Wanneer DVT kom by kinders

Diep veneuse trombose (DVT), `n toestand waarin bloedklonte kan vorm, tipies in die onderste ledemate, kan gevaarlik wees as deel van `n bloedklont breek gratis en reis na die longe, wat veroorsaak dat `n pulmonale embolisme. Baie verskillende tipes van mense kan wees op die risiko vir DVT, maar kinders, tipies, is nie onder hulle.

"Dit is baie unusual- DVT is nie iets wat kinders oor die algemeen kry," sê Jack Ansell, MD, voorsitter, departement van medisyne, Lenox Hill-hospitaal, New York. "Vir die meeste kinders wat dit het, is dit gewoonlik `n komplikasie van iets anders. Byvoorbeeld, kinders met kanker, die [wat] `n binneaarse sentrale lyn vir chemoterapie, [is meer geneig tot die ontwikkeling van] `n bloedklont."

Hoekom doen bloedklonte by kinders voorkom?

Video: Land of Hope and Glory (UK `Earthlings` Documentary)

Benewens die feit dat gebruik vir chemoterapie, is binneaarse (IV) sentrale lyne ook gebruik om langtermyn antibiotika of voeding te administreer deur `n aar. Kinders wat IV lyne vir hierdie redes is ook `n risiko vir DVT. Ander oorsake van DVT in kinders insluit hypercoagulable versteurings (wat lei tot `n verhoogde neiging in die rigting van bloedstolling) en verlengde periodes van immobiliteit, soos tydens die herstel van die operasie. Kinders kan ook die ontwikkeling van bloedklonte na die breek `n been - veral die bo-arm been (humerus) of die dybeen (femur). `N besonder skaars oorsaak van DVT in kinders plaasvind ná `n ernstige bakteriële infeksie van die bloed genoem staphylococcal septisemie. Daarbenewens, trauma van enige aard kan risiko`s `n kind vir `n bloedklont te verhoog, hoewel kinders is nog by baie laer risiko as volwassenes.

Simptome van bloedklonte in Kinders

Wanneer `n kind ontwikkel `n bloedklont, die tipiese simptome wat ervaar word deur volwassenes - insluitende pyn, rooiheid, en warmte rondom die gebied - is dikwels afwesig. In sekere gevalle egter oormatige swelling, veral wanneer dit kom langs `n sentrale veneuse kateter, kan help om dokters te diagnoseer `n onderliggende bloedklont. Sommige kinders mag nie enige simptome van `n bloedklont ervaar totdat `n DVT komplikasie, soos `n pulmonale embolisme, plaasvind. In daardie geval, kan `n kind kla van kortasemheid en bors ongemak as gevolg van die stuk bloedklont wat raak in die long betyds ingedien het.

DVT Behandeling vir Kinders

DVT behandeling in kinders is dieselfde as vir volwassenes: antistolmedisyne (bloed verdunner) word gebruik om te help om `n bloedklont uit groeiende groter en om te verhoed dat meer bloedklonte uit vorming.

`N Kind of tiener sal tipies ondergaan DVT behandeling in twee stappe. Behandeling begin met `n binneaarse antistolmiddels genoem heparien gevolg deur `n mondelinge bloed dunner, genoem Warfarin (Coumadin en ander). Heparien is tipies gegee vir vyf tot sewe dae. Dit neem `n paar dae vir arfarin warfarin terapeuties om doeltreffend te wees, sodat dwelm gewoonlik begin op dieselfde tyd as heparien en dan kan daarna vir `n paar maande voortgesit word. Chirurgie te verwyder `n bloedklont kan ook uitgevoer word indien die kind nie in staat is om veilig te neem bloed dunner medisyne.

Standard bloed verdunner effektief gebruik vir DVT behandeling, maar hulle verhoog ook die risiko van bloeding van die pasiënt. As gevolg hiervan, gereelde bloedtoetse is wat nodig is om bloedstolling vlakke kyk terwyl hulle behandeling met heparien of warfarin. Nog `n tipe van antistolmiddels egter bekend as `n lae-molekulêre gewig heparien (LMWH), is `n inspuitbare medikasie wat nie die intense monitering wat warfarin en heparien nodig vereis.

Lovenox (enoxaparin) is tans die enigste Food and Drug Administration goedgekeur LMWH. Die Arkansas Children`s Hospital het `n studie om uit te vind hoe goed Lovenox werk in kinders met kanker wat ook ervaar `n bloedklont. Die kinders in die studie veilig ondergaan DVT behandeling met Lovenox vir drie tot ses maande.

Video: Peaceful Piano Instrumental with Birds and Water Sounds - Relaxing Piano Music - Nature Sleep Sounds

Terwyl DVT is skaars in kinders, dit is nog steeds `n goeie idee bewus van die moontlikheid te wees, veral in kinders wat `n verhoogde risiko, soos diegene wat ontvang IV chemoterapie of uitgebrei kursusse antibiotika. Hoe meer jy weet, hoe beter voorbereid sal jy wees indien so `n komplikasie ontstaan.