Voordele & risiko`s van bioidentical hormoonvervangingsterapie

Hormoonvervangingsterapie is nou `n wyd beskikbaar behandeling opsie wat is groei in populariteit onder die vroue oor die ouderdom van 35 - spesifiek diegene wat voel run-down, wat geneig is tot gewigstoename (soms vir die eerste keer in hul lewens) en uit ander opsies wanneer dit kom by die bestuur van simptome van menopouse. Dit sluit in opsies soos bioidentical hormoonvervangingsterapie (BHRT) te balans hormone en die verbetering van sekere voorwaardes.

Die gebruik van hormone aan te beheer simptome soos moegheid, blaas, lae seksdrang help en yl hare is baie omstrede. Sommige vroue sweer by sy positiewe uitwerking, terwyl ander bang potensiële newe-effekte bly. Wanneer dit kom by die doeltreffendheid en veiligheid van bioidentical hormoonvervangingsterapie, studies toon ook gemengde resultate. Die FDA sê dat dit "bekommerd dat BHRT eise mislei vroue en gesondheidswerkers, wat aan hulle `n valse gevoel van sekerheid oor die gebruik van potensieel gevaarlike hormoon produkte ..." BHRT `is `n bemarking term nie deur die FDA erken, en die FDA is om aksie te neem teen apteke wat vals en misleidend eise oor BHRT dwelms maak. "(1)

Hier is my mening: Terwyl hormoonterapie beter as `n ander standaard mediese opsies kan wees, bioidentical hormoonvervangingsterapie is nie die ideale behandeling benadering nie.

My raad is dat BHRT in die meeste gevalle is nie heeltemal nodig. Trouens, lewenstyl verander soos oefen, met behulp van kruie-aanvullings en die verbetering van jou dieet kan help gee jou die meeste (indien nie alle) van dieselfde voordele. Dit gesê, wanneer ander benaderings vir die oorwinning van menopouse of ouderdom-verwante simptome is uitgeput en het nie voorsien verligting, kan hormoonvervangingsterapie voordelig vir `n paar vroue wees.

Wat is Bioidentical hormoonvervangingsterapie?

Bioidentical hormoonvervangingsterapie is die gebruik van hormone te los simptome wat verband hou met hormonale wanbalans of afname in hormoon produksie gekoppel is aan veroudering help. Sekere hormoon behandelings word genoem "bioidentical" of soms "natuurlike" omdat die tipes hormone gebruik is chemies identies (volgens molekulêre studies) aan diegene wat deur die menslike liggaam.

Spesifieke hormone wat BHRT het ten doel om te verhoog of balans sluit in dié wat gekoppel is aan voortplanting en jeug, soos estrogeen (In die vorm van estrone of oestradiol), progesteroon, en soms testosteroon, dehydroepiandrosterone (DHEA) en adrenale hormone. (2) Gedurende die jaar in die aanloop tot die menopouse, en dan deur middel van hierdie oorgang, `n vrou se liggaam produseer minder van hierdie hormone (veral estrogeen), wat kan lei tot simptome soos moegheid, warm somer / nagsweet, vaginale droogheid en dunner bene. Verskeie hormoonterapie produkte word gebruik om hierdie simptome, waarvan sommige is deur die FDA goedgekeur en is beskikbaar deur verjaring deur verskaffers van gesondheidsorg te bowe te kom, maar baie van wat nie.

BHRT behandelings sluit in ys, melk, inspuitings, gels, sprot of tablette wat die doel van die verhoging van hormoonvlakke terug tot `n meer jeugdige staat het. Voorbeelde van gewilde bioidentical hormoonvervangingsterapie produkte nou op die mark sluit Estrace, Premphase, Prempro, Activara en Vivelle-Dot, net om te noem `n paar (daar is dosyne en nog meer wat nie "bioidentical"). (3)

Wie baat by Bioidentical hormoonvervangingsterapie?

Wonder of hierdie benadering tot die bestuur van simptome wat verband hou met veroudering regtig werk en as dit nodig of selfs veilig?

Hormoon produksie toeneem tydens puberteit en `n hoogtepunt in gesonde volwassenes bereik tydens hul 20s en vroeë 30s. Of ons daarvan hou of nie, hormoonvlakke begin dan om begin om ons mid-30s weier om vroeë 40s en voortgaan op laer vlakke vir die res van ons lewens te bly. Hierdie daling in hormone is natuurlike en onvermydelike in baie maniere, maar ons kan steeds help bepaal hoe vinnig of glad hierdie verandering gebeur en hoe ons aan te pas by die gevolge daarvan.

