteria sal wees.

"In Kalifornië, byvoorbeeld, as jy `n Asperger se diagnose, jy is nie in aanmerking kom vir die outisme dienste as `n jong kind," sê Here. Maar Attwood het gesê hy is bekommerd dat met die verandering, "ouers kan nie in aanmerking kom vir `n vroeë intervensiedienste wees voordat die kind skool toe gaan."

Here gesê `n familie "moet gereed wees indien hulle voldoen aan iemand wat die nuwe kriteria verstaan ​​nie in staat wees om te sê," Kyk, een beginsel is `n gebrek aan sosiale wederkerigheid. En selfs al is my seun is 12 jaar oud en baie helder en nie skool toe gaan en nie liefhet sy onderwyser en maak beurte goed, hy nog steeds werklik sukkel met ... verstaan ​​wat `n vriend is, selfs al is hy speel datums en doen dinge doen. "

Eric Lipshaw, 21, `n student aan Oakland University in Rochester, Mich., Is "110 persent" teen die diagnose verandering.

"Ek kry gestremdheid ondersteuningsdienste, hulp op die kampus," het Lipshaw. "Hulle gee my `n skrywer vir my handskrif - dit is onleesbaar Hulle het kennis-nemers en enigiets anders wat ons nodig het.."

Sommige werksoekers met Asperger se beurt om agentskappe wat spesialiseer in mense met gestremdhede. Ander volwassenes moet sosiale sekerheid of residensiële dienste. Sommige sal hierdie dienste te verloor saam met die Asperger se diagnose, het gesê Attwood.

Karen Rodman, president en stigter van Gesinne Volwassenes Geaffekteerde met Asperger se sindroom, het gesê hoewel die Asperger se notering in DSM-4 was onvoldoende was dit beter as nie die gebruik van die term nie.

Rodman, wie se man het Asperger se en Tourette-sindroom, het gesê mense met die diagnose en hul familie versorgers het reeds onvervulde behoeftes vir hulp wat net erger met die verandering.

Een ondertoon in die debat het die vermoede dat die verandering is gemaak om koste te besnoei nie. Attwood en King beide gesê dat alhoewel dit dalk of dalk nie `n voorneme is, sal dit `n effek wees.

"Die mediese versekeringsmaatskappye en ander agentskappe sal geld te spaar," sê Attwood. "Ek kan nie sê dat dit die dryfveer van die verander-al wat ek weet is dat dit die hoogs waarskynlik uitkoms Met minder mense wat gediagnoseer is, gaan dit goedkoper te wees vir die agentskappe wat sulke individue te ondersteun -. Óf regering of private. "

Gesondheid nuus Kopiereg @ 2013 HealthDay. Alle regte voorbehou.

Sommige mense met Asperger se mag pas onder "sosiale kommunikasieafwyking" in die nuwe DSM-5.

Die handleiding is ook die toevoeging van "sensoriese sensitiwiteit" om die outisme spektrum maatstaf. Dit behels uiterste sensitiwiteit vir die omgewing `n persoon se, insluitend die touch van ander mense, die sensasie van die klere wat hulle dra, en toerisme-aantreklikhede, reuke en geluide rondom hulle. Attwood geprys hierdie toevoeging.

"Die uiteindelike impak van die DSM gaan wees wag-en-sien, "sê King." Dit is `n riglyn, nie `n absolute einde al en-al van hoe om dit te hanteer. A klinikus kan hul eie oordeel te gebruik op grond van hul eie ervaring. "