Wanneer depressie tref tydens swangerskap

In `n tyd toe sy moes gewees verheug, nuut swanger Elizabeth Dowling voel `n tydperk van stomgeslaan, semi-opgewonde ongeloof, vinnig gevolg deur `n oorweldigende gevoel van vrees en angs. "Daardie vrees buite beheer geraak tot die punt waar ek ontken ek swanger was," onthou sy. "Ek het net heeltyd hoop vir `n spontane miskraam, ek kon nie normaal funksioneer nie, en ek het net gevoel asof ek kon nie dit te hanteer in my lewe. " `n assistent-direkteur van openbare sake in New York City, is Dowling gedwing om tyd af te neem van die werk as gevolg van haar konstante toestand van depressie, en sy het uiteindelik op medikasie.

Hoewel daar is geen gebrek aan aandag aan nageboortelike depressie, wat ontwikkel in die komende weke en maande nadat `n vrou gee geboorte, minder erken, maar nie minder eg of ernstige, is antepartum depressie, of depressie tydens swangerskap. Volgens die Amerikaanse Kongres van Obstetrici en Ginekoloe 14 tot 23 persent van swanger vroue ervaar een of ander vorm van depressie.

Depressie tydens swangerskap het verskeie oorsake. "Swangerskap is `n vreugdevolle tyd, maar dit kan ook `n tyd van groot sielkundige versteuring wees," sê Stephan Quentzel, MD, `n psigiater by Bet Israel Hospitaal in New York City wat spesialiseer in psigiatrie se vroue. "Dit roer die pot in eie sielkunde `n vrou se as sy gaan van `n kind na `n ouer," sê hy. "Die hormonale veranderinge wat plaasvind en `n vorige geskiedenis van depressie kan ook bydra tot depressie tydens swangerskap." Ontwrigting in slaap en eetgewoontes en liggaamlike veranderinge wat plaasvind kan wees faktore ook.

Jy is `n groter risiko vir depressie tydens swangerskap as jy ervaar depressie in die past- soos die geval was met Dowling, wat `n geskiedenis van episodiese depressie en angs sedert sy was 18. "Swanger vroue wat huishoudelike geweld ervaar of gehad fisiese mishandeling, diegene wat dwelms of alkohol, en diegene met `n beduidende finansiële, werk, of `n huis stressors gebruik is ook op `n verhoogde risiko van antepartum depressie, "sê Farzaneh Sabi, MD, `n ginekoloog / ginekoloog by die Kaiser Permanente Gaithersburg Mediese Sentrum in Maryland.

Erkenning Depressie tydens swangerskap

"Die simptome van depressie tydens swangerskap kan subtiel wees, en hulle is dikwels moeilik om te onderskei van ander swangerskapverwante simptome," sê dr Sabi. "Dit sluit in `n gebrek aan energie en konsentrasie, lae bui, afgeneem libido, slapeloosheid of moegheid, veranderinge in eetlus, gevoelens van hulpeloosheid en hopeloosheid, woede of prikkelbaarheid, verlies aan belangstelling in daaglikse aktiwiteite, roekelose gedrag - soos alkohol of dwelms gebruik tydens swangerskap -. en selfmoord of moord gedagtes "

As jy (of jou familie lede) verdagte depressie, sien `n gesondheidsorgwerker so gou as moontlik. "Jy wil nie te vertraag nie die aanspreek van depressie omdat jy dink dit is `n koste van swangerskap," sê dr Quentzel. "Soos die meeste ander siektes, hoe gouer jy die behandeling van depressie, hoe beter is die uitkoms - so die aankondiging van depressie tydens swangerskap om jou ginekoloog, primêre sorg dokter of geestelike gesondheid professionele is `n belangrike eerste stap."

Die behandeling van depressie tydens swangerskap: Weeg die voordele en koste

Daar is `n paar bekommernisse oor die behandeling van antepartum depressie met medikasie - top onder hulle die risiko van geboortedefekte, sê Quentzel. Sommige antidepressante het getoon dat die kanse van onttrekkingsimptome in die baba te verhoog by die geboorte, en is gekoppel aan `n toestand genaamd pulmonêre hipertensie, of hoë bloeddruk in die are van longe die baba se.

"Maar wat is dikwels geïsoleerd is die koste van nie die behandeling van depressie tydens swangerskap, en net met `n versigtige ontleding kan ons bepaal of behandeling met dwelms is die beste antwoord, "sê hy.