BHRT kan help sommige volwassenes oorgang deur hierdie veranderinge makliker, maar dit beteken nie dat hormoon behandelings is altyd nodig of die beste en enigste oplossing. Voordat ons verder gaan in die voor- en nadele van BHRT, kom ons bespreek wat gebruik hierdie behandelings meeste. Wat is `n paar tekens dat jou hormone verskuiwing en dus dat jy `n kandidaat vir BHRT kan wees? Dit sluit in:

• Menstruele siklusse geleidelik eindig (onreëlmatige periodes kan voortgaan vir `n paar jaar)
• Yl hare, op beide jou kop en liggaam (dit gebeur in die meeste mans en vroue, hoewel gewoonlik meer merkbaar in mans)
• Verlaag seksdrang en tekens soos vaginale droogheid
• Dikwels gewigstoename, veral rondom die maag / buik
• uitputting en met minder energie, vir `n paar selfs chroniese moegheid saam met spierswakheid
• Dryer vel
• Vir baie, veranderinge in die liggaam temperatuur en ander algemene simptome van die perimenopauze, insluitend hot flashes of nagsweet
• Soms moeilikheid slaap of simptome van buierigheid / emosionele onstabiliteit soos geïrriteerdheid en angs
• Kognitiewe veranderinge soos brein mis, verminder konsentrasie en moeite om te onthou

Deel van die probleem is dat die simptome wat dikwels toegeskryf word aan veroudering of menopouse, soos gewigstoename en moegheid, eintlik kan begin in vroue voor menopouse plaasvind omdat hulle veroorsaak word deur ander lewenstyl faktore. Byvoorbeeld, dit is nie algemeen vir vroue selfs in hul 20s of mid-30s op die verslag van al sukkel om aan die slaap, spysverteringstelsel probleme of `n gebrek aan energie.

Dinge soos voedingstekorte, `n gebrek aan slaap en `n hoë bedrae van emosionele stres kan al versteur hormonale balans en inflammasie in te samel goed voor menopouse neem selfs plek. Daarom glo ek dat as die wortel probleme veroorsaak hormonale wanbalanse behoorlik aangespreek (swak dieet, sittende leefstyl, angs, ens), dan is die ongewenste simptome moet ook ontbind, sonder die gebruik van hormoonterapie.

Hoe kan jy weet as jou simptome wat verband hou met hormonale veranderinge of as gevolg van `n ander gesondheidstoestand wat eerste moet behandel? Kenners beveel die oorweging van hoe jou gesondheid en reaksie op leefstylgewoontes verander met verloop van tyd as jy ouer gekry. Byvoorbeeld, as jy uitgeoefen en slaap `n sekere bedrag tydens jou 20s-30s en goed voel, maar tydens jou laat 40s skielik jy begin voel anders, sonder om jou roetine, dan is daar `n goeie kans dat jou simptome verwant is aan skommelinge in hormone soos testosteroon en estrogeen.

Tradisionele hormoonvervangingsterapie teen Bioidentical hormoonvervangingsterapie: Wat is die verskil?

Hoewel hulle nog nodig het in `n paar maniere hulle effektief vir menslike gebruik te maak om te verwerk, "natuurlike" hormone gebruik in BHRT is afgelei van produkte soos plante en diere bronne, eerder as om sinteties geskep in `n laboratorium soos sommige produkte. (4)

Sommige verskaffers van gesondheidsorg wat BHRT produkte voorskryf voer speeksel of bloedtoetse in hul pasiënte eerste ten einde hul unieke hormonale behoeftes te bepaal en dan persoonlike behandeling oplossings voor te skryf. Dit staan ​​bekend as "custom saamgestel" (maat gemengde) hormoonterapie. Nie alle BHRT is aangepas egter. Daar is ook FDA-goedgekeurde hormoonterapie produkte wat kommersieel beskikbaar is wat nie gespesialiseerde vir elke pasiënt, en diegene wat nie "natuurlik" geproduseer.

