Longkanker: wat `n operasie reg is vir jou?

Chirurgie is nog steeds die voorkeur benadering vir `n vroeë stadium longkanker en bied die beste kans vir `n volkome herstel. Maar selfs maligniteite wat versprei na die limfkliere kan nog steeds uitvoerbaar. "Die meeste kanker sentrums sal chirurgie vir pasiënte met meer gevorderde kanker oorweeg," sê Jay M. Lee, besturende direkteur, die hoof van die afdeling van torakschirurgie by UCLA Mediese Sentrum in Santa Monica, Kalifornië.

Maar sodra longkanker buite die borskas versprei het - iets buite stadium 3 kanker - `n operasie is nie daarop gemik om genesing, sê hy, maar eerder om simptome te verlig en oop te stel lugweë.

Praktyk help ook. `N studie gepubliseer in die November 2014-uitgawe van die Journal of torakale en Kardiovaskulêre Chirurgie, die gebruik van data uit die databasis National Cancer, het bevind dat postsurgery 30-dag sterftesyfers was byna dubbel - 3.7 persent teenoor 1,7 persent - by hospitale wat minder as 10 prosedures `n jaar het in vergelyking met instansies wat meer as 30 van hierdie prosedures jaarliks ​​gedoen. Dus kies verstandig, en kies `n hospitaal met ervare chirurgiese spanne.

Video: Causes of excess calcium in the blood and how to treat it | Natural Health

Wat is die opsies?

Torakotomie

Chirurgie om deel van die long verwyder is `n torakotomie, wat behels die maak van `n 10-duim insnyding in die bors genoem. Afhangende van die grootte en stadium van die kanker, waar dit geleë is, en hoe goed longe `n pasiënt se funksioneer, is daar verskillende chirurgiese opsies. Daar is verskillende variasies van torakotomie, insluitend:

• lobektomie Die longe het vyf lobbe - drie op die regte en twee aan die linkerkant. Hierdie proses behels die verwydering van `n hele lob wat die kankergewas bevat. Dit is die voorkeur-tipe van die operasie.

• wig reseksie Dit behels uit te sny net `n deel van `n lob, en word gebruik wanneer pasiënte nie voldoende longfunksie het.

• pneumonektomie Hierdie proses behels die verwydering van `n hele long. Dit is net gedoen word wanneer dit absoluut noodsaaklik is, want dit longfunksie kan benadeel.

• mou reseksie Hierdie prosedure word gebruik wanneer `n gewas is in die bronchus, wat is `n tak van die lugpyp. `N chirurg sal knip uit die artikel dat die tumor bevat, dan naaldwerk terug saam elke einde van die "mou" van die lugweg. Hierdie proses word soms gedoen in plaas van `n pneumonektomie om longfunksie te bewaar.

Video-Assisted Thorascopic Chirurgie (vate)

Dink aan dit as laparoskopie vir die longe. Dit minimaal invasieve chirurgie is afhanklik van die gebruik van klein instrumente en `n veseloptiese video kamera stringe deur `n verskeidenheid van ½ duim insnydings, eerder as een groot insnyding. Die kamera stuur dan beelde van die interne organe op `n televisie monitor om chirurge lei.

Video: Suspense: Mortmain / Quiet Desperation / Smiley

In robot chirurgie, chirurge sit in die voorkant van `n konsole, weg van die operasietafel, met `n vergrote 3-D skerm. Hulle werk deur die beweging van twee beheerders wat robot arms toegerus met klein chirurgiese instrumente te manipuleer. Dit is besig om `n gewilde alternatief vir torakotomie, want dit is minder indringende, het minder komplikasies, en pasiënte herstel vinniger. Die meeste van die operasies wat via torakotomie kan gedoen kan word uitgevoer met behulp van vate. Maar chirurge dikwels verkies doen oop chirurgie vir pneumonektomie of mou reseksie, omdat die long nie kan inpas deur die klein insnyding, en die mou reseksie kan ingewikkeld wees, sê dr Lee.

kriochirurgie

Nie almal is `n goeie kandidaat vir `n operasie. Sommige pasiënte het `n baie gevorderde siekte en is in `n slegte vorm, of swak longfunksie van die siekte of omdat hulle jarelange rokers met marginale longfunksie. Hierdie pasiënte kan kandidate vir krioterapie, waarin die pasiënt is onder verdowing en `n bronchoscoop is ingevoeg deur die tragea en in die longe wees. Chirurge ryg `n ondersoek in staat vries weefsel deur die bronchoscoop en plaas dit in die gewas. Die bevrore weefsel word dan verwyder.

Na `n operasie, Wat kan Pasiënte Verwag?

Video: Environmental Regulation and the North American Free Trade Agreement (NAFTA)

Fase 1 longkanker pasiënte in wie die operasie verwyder al die kankerselle hoef nie verdere behandeling ondergaan. In alle ander gevalle, kan pasiënte verwag om bestraling, chemoterapie, of immunoterapie ondergaan. Op die oomblik is, is immunoterapie gegee net om `n laat stadium pasiënte, van wie sommige `n merkwaardige reaksie gehad het, sê Lee, wat `n groot kliniese proef op 15 terreine, insluitende UCLA, wat die toets van die vraag of die gebruik van hierdie terapieë in samewerking met chirurgie stoele kan verhoed dat herhalings.

In die toekoms, kan immunoterapie gegee word aan alle pasiënte voor chirurgie, sê Lee. "Sommige van hierdie vroeë stadium pasiënte is op die spel vir die verre metastases van die verspreiding van mikroskopiese selle is ons nie in staat is om sigbaar te sien," sê Lee. "Die veld is aan die verander en ons kan binnekort met behulp van immunotherapies en ander geteikende behandeling voor die operasie."