Kenners weeg veranderinge aan definisie van outisme

Die aantal mense wat met outisme gediagnoseer sal waarskynlik afneem indien `n nuwe definisie van die siekte deur geestelike gesondheid spesialiste later vanjaar is aangeneem.

Dokters is nie seker wat die implikasies van die veranderinge sal wees, maar hulle stem sal daar `n impak op die lewens van mense met outisme en die professionele mense wat hulle behandel word. Die verandering het die aantal mense wat in aanmerking kom vir gesondheid, onderwys en maatskaplike dienste.

Maar sommige kenners beweer dat `n duideliker definisie van outisme is nodig omdat die huidige definisie is te vaag en kan bygedra het tot `n oordrewe aantal mense met die ontwikkelingsversteuring.

"Dit is nie `n akademiese oefening," sê Geraldine Dawson, die hoof wetenskap beampte vir Autism Speaks, `n voorspraak organisasie, en `n professor in psigiatrie aan die Universiteit van Noord-Carolina at Chapel Hill. "Hierdie veranderinge in die diagnostiese kriteria sal `n werklike impak op mense se lewens het en ons moet baie versigtig te wees as ons begin om die nuwe kriteria wat ons monitor hoe dit affekteer mense se vermoë om dienste te bekom implementeer."

Die nuwe definisie sal net een diagnostiese kategorie te skep - outisme spektrum versteuring - dat die drie subtipes wat nou gebruik word sal vervang. Diegene subtipes is Asperger-sindroom, outisme spektrum versteuring en deurdringende ontwikkelingsversteuring-nie anders vermeld (PDD-NOS).

Die hersiene definisie van outisme is opgestel deur `n paneel van die Amerikaanse Psigiatriese Vereniging aangestel kenners. Die nuwe definisie sal deel van Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Mental Disorders (DSM), die "Bybel" vir psigiatriese diagnoses die psigiatriese vereniging se. Die handleiding is tans in sy vierde uitgawe, wat is vrygestel in 1994, maar die langverwagte vyfde uitgawe moet finaal teen die einde van hierdie jaar.

Hoewel die nuwe definisie van outisme is nog nie finaal nie, dis "baie waarskynlik," het Dawson. "Hulle [die paneel deskundiges] is baie naby, so enige veranderinge op hierdie punt sal waarskynlik relatief klein is."

Geskatte pryse van outisme in die Verenigde State van Amerika het gestyg sedert die 1980`s, met `n paar onlangse syfers hardloop so hoog as een uit elke 110 kinders. Sommige kenners sê daar is `n bona fide toename in die aantal gevalle, terwyl ander beweer dat die gebrek aan duidelike diagnostiese riglyne is te blameer.

Outisme is `n komplekse neuro wanorde met tipiese simptome wat probleme met ander te kommunikeer, die onvermoë om sosiale verhoudings te vorm, en herhaalde bewegings soos wieg en Twirling, of selfs self-beledigende gedrag soos byt of hoof-gebons sluit, volgens die Amerikaanse Nasionale Instituut van neurologiese afwykings en beroerte.

Die oorsaak van outisme is onbekend.

Onder die nuwe definisie van outisme, Asperger-sindroom, wat oor die algemeen beskryf `n hoër funksionering individu, sou uitgeskakel, as sou PDD-NOS, `n soort van catch-all kategorie.

`N Studie wat Donderdag op `n vergadering van die Yslandse Mediese Vereniging beraam dat minder as die helfte (45 persent) van 372 kinders en volwassenes met outisme gediagnoseer in `n papier 1993 onder die nuwe kriteria sal kwalifiseer, Die New York Times berig.

In `n vorige studie het `n soortgelyke gevolgtrekking, Dawson gesê, met beide vraestelle verskyn om minder mense identifiseer met outisme.

"In die besonder, hulle is die identifisering van minder individue wat hoër funksionering, byvoorbeeld, Asperger [sindroom pasiënte]," het sy gesê.

Uit `n wetenskaplike oogpunt, die veranderinge in diagnostiese kriteria sin maak, sê Dawson. Die subkategorieë het geen betekenis in terme van etiologie, of wat veroorsaak outisme. Ook nie hulle noodwendig onderskei aanbevole behandeling, het sy bygevoeg.

En klinici nie altyd saamstem oor diagnoses vir spesifieke individue.

Maar die wetenskap ter syde stel, Dawson het gesê: "Ons het die werklike wêreld implikasies in gedagte te hou. In die besonder, ons moet baie versigtig te wees wat deur middel van hierdie proses wat ons nie mense is uitgesluit uit die ontvangs van dienste wat hulle nodig het en verdien."

Dr. Andrew Adesman, hoof van ontwikkelings en gedrags kindergeneeskunde by die Steven en Alexandra Cohen Children`s Mediese Sentrum van New York in New Hyde Park, het gesê die nuwe definisie is "probeer om `n paar groter presisie leen" om die diagnose van outisme.

Maar, so ver, kundiges is nie eens seker of die onlangse skattings van voorkoms outisme se regte is, het hy gesê. "Daar is meningsverskille," het hy bygevoeg.

"Net die tyd sal leer watter soort impak wat dit sal hê," het Adesman.