Die FDA het berig dat, volgens kliniese studies, hormone wat bemark word as bioidentical of natuurlike verskyn nie meer effektiewe of om veilig te wees in vergelyking met hormone gebruik in tradisionele hormoonterapie produkte. (5) Sommige navorsing toon ook dat hormone wat gemerk is as bioidentical nie veel verskil aan almal van diegene in die tradisionele hormoonvervangingsterapie kan wees en dalk selfs meer riskant wees in sommige gevalle.

Een van die grootste probleme wat verband hou met BHRT is met betrekking tot persoonlike gemeng BHRT behandelings, aangesien nie alle mengsels ontmoet FDA riglyne. Met custom saamgestel mengsels, wanneer `n dokter formuleer `n unieke hormoon behandeling vir `n pasiënt, het die FDA nie die kans om te bevestig dat die aktiewe bestanddele saam gebruik word in `n effektiewe wyse of dat hulle sal gepas geabsorbeer word.

FDA-goedgekeurde hormoonterapie dwelms ondergaan `n lang proses om federale standaarde vir goedkeuring aan, maar spesiaal saamgestel BHRT dwelms gewoonlik nie aan hierdie standaarde. Dit is moontlik vir `n paar BHRT meng met ander onaktiewe bestanddele wat bind pille, ys of melk help, wat newe-effekte of allergieë in sommige pasiënte kan veroorsaak bevat.

Volgens die Amerikaanse Kollege van Obstetrici en Ginekoloe, daar is ook kwessies rondom akkuraatheid van die toets wanneer dit kom by die meting van pasiënte se hormoonvlakke met speeksel of bloedtoetse. Daar is nie `n sterk wetenskaplike bewyse dat hierdie toetse akkuraat gegewe die feit dat `n vrou se hormone kan wissel gedurende die dag of wissel aansienlik regdeur `n gegewe maand, afhangende van dinge soos haar stres, slaap, aktiwiteit, dieet, ens Dit maak dit moeilik om te voorskryf en voor te berei `n maat gemeng BHRT oplossing wat effektief sal werk. (6)

voordele van Bioidentical hormoonvervangingsterapie

1. kan help beskerm Bones

Baie studies het bevind dat estrogeen en testosteroon het voordele vir die voorkoming van beenverlies, so `n bietjie navorsing dui daarop dat BHRT kan help verdedig teen probleme soos osteoporose of heupfrakture. Die Women`s Health Initiative studie gedoen demonstreer verminderde heup fraktuur risiko wanneer estrogeen en progesteroon vlakke herstel is - egter beweer dat BHRT been verlies kan voorkom of te herbou verlore bene het nie bewys nie. (7)

2. Mag help verbeter Energie (maar sal waarskynlik nie help om jou te bereik `n gesonder gewig)

Omdat dalende vlakke van hormone soos progesteroon, DHEA en testosteroon kan gekoppel word aan jou lae vlakke van energie, is dit moontlik om meer geestelike orde, motivering, beter slaap en wakkerheid ervaar wanneer die gebruik van BHRT. Maar hierdie sal waarskynlik nie vertaal na `n vinniger metabolisme of makliker gewig te verloor.

Luidens `n verklaring deur die Cochrane Databasis van die Sistematiese Resensies, "Daar is geen bewyse van `n effek van estrogeen of gekombineerde estrogeen met progestogen op die liggaam gewig en op die BMI toename normaalweg ervaar ten tyde van menopouse." (8)

3. Kan Help Verminder warm somer / nagsweet en die verbetering van Slaap

Sekere kliniese studies het bevind dat mondelinge gebruik van HVT is hoogs effektief in die verligting van die warm somer en nagsweet, twee van die mees algemene simptome wat verband hou met menopouse en slaapversteurings. Een 2001 studie wat die uitwerking van hormoonvervangingsterapie (HVT) teen `n placebo in warm flits simptoom frekwensie en erns getoets het bevind dat HVT het gelei tot `n gemiddelde 77 persent vermindering in simptoom frekwensie, terwyl placebo geproduseer oor `n 50 persent vermindering. HVT verlaag ook erns van simptome en het meer newe-effekte of onttrekking as placebo nie veroorsaak. (9)

4. Mag Verbeter seksdrang en Verminder vaginale droogheid

Tot 45 persent van menopouse of postmenopousale vroue kan beïnvloed word deur vaginale atrofie, wat simptome soos vaginale droogheid, pyn veroorsaak tydens seks, jeuk, irritasie, brand en ontslag. Hormoonvervangingsterapie dwelms gebruik vir sowat `n jaar of minder dikwels voorgeskrewe om hierdie simptome te verlig.

Die Noord-Amerikaanse Menopouse Vereniging verklaar dat "eerste-linie behandeling vir vaginale atrofie nonhormonal vaginale smeermiddels en moisturizers, asook voortgesette seksuele aktiwiteit moet die volgende insluit." Maar dit rapporteer ook voordele van die gebruik van hormoonvervangingsterapie (soos vaginale room, ringe of tablette) vir vaginale atrofie, wat opgedoen verligting van simptome asook fisiologiese verbeterings te danke aan toenames in estrogeen kan die volgende insluit (soos afgeneem vaginale pH en verhoogde bloedvloei, epiteel dikte, afskeidings). (10)

Geskiedenis en feite oor Bioidentical hormoonvervangingsterapie

Die Noord-Amerikaanse Menopouse Vereniging berig dat sowat 1,4 miljoen vroue nou gebruik BHRT behandelings, wat sowat 40 persent van alle voorskrifte vir hormoonterapie in vroue wat menopouse of postmenopousale.

Tot op hede het geen groot, langtermyn studie is gedoen om die negatiewe gevolge van bioidentical hormone bepaal, so kommer oor veiligheid `n ernstige probleem bly. Die Women`s Health Initiative, `n groot, lang termyn studie wat die uitwerking van die FDA-goedgekeurde hormoonvervangingsterapie dwelms getoets, bepaal dat die newe-effekte is moontlik in sommige pasiënte en dat hierdie dwelms is nie bewys dat enige siektes te voorkom. (11) Dit gesê, miljoene vroue (en `n baie laer persentasie van mans ook) het berig verbeterings van die gebruik van hormoonvervangingsterapie dwelms.

Soos hierbo beskryf, is een saak met die gebruik van BHRT met behulp van `n maat gemengde oplossing wat nie reeds FDA-getoets. Volgens die FDA, kan ander bekommernisse sluit disguising / verlaat onbehandelde simptome wat werklik veroorsaak word deur `n ander siekte (soos `n outo-immuun siekte of dieet onverdraagsaamheid) of potensiële newe-effekte soos die verhoging van die risiko vir bloedklonte, beroerte, galblaas siekte, visie veranderinge, vel veranderinge, buierigheid, en moontlik hartsiektes of borskanker. Van nou af, het die FDA ook nooit goedgekeur enige dwelm wat estriol, so in gedagte hou dat voordele wat verband hou met produkte wat hierdie hormoon veral onbekend bly.

Is BHRT Veilige? Plus ander behandelings om te oorweeg Eerste

BHRT produkte nie bewys veilig of onveilig wees. Omdat nie genoeg is bekend oor hul langtermyn-doeltreffendheid of veiligheid, is hulle nog steeds beskou as omstrede. (12) Wees bewus van die potensiële newe-effekte, en weet dat eise wat verklaar BHRT is beskermende teen kanker of hartsiekte in vroue is nog nie bekragtig. (13) As jy besluit om dit te gebruik, doen dit met behulp van die laagste dosis wat help en vir die kortste tydperk wat nodig is om te help verminder die kans vir newe-effekte.

Hoe anders kan jy die balans Hormone Natuurlik?

Voor oorweging BHRT, ek moedig u aan om lewenstyl verandering wat werklik natuurlike om te sien hoe jy voel is te maak. Die kans is jou gewig, slaap, bui en energie sal aansienlik verbeter as jy `n paar van die volgende hormoon-balansering oplossings probeer:

• Dieetaanpassings: Verminder inname van inflammatoriese kos en leë kalorieë, soos bygevoeg suiker, verfynde grane, verwerk olies, gebraaide kosse en verpak produkte. Oorweeg fokus op meer vesel te eet, kry meer antioksidante van vars groente en vrugte, en die beperking van verfynde koolhidrate uit te veel graan as gewigsverlies is jou doel te bereik.
• Natuurlike kruie: Bewyse ondersteun die gebruik van natuurlike medisinale kruie, soos VITEX, swart cohosh en Aandblom, vir die hulp te bestuur simptome van menopouse of veroudering. Hierdie is veilig