Besturende helse cluster hoofpyn pyn

Chris Hannah was in `n teater te kyk Harry Potter en die Half-Blood

Hannah het gedink hy met `n aneurisme. Sy vrou en dogter het hom na die ongevalle-afdeling. "Dit het gevoel asof my kop gaan ontplof," het die 50-jarige sê drie jaar later. Hannah sou agt maande intens spandeer op soek na `n diagnose, probeer verskeie pyn medikasie, en onnodige chirurgie ondergaan vir `n afgewyk septum.

Brett Leininger deel Hannah se pyn. Ry sy stort vragmotor langs Interstate 176 in Morgantown, Pa., Nege jaar gelede, Leininger is skielik in beslag geneem met `n diep seer hoofpyn.

"Dit het gevoel asof die hoofpyn wat jy kry van eet roomys te vinnig, maar keer 20, en op dieselfde tyd soos iemand steek jy in die kop en trek uit jou tande," sê hy. Leininger, 42, beleef onthou trek van die pad af en huil van die uiterste pyn. Sodra dit verby is, ry hy reguit na die ongevalle-afdeling. Leininger het `n akkurate diagnose nie totdat drie jaar van hoofpyn geslaag.

Hannah en Leininger is een van `n geskatte 500,000 Amerikaners wat ly aan cluster hoofpyn, wat meer mans as vroue beïnvloed. In teenstelling, migraine hoofpyn - wat `n ernstige, kloppende pyn te produseer dikwels gepaard met naarheid, duiseligheid, sensitiwiteit vir lig en klank, en visuele versteurings - tipies `n impak vroue.

Wat veroorsaak troshoofpyne?

Troshoofpyne skynbaar uit kom nêrens en veroorsaak helse pyn en roer. Die pyn bevoordeel een kant, wat die oog en die omliggende gebied. Dokters is nie seker hoekom dit voorkom, of hoekom dit gebeur in trosse blywende van dae tot maande, maar sê hulle vermoed `n onreëlmatigheid in hipotalamus van die brein se.

"Dit is die klok van die brein wat verantwoordelik is vir die dag-en-nag siklusse, honger, en seksuele gedrag, en dit is die meester reguleerder van die liggaam," sê Stephen Silberstein, MD, direkteur van die Jefferson Hoofpyn Center by Thomas Jefferson Universiteit in Philadelphia , waar beide Hannah en Leininger behandel.

Dr. Silberstein sê dat pasiënte wat ly aan troshoofpyne is geneig om groter hypothalami het en dikwels ervaar hulle hoofpyne dieselfde seisoene elke jaar.

Hannah se troshoofpyne voorkom elke dag. Die smaak of reuk van rooiwyn, soutvleise en ander kos met nitrate kan sy aanvalle te aktiveer. Selfs kyk na die optrede van `n kwaai Zwerkbal wedstryd op die groot skerm in `n Harry Potter fliek kan `n aanval te aktiveer.

Leininger se aanvalle is episodies. Hy kan pyn-vry wees vir maande voordat hulle getref met `n wraak, blywende dae, weke of selfs maande. Hy glo sy hoofpyn voorkom na stres, alhoewel navorsing dui nie dat stres is `n sneller. Navorsing het bewys dat `n paar cluster hoofpyn lyers is nie vatbaar vir snellers soos alkohol en sigarette totdat hulle reeds in `n cluster hoofpyn siklus. Maar sommige lyers rapporteer die volgende kan `n siklus te aktiveer asook `n aanval uit te lok:

• Alkohol.
• Slaap probleme. Dit is die beste as jy gaan slaap en wakker op dieselfde tyd elke dag. Moenie slaap nie.
• Verhogings in liggaamstemperatuur. Dit kan gebeur wanneer jy oefen, neem `n warm bad, of kwaad.
• Nitrate in wyn, soutvleise, bejaardes kaas, en sommige medisyne.
• Histamien. Seisoenale allergieë kan `n hoofpyn te aktiveer.

Leininger, wat in eie diens en sukkel met skuld, kan slegs met tussenposes werk toe hy is in `n kopseer aanval siklus. "Wanneer jy `n hoofpyn wat jy beslis moet nie agter `n wiel of selfs op `n fiets," sê hy.

Hannah was `n senior direkteur vir `n farmaseutiese maatskappy tot twee jaar gelede, toe hy op permanente ongeskiktheid as gevolg van sy chroniese aanvalle. "So baie mense met chroniese troshoofpyne gaan deur `n proses van probleme by die werk, met bywoning kwessies, wat prestasie kwessies, omdat hulle sukkel deur hierdie ding wat niemand regtig verstaan," sê Hanna.

Behandelings sluit Talle Inspuitings

Leininger probeer verskeie medikasie en behandelings om sy hoofpyn voorkom, maar aanvanklik het min sukses. Hy het bevind Imitrex, wat bloedvate vernou rondom die brein en kan mondelings of deur inspuiting, die mees nuttig by die stop sy pyn geneem word. Ongelukkig het dokters nie Imitrex beveel om te behandel elke aanval as gevolg van nadelige newe-effekte van die medikasie, insluitend beslaglegging, erge maagpyn, en flou. Imitrex kan bloeddruk verhoog en kan pasiënte met hartsiekte in gevaar stel vir `n hartaanval. En Imitrex is nie gedek deur die meeste versekeringsmaatskappye meer as nege keer per maand. Leininger het geen gesondheid versekering en betaal sowat $ 90 per skoot. Hy het gebruik soveel as 40 skote per maand in sy ergste siklus, maar bekommerd oor die koste en die newe-effekte, veral omdat hy `n familiegeskiedenis van hartsiektes.

