Wanneer en hoe om `n tweede opinie vir veelvuldige sklerose kry

As iemand met veelvuldige sklerose (MS) weet, dit is nie `n eenvoudige toestand te diagnoseer en te behandel. Baie mense ervaar simptome vir jare voor die ontvangs van `n definitiewe diagnose, en selfs een keer MS bevestig, kan daar `n duiselingwekkende aantal faktore om te oorweeg wanneer jy moet besluit op die beste plan van behandeling.

Een van die redes behandeling MS is meer ingewikkeld as ooit tevore is die verspreiding van behandeling opsies in die afgelope jaar - `n uiters positiewe ontwikkeling vir die meeste mense met MS. Maar met so baie dwelms en ander terapieë beskikbaar, kan dit moeiliker wees om seker te maak jy gebruik die regte een, as gevolg van beide die vereiste kundigheid en die hoër spel wat kom met wat ander (moontlik meer effektiewe) opsies beskikbaar.

Om te help navigeer hierdie immer-veranderende landskap, baie mense met MS draai na `n buite spesialis na `n ander perspektief op hul diagnose of behandeling kry. Terwyl dit te doen kom natuurlik vir sommige mense, kan ander dit ontmoedigend vir `n verskeidenheid van redes te vind.

Hier is `n paar van die faktore om te oorweeg wanneer besluit of en hoe om `n buite mening oor MS soek, en waarom doen kan tot voordeel van beide jou en die dokter wat jy gewoonlik sien vir MS behandeling wees.

Tweede Opinions meer algemeen as MS Behandeling kry meer ingewikkeld

Terwyl sommige mense soek `n tweede opinie, want hulle het spesifieke kommer oor hul MS diagnose of behandeling, beteken dit nie die geval is nie. " `N tweede opinie is geskik vir enigiemand wat `n groot, lewensveranderende diagnose," sê Robert Bermel, MD, `n neuroloog by die Cleveland Clinic se Mellen Sentrum vir veelvuldige sklerose in Ohio.

Dr. Bermel wys daarop dat die pasiënte hy sien vir `n aanvanklike konsultasie sluit baie mense nuut gediagnoseer met MS, sowel as diegene met twyfel oor `n ouer diagnose of voortgesette behandeling. In die afgelope jaar, het hy opgemerk `n toename in self-verwysings - in plaas van verwysings van `n neuroloog of primêre-sorg-dokter - wat hy skryf, in deel, om `n groeiende erkenning onder mense met MS dat die behandeling van dit is meer ingewikkeld as dit gebruik word om wees.

"Die era van meer kragtige MS terapie plaas die klem vierkantig op die vestiging van die diagnose van MS korrek," sê Bermel, aangesien so baie besluite rus op `n akkurate assessering gesondheid. Terwyl behandelings meer effektief geword het, "Sommige van hulle het implikasies en risiko`s wat verband hou met hulle gesondheid," voeg hy by, wat belangrik om saam te oorweeg met potensiële voordele `n behandeling toekom.

Mike Knight, `n 57-jarige inwoner van sentrale Indiana, besluit om `n MS deskundige raadpleeg kort nadat hy met die siekte gediagnoseer in 2013 - ná sowat `n dekade van sien verskeie neuroloë ter wille van sy simptome. "Toe ek by hom gediagnoseer is, is daar simptome wat onlangs dramaties was, was," sê hy. "Ek wou seker maak daar is nog `n stel van oë op hierdie."

Dit vind van en die keuse van `n kundige vir `n tweede opinie

Knight woon sowat vyf ure weg van die Cleveland Clinic, en dit is waar hy besluit om `n konsultasie te skeduleer nadat doen `n bietjie navorsing.

"Ek was nie regtig op soek na `n tweede mening oor die diagnose self," sê hy, maar hy wou hê om seker te maak hy is die verkenning van alle potensiële behandeling opsies.

As jy nie seker is waar om `n MS deskundige te vind vir `n konsultasie, Bermel beveel jou soektog begin online by die Nasionale Multiple Sclerosis Society of die Consortium van veelvuldige sklerose sentrums. Sodra jy `n paar moontlikhede het gevind, beveel hy ook besig met `n ondersoek na `n kliniek of praktyk wat `n kandidaat kan wees, op soek na die volgende eienskappe:

Video: Kent Hovind - Seminar 2 - The Garden of Eden [MULTISUBS]

`N Personeellid van verskeie dokters Met meer as een dokter in `n praktyk, Bermel sê, laat MS kundiges te raadpleeg met mekaar op beelding skanderings, toetsuitslae, en potensiële behandelings, effektief gee jou `n paar ekstra stelle oë en menings oor die toestand.

