Vinnige chirurgie beste vir borskanker in die jong

Vertraag chirurgie vir borskanker in meisies en jong vroue aansienlik verminder hul reeds laer oorlewing pryse, veral as hulle Afro-Amerikaanse of Spaanse, swak, of onvoldoende verseker, `n studie het bevind.

Onder jonger vroue, is `n behandeling vertraging langer as 6 weke beduidend verband hou met erger 5-jaar oorlewing in vergelyking met diegene wat binne 2 weke of binne 2 tot 4 weke behandel is, berig Erlyn C. Smith, besturende direkteur van Children`s Hospital van Orange County in Orange, Kalifornië., en kollegas.

Video: 3000+ Common English Words with Pronunciation

So lank behandeling vertragings was harder op Afro-Amerikaners en Hispanics, en hy het 5-jaar oorlewing pryse van 57 persent en 74 persent, onderskeidelik, in vergelyking met 86 persent in wit vroue, hulle online berig in die JAMA chirurgie.

Video: Environmental Disaster: Natural Disasters That Affect Ecosystems

Soortgelyke oorlewing uitkomste gesien in jong vroue ontbreek versekering, in vergelyking met vroue wat private of militêre versekering gehad. Vroue met `n lae sosio-ekonomiese status (SES) in vergelyking met diegene met `n hoë sosio-ekonomiese status het armer uitkomste asook, het hulle verslag gedoen.

Van alle borskanker in vroue in die Amerikaanse, is 5 persent tot 6 persent gesien in 15-to-39-jariges, die skrywers gesê. In dié tieners en jong vroue, borskanker dra `n erger prognose as in ouer vroue- hulle het die laagste 5-jaar oorlewing pryse onder alle ouderdomsgroepe. Maar min studies het die uitwerking van die behandeling vertraging, ras en etnisiteit, en sosio-ekonomiese faktore op oorlewing in hierdie groep ondersoek, die skrywers opgemerk.

"Na `n diagnose van borskanker is gestig, kan dit moeilik wees vir `n dokter om reëlings vir `n operasie as gevolg van hindernisse maak soos `n gebrek van versekering of hangende openbare versekering as gevolg van werkloosheid `n pasiënt se," het hulle geskryf. "Gevolglik hoewel chirurgiese vertraging tyd meestal gesien as `n dokter wat verband hou vertraging, dit kan beïnvloed word deur ander pasiënt-verwante faktore soos status versekering en SES."

Smith en sy kollegas gedoen om die terugwerkende geval-net studie van 8860 borskanker gevalle onder adolessente en jong volwassenes gediagnoseer 1997-2006 met behulp van die Kalifornië Cancer Register databasis.

In meerveranderlike analise, het hulle gevind dat meer behandeling vertraging tyd, estrogeen reseptor-negatiewe status, wat openbare of geen versekering, en laat kanker stadium was beduidende risiko faktore vir korter oorlewing.

Video: 3000+ Common English Words with British Pronunciation

Vroue met estrogeen reseptor-negatiewe gewasse het die ergste 5-jaar oorlewing in vergelyking met pasiënte met estrogeen reseptor-positiewe gewasse toe gestratifiseerde deur behandeling: chirurgie, neoadjuvant chemoterapie, en chemoterapie ná chirurgie.

Studie beperkinge ingesluit die gebruik van register data wat kanker stadium en datums van diagnose en chirurgie kan uitsluit, die skrywers gesê. Ook, kan data vir swanger vroue geraak word deur behandeling uitgestel tot ná die bevalling. Die skrywers het ook opgemerk dat, anecdotally, sommige jong vroue aan hul primêre sorg dokters by verskeie geleenthede voor hy gediagnoseer met borskanker.

"Dit is van kardinale belang om verder-dokter verwante vertragings te voorkom voor en na die diagnose van borskanker is gestig om die oorlewing van hierdie jong vroue wat in die mees produktiewe tyd van hul lewe te maksimeer," het die skrywers.

In `n genooide kritiek, Leigh Neumayer, besturende direkteur van die Universiteit van Utah in Salt Lake City, opgemerk dat pasiënte wat chemoterapie ontvang nie Daar is gevind dat `n onafhanklike vereniging tussen behandeling vertraging en oorlewing het.

Kommentaar te lewer oor die behoefte aan tydige en toepaslike behandeling, Jennifer Litton, besturende direkteur van die Universiteit van Texas MD Anderson Cancer Center, het gesê in `n onderhoud: "Baie van die dinge het so ver as die behandeling van jong vroue met borskanker gedurende hierdie jaar verander, soos die gebruik van tamoxifen, soos die gebruik van die anti-HER2 agent trastuzumab [Herceptin] ... Dit was `n ware spel-wisselaar vir baie vroue met HER2 oor uitgedruk kankers. "

Bron: Vinnige Chirurgie Beste vir Borskanker in die Young