Onder die ernstige potensiële gevolge indien daar nie die behandeling van depressie tydens swangerskap is:

• Swak voorgeboortelike sorg. " `N Vrou met depressie tydens swangerskap is meer geneig om stowwe soos tabak en alkohol en minder geneig om te hou by `n gesonde dieet wat maak vir `n gesonde swangerskap, soos behoorlike voeding, hidrasie, en oefening gebruik," sê Quentzel.
• Risiko van bloedklonte. "Swangerskap verhoog risiko van bloedklonte, en depressie verhoog ook die risiko, so jy het `n dubbel-whammy," verduidelik hy.
• Lae geboortegewig. "Stres hormone van depressie kan die plasenta na ouderdom veroorsaak vinniger, net soos `n president wat uit die kantoor vier jaar later op soek veel ouer kom," sê Quentzel. Dit veroudering oorsake verminder bloedvloei en voedingstowwe na die baba, wat lei tot `n laer geboortegewig.
• Postpartum depressie. "Die nommer een risikofaktor vir postpartum depressie is depressie tydens swangerskap," sê Quentzel.

Die keuse van die veiligste Behandeling vir Antepartum Depressie

As jou gesondheidsorg span besluit dat behandeling is in orde, jy het keuses. Eerste om te oorweeg is nie-dwelm behandeling soos psigoterapie, meditasie, joga, `n gebalanseerde dieet en gereelde oefening. Baie hospitale en mediese sentrums bied gesondheidsopvoeding klasse spesifiek toegewy aan die verwagting ouers, sowel as individuele en groepsterapie sessies vir vroue met depressie tydens swangerskap.

"In sommige vroue, hierdie nie-dwelm behandeling werk asook antidepressante," sê Quentzel. "Maar kruie medisyne vir die behandeling van depressie tydens swangerskap is afgekeur omdat hulle nie goed bestudeer."

Video: Slacker, Dazed and Confused, Before Sunrise: Richard Linklater Interview, Filmmaking Education

As jy medikasie nodig het om jou toestand onder beheer te kry of as jy medikasie was besig om vir depressie voor jy swanger geraak het, is daar nog opsies. "As `n algemene reël, die klas selektiewe serotonien heropname inhibeerder (SSRI) van antidepressante het `n goeie rekord in nie skep probleme in die baba," sê Quentzel. Die SSRI wat blyk te veiligste wees is Sertraline (Zoloft), en die een met die grootste risiko is paroxetine (Paxil), sê hy.

Indien moontlik, probeer in `n swangerskap as emosioneel gesond as moontlik te gaan, sodat jy kan potensieel vermy medikasie vir depressie tydens die eerste trimester, die tyd van die grootste risiko vir die baba, Quentzel voeg.

Die beste moontlike Gesondheid vir moeder en baba

Depressie tydens swangerskap is behandelbaar, en `n groot faktor in die behandeling sukses is die erkenning van depressie simptome. "Erkenning van haar depressie en motivering se A ma te kry beter is noodsaaklik vir die behandeling proses om te werk," sê Quentzel.

Video: Reasons for hair loss | Ten Reasons why hair falls

Dit was seker waar vir Dowling - haar erkenning van haar depressie simptome vroeg in haar swangerskap was instrumenteel in haar uiteindelike herstel. Nadat sy die erns van haar depressie besef, het sy regop gesit. Sy het op `n lae dosis van Zoloft in haar tweede trimester, stop dit kort voor haar babadogtertjie gebore. Sy het nie ontwikkel postpartum depressie, soos so baie vroue met depressie tydens swangerskap te doen.

"Sommige dokters raai gepunt die antidepressant tydens die derde trimester aan risiko van pulmonêre hipertensie en onttrekking te verminder, maar dit kan die risiko van postpartum depressie te samel," Quentzel notas. "Weereens, jy het om die koste en voordele vir jou individuele situasie weeg."

Video: Witness to War: Doctor Charlie Clements Interview

Dowling, al is, is die lewende bewys dat vroue met depressie tydens swangerskap emosioneel stabiel, wonderlike ouers kan word. "Dis moeilik om te glo ek voel soos ek gedoen het toe ek swanger was, want ek is so vol liefde, dankbaarheid, en opgewondenheid oor die lewe wat ons geskep het, en vir toekomstige my dogter se," sê Dowling. "Ek wil ander vroue met depressie tydens swangerskap te weet dat hulle nie alleen in hul stryd, en hulle kan vorentoe te beweeg en raak liefdevolle, bekwame moeders."