`N Multidissiplinêre benadering Dit is nie net dokters wat kan help met die behandeling MS, maar ook toegewyde MS verpleegsters, fisiese terapeute, arbeidsterapeute, en ander gesondheidswerkers. Deur die insluiting van hierdie velde van kundigheid, sê Bermel, `n praktyk kan seker maak dat jy kry nie net dwelm behandeling, maar alle aspekte van die versorging wat jy nodig het.

Deelname aan kliniese proewe As `n MS-sentrum of kliniek neem deel in kliniese toetse, dis `n goeie teken sy personeel vertroud is met die nuutste ontwikkelinge in MS diagnose en behandeling, sê Bermel. Dit kan ook beteken dat jy kan deelneem in sekere toetse in die toekoms, as jy en jou dokter dit eens dat jy `n goeie kandidaat en jy voldoen aan die insluiting kriteria vir die spesifieke studie.

`N oop deur na nuwe pasiënte Sommige MS praktyke, Bermel waarsku, het buitengewoon lang wag tye vir nuwe pasiënte, wat enige angs jy voel oor jou simptome of diagnose kan vererger. "Jy moet nie te wag ses maande," sê hy. Op `n toegewyde MS sentrum, `n nuwe pasiënte is geneig om vinniger as wat gesien word.

Die handhawing van `n verhouding met `n konsultant MS Expert

Bermel beklemtoon dat die doel van konsultasie `n buite deskundige is nie noodwendig om twyfel te werp op vermoëns jou hoof dokter se of vas te stel of jy die dokters moet oorskakel. In plaas daarvan, die doel is eenvoudig om jou gesondheidsorg span uit te brei.

"Dit is die beste om `n konsultant neuroloog wat is `n kenner in die siekte, en dan `n plaaslike neuroloog wat kan saamspan met hulle na die plan uit te voer en om maand-tot-maand bestuur van simptome te hanteer het," sê hy.

Kommunikasie tussen jou konsultant MS deskundige en jou hoof dokter is belangrik, sê Bermel, en dikwels behels praat oor die telefoon. "Soms, net om vyf minute - selfs wanneer die pasiënt in die voorkant van ons - om base raak met hul plaaslike geneesheer, regtig gaan `n lang pad," sê hy.

Jou dokter kan ook sekere inligting met behulp van elektroniese mediese rekords te deel, Bermel sê, of deur `n brief te stuur na `n besoek aan hul bevindings te kommunikeer.

Potensiaal Hindernisse tot Leer `n tweede opinie

As jy besluit om `n buite-deskundige sien, is dit belangrik om jou versekeringsmaatskappy bel voor die tyd om uit te vind of dit die besoek sal dek. Die meeste gesondheid planne, Bermel sê, sal dek sekere buite-netwerk konsultasies en is geneig om die groen lig te gee in gevalle van MS, aangesien die koste van `n kantoor besoek is so laag in vergelyking met die koste van die meeste potensiaal behandelings.

Vir Knight, kry sy versekeringsmaatskappy om op te teken om `n buite-konsultasie was `n briesie. "Ek het hulle geroep en gesê:" Hier is wat ek dink oor die doen, "en dit was nie `n probleem," sê hy.

Dit is ook onwaarskynlik dat jy nodig het om enige toetse herhaal - soos MRI-skanderings, bloedtoetse, of spinale analise - wanneer jy `n ander dokter te sien, as jy het hulle onlangs gedoen. "Ons kan gewoonlik gee hulle `n baie stewige opinie gebaseer op die plaaslik verkry toetse," sê Bermel.

Maar dit is belangrik om seker te maak jou MS spesialis het toegang tot die toetse wat jy gedoen het, so maak seker om dit met jou te bring, of daardie amp jou primêre dokter se hulle direk voor jou aanstelling gestuur.

Vir bekommerd oor gevoelens hul primêre dokter se mense, "Die raad wat ek sou hulle gee is oop oor dinge te wees," sê Bermel, sodat hulle nie voel asof jy niks agter hulle rug doen. Hy wys daarop dat die meeste neuroloog waardeer ekstra insette van `n MS-spesialis, en dat as jou dokter is nie gretig om op te werk met ander dokters, kan dit `n "rooi vlag" wat lei jou om te heroorweeg hulle sien wees.

Vir Knight, besluit om `n MS deskundige sien wat nodig is "bloot met die vertroue dat dit jou gesondheid, is dit jou probleem te besit." Nadat hy aan hierdie besef gekom het, sê hy, het hy besluit dat "Ek kan net so goed te kry oor onbehoorlik kommerwekkende oor mense se gevoelens. Werklik die enigste persoon wat betaal vir dit is my, as ek nie dat stap te neem. "