Vertel, don `t vra wanneer dit kom by ingeënt kinders

Maandag, November 4, 2013 - Pediaters wat ouers vir hul kind moes `n inenting eerder as gevra of hulle wou een ontmoet minder ouers weerstand, het navorsers bevind.

Driekwart van verskaffers optrek, neem die kwessie van inenting met behulp van `n "vermoedelike" benadering, wat veronderstel ouers sal hul kind te immuniseer, volgens Douglas J. Opel, MD, MPH, van die Universiteit van Washington Skool vir Geneeskunde in Seattle, en kollegas.

Slegs 26% van die ouers was bestand teen aanbevelings entstof wanneer verskaffers gebruik die vermoedelike benadering. Maar 83% weerstaan ​​wanneer verskaffers gebruik om `n "deelnemende" benadering, wat ouerbetrokkenheid nooi, navorsers het opgemerk in die gepubliseerde aanlyn 4 November in studie Pediatrics.

"Ek dink ons ​​het bekend vir een of ander tyd dat ... ons moet versigtig wees in ons taal te wees wanneer ons die onderwerp van entstowwe met ouers benader, en veral nou wanneer meer en meer ouers is bestand teen entstowwe," Robyn Strosaker, besturende direkteur, `n pediater by die Universiteit Hospitale Rainbow Babies Children`s Hospital in Cleveland gesê MedPage Vandag. Sy was nie betrokke by die studie.

Wanneer die navorsers beheer vir ouerlike huiwering status, ouer en kind demografie, en besoek eienskappe, het hulle gevind dat die deelnemende benadering is wat verband hou met `n aansienlik toegeneem kans van ouerlike weerstand teen die dokter aanbeveling, maar die vertroue interval was baie breed.

Dit is die eerste studie om "aan te spreek die bestaande gaping in getuienis vir verskaffer kommunikasie gedrag wat effektief in die verhoging van ouerlike aanvaarding van kinderjare entstowwe is," navorsers geskryf. En as sodanig, kan die resultate "help lei die ontwikkeling van gehalte te verbeter ingrypings wat gemik is op die verhoging van inenting pryse onder entstof-bestand ouers."

Video: Esther Duflo: Social experiments to fight poverty

Opel en kollegas aangehaal studies wat die waarde ouers in hul pediater gedemonstreer vir betroubare aanbevelings entstof.

Ouers aanvanklik weerstand teen aanbevelings entstof het gerusstelling en entstof inligting hul pediater as redes vir die verandering van hul gedagtes aangehaal. In die huidige studie, wanneer kinderloos dokters volgehou in die aanbeveling van inentings (50% volgehou toe aanvanklik ontmoeting met weerstand), 47% van die weerstandige ouers uiteindelik aanvaar die aanbeveling vir inenting.

"Daar is `n baie inligting daar buite en dit kan regtig verwarrend vir ouers wat goed bedoel wees, maar nie al die bronne is geloofwaardige," Jay Homme, MD, `n pediater by die Mayo Clinic in Rochester, Minn., Wat nie betrokke is met die studie, gesê MedPage Vandag.

"Ek voel soos ons het om te bou op `n vertrouensverhouding. Ek het hulle kinders gesien sedert hulle babas was. Ek het ander kinders van hulle s`n gesien en regtig werk op die ontwikkeling van `n betroubare verhouding," het hy gesê.

Video: Kent Hovind - Seminar 5 - The Dangers of Evolution [MULTISUBS]

Opel en kollegas wat ingeskryf is 16 pediatriese verskaffers van nege primêre sorg praktyke in die Seattle area. Hulle videoband en ontleed 111 entstof besprekings tydens check-up besoek `n kind se.

Ouers gevul ook `n vraelys wat hul vlak van huiwering na entstowwe beoordeel - 55 was entstof-huiwerig ouers en 56 was entstof-ontvanklik ouers.

Die kinders het gewissel in die ouderdom van 1-19 maande en 77% van die ouers was ouer as 29. Die meeste van die ouers getroud is of bly by `n vennoot was, die meeste het `n beter as `n hoërskool onderwys, en die meeste was wit.

Meer as die helfte (57%) die deelnemers het een kind, 62% van die in aanmerking kom kinders was die eerste gebore, en dit was die eerste inenting bespreking vir 26%.

`N Totaal van 38% van verskaffers uitdruklik gevra vrae of kommentaar oor skote - `n persentasie wat nie verskil tussen entstof-huiwerig (36%) en entstof-ontvanklik (39%) ouers.

`N bietjie meer as die helfte (55%) van verskaffers het `n rasionaal vir skote, met geen verskil tussen die twee groepe van ouers (55% elk). Bietjie meer as die helfte (55%) die verskaffers bespreek newe-effekte, weer met geen verskil tussen die weerstand en ontvanklik ouers (51% teenoor 59%).

Verskeie kundiges gekontak deur MedPage Vandag gesê omdat ouers nie die siektes wat hierdie entstowwe help om te verhoed dat te sien, het hulle nie dink hulle is ware meer.

"Ek het kinkhoes gesien en ons het kinkhoes gehad in Arkansas en beslis in ander dele van die land. So het ek probeer om die ouers hoekom daardie spesifieke siekte is so gevaarlik en potensieel gevaarlik vir hul kind vertel, en probeer om posadres hul bekommernisse op dié manier, "Eddie Ochoa, MD, `n pediater by Arkansas Children`s Hospital in Little Rock, vertel MedPage Vandag.

Die studie is beperk as gevolg van die potensiaal vir die Hawthorne effek, die heterogeniteit van die ouers, en omdat die kategorisering van entstof-bestand ouers was nie gebaseer op immunisering rekords en was bloot `n volmag van immunisering gedrag, navorsers gesê.