At-home mag dwelm foute kinders met kanker te benadeel

Gemis dosisse, verkeerde dosisse, en ander medikasie foute is deurspek onder kinders met kanker wat deel van hul behandeling by die huis ontvang, met aansienlike potensiaal vir skade, `n studie het getoon.

Video: You Bet Your Life: Secret Word - Tree / Milk / Spoon / Sky

Ten volle 47% van kinders is blootgestel aan ten minste een medikasie fout gebaseer op mediese rekords, bottel tjeks, en direkte waarneming deur `n besoek verpleegsters, Kathleen Walsh, besturende direkteur, MSc, van die Universiteit van Massachusetts Mediese Sentrum in Worcester, en kollegas gevind.

Die koers van enige aard van medikasie fout was 70 per 100 pasiënte, die groep het in die Mei-uitgawe van Pediatrics.

Foute het potensiaal om skade 36 per 100 pasiënte en eintlik het `n besering veroorsaak in vier per 100.

Video: CIA Covert Action in the Cold War: Iran, Jamaica, Chile, Cuba, Afghanistan, Libya, Latin America

"Die identifisering van selfs hierdie paar beserings in so `n relatief klein monster van kinders is `n rede vir ernstige kommer," Christopher Landrigan, MD, MPH, van Boston Children`s Hospital en Brigham en Women`s Hospital, het gesê in `n meegaande redaksionele.

Die studie het bevind twee lewensgevaarlike foute en 13 ernstige foute in toediening van medikasie by die huis onder die 92 pasiënte van drie pediatriese onkologie klinieke kry chemoterapie vir kanker (oorwegend leukemie).

Die pryse was hoër as wat verwag is van administrasie buite die huis in vorige studies, wat medikasiefoute in 2% getoon tot 19% van pediatriese onkologie kliniek besoeke en `n tot 4% koers van voorkombare-medikasie verwante beserings onder die hospitaal kinders algehele.

Ouers wat omgee vir siek kinders moet beter ondersteuning aan die soort van voorskotte teen medikasiefoute behaal in hospitale te pas, Landrigan voorgestel.

"Die ontwikkeling van `n beter kommunikasie strategieë met ouers sal deurslaggewend wees," het hy geskryf. "Daarbenewens kan medikasie verpakking innovasies nodig wees om die risiko van die gebruik van verouderde of verkeerd aangedui medikasie te verminder."

Die voornemende analise ingesluit mediese rekord en voorskrif dosis tjeks, asook huisbesoeke, deur `n opgeleide verpleegster wat die 963 bottels van medikasie geneem deur hierdie kinders onder verhoor geneem en gekyk ouers of voogde administreer een stel dosisse.

Daar was altesaam 72 medikasiefoute as onafhanklik bepaal deur twee pediaters of onkoloë opgelei in foutanalise, met 47% van die kinders blootgestel aan ten minste een fout.

Die vier gevalle van foute met `n besering was soos volg:

• Een gevalle van versuim om `n psigiatriese medikasie taps soos voorgeskryf, wat lei tot erge agitasie
• Twee gevalle van underdosed of onvoltooide voorskrifte vir teensuurmiddels, beide wat lei tot langdurige onbehandelde bors en abdominale pyn
• Een geval van herhaalde beduidende underdoses van acetaminophen, wat nie pyn te verlig

Die foute met potensiaal om skade ingesluit twee wat lewensgevaarlik kan wees: `n metotreksaat bottel is gemerk tot agt tablette daagliks in plaas van wekelijks gee en `n ouer is waargeneem gee die helfte van die voorgeskrewe dosis antibiotika vir swam longontsteking voorbehoeding.

Video: Our Miss Brooks: The Auction / Baseball Uniforms / Free TV from Sherry`s

Ander foute ingesluit gemis dosisse óf gerapporteer deur ouers of op grond van hoeveel oorgebly in die bottel.

Chemoterapie is minder dikwels betrokke as ander medikasie, hoewel die tipiese mislukking van versorgers om handskoene te dra terwyl toediening van chemoterapie dosisse tot toksisiteit te vermy is nie getel as `n fout.

Beter kommunikasie oor medikasie gebruik tussen families en dokters kan 36% van foute voorkom, die beoordelaars voorgestel.

"Gereelde veranderinge in dosis, wat veroorsaak het dat die bottel etiket om verouderd wees, was dikwels `n oorsaak van ouer foute," Walsh en kollegas opgemerk.

Hierdie resultate kan veralgemeen buite pediatriese onkologie, Landrigan voorgestelde en daarop gewys dat "baie van die huis medikasiefoute wat in hierdie studie is ongetwyfeld ervaar nie net deur kinders met kanker, maar deur kinders met ander akute en chroniese siektes in deel by die huis behandel word."

Video: The Great Gildersleeve: Craig`s Birthday Party / Peavey Goes Missing / Teacher Problems

Die navorsers het gewaarsku dat die teenwoordigheid van die verpleegster in die huis gedrag kan verander in so `n manier dat foute waargeneem sou verminder, hoewel 97% van die ouers het gesê hulle kind het medikasie soos gewoonlik tydens die tuisbesoek.

Ander beperkings was die klein steekproefgrootte en die hoogs-opgeleide bevolking van ouers in die studie.

Bron: at-home Mag Drug foute Kids with Cancer Harm