Hannah bekommer ook oor die gebruik van Imitrex langtermyn, maar hy maak staat op die inspuitings `n gemiddeld van vier keer per week.

Inaseming 100 persent suurstof deur `n masker is `n minder indringende en goedkoper behandeling vir akute cluster aanvalle, alhoewel pasiënte vind dit moeilik om `n suurstof tenk te voer, en suurstof is hoogs vlambaar. Leininger sê suurstof neem slegs die rand van sy pyn, as hy vang die hoofpyn voordat dit volskaalse. Hannah vind dit kan soms `n aanval te voorkom of hy vang dit vroeg, of ten minste te verminder die erns.

Kortikosteroïede, litium, en anti-beslaglegging dwelms is medikasie wat kan voorkom cluster hoofpyn. Leininger onlangs begin met `n nuwe kombinasie van medikasie, insluitend Verapamiel, `n kalsiumkanaalblokkeerder dat die spiere van jou hart en bloedvate ontspan. Dr. Silberstein sê dat dit troshoofpyne af kan draai, maar kenners is nie seker hoekom nie. Leininger en Hannah beide neem litium. Tipies gebruik word vir bipolêre versteuring, kan dit af troshoofpyne draai ook. Dr. Silberstein sê om die regte kombinasie van dwelms en dosisse is veral uitdagend met cluster pasiënte.

Leininger het ook geleer om tekens dat `n cluster hoofpyn kom op te spoor.

" `N gevoel van warm lug styg my linkerkant, en my linker neusgat en oog tuit sowat 10 minute voor die aanval." Baie pasiënte het `n soortgelyke waarskuwings, insluitende jeuk of skeur in die oog, `n verstopte neus, en rusteloosheid.

Sukkel met `n gemiddeld van vier aanvalle per dag, Hannah uiteindelik toevlug tot `n chirurgiese prosedure met die naam oksipitale senuwee stimulasie in 2011. `n klein toestel aan die onderkant van sy skedel is ingeplant om elektriese impulse na die senuwee te stuur en stil die pyn in sy kop. Die toestel het sy daaglikse aanvalle verminder tot 1:59 `n dag.

Elektrodes kan help Cluster Hoofpyn Lyers

Dr. Silberstein hoop `n nuwe behandeling bekend as sphenopalatine ganglion stimulasie kan Leininger, Hannah en ander pasiënte te help met `n ernstige cluster hoofpyn. Die prosedure wat in Europa bestudeer het in klein proewe, elektries stimuleer `n groot groep van senuwees wat sit agter die neus en word geglo dat `n beduidende rol in die aanskakel cluster hoofpyn pyn te speel, alhoewel dokters is nog onduidelik waarom. Die prosedure vereis inbedding `n elektrode diep binne die wang en naby die neus. Elke keer as `n pasiënt ervaar pyn, `n remote control stimuleer die elektrode en gesluit die pyn, verduidelik dr Silberstein. Hy wag FDA goedkeuring, wat kan tot `n jaar, `n multicenter verhoor by Jefferson begin.

Vind ondersteuning van `n Gemeenskap

Hannah geskep clusterheadacheinfo.org en sy Facebook ondersteuningsgroep aan die jongste mediese inligting op troshoofpyne deel en skep `n internasionale ondersteuningsgroep wat hy skat in totaal byna 40.000. Die groep deel hul mees intieme gedagtes oor wat sukkel met die siekte, hoe dit hul gesinne, en selfs gedagtes van selfmoord. Hannah het ingegryp in `n paar selfmoordpogings, insluitend een man wie se lewe gered hy gesê. "Hy het `n boodskap gelaat op ons bord na die effek wat `ek nie hierdie meer kan doen en ek opgetel het op daardie en ek het gevind dat sy dorp deur die internet," sê Hanna wat uit gekom om plaaslike adjunk die dorp se. Hulle het gevind dat die man in die tyd al het hy het n oordosis en was bewusteloos. Hannah en die man is nou goeie vriende.

"Dit neem alles weg van jou. Ek dink dit is nie soseer die pyn, maar ek dink die pyn is vreeslik, maar die onvermoë om te konsentreer op `n aktiwiteit buite in stand te hou, sê 20 minute, dit is dinge wat werklik steel van jou die vermoë om dinge dag doen om dag, " sê Hannah wat ook gehad het selfmoord gedagtes. Maar hy kom altyd terug na gedagtes van sy vrou en twee dogters.

"Cluster hoofpyn is nie `n siekte van net die lyer. Hulle is `n siekte wat die familie raak, "sê Betsy Halsey, Hannah se vrou. Hoewel sy nie kan verjaag sy pyn, sy probeer om `n verskil te maak deur middel van die klein dingetjies soos om hom water, vryf sy nek en rug, en die skep van `n veilige en rustige ruimte. "Ek weet nie of dit is dinge wat hom regtig help of as dit `n roetine en dat roetine is gerusstellend," sê sy.

"Die ligte aanraking op die kant van my kop is gerusstellend wanneer ek kom uit `n aanval en toe my kop is seer. Maar weet sy is daar en met haar kontak my my kalmeer ook," sê Hanna.

"Daar is beslis `n manier om diere- dit kan positief wees," sê Hanna. "Daar is altyd ruimte om af het daardie tyd en dat jammer party, maar op `n sekere punt dit is nie meer pret en jy moet regtig dink oor wat jy kan doen, "Hannah voeg.

Leininger is ook probeer om die woede en depressie sy pyn ontlok bestuur en fokus op die tye wanneer hy goed is gevoel. "Ek het `n paar berading gehad het. Dit maak jy kwaad wanneer jy nie kan beheer oor die pyn, maar dit maak ook jy elke dag te waardeer. Toe ek goed voel ek my lewe so goed as wat ek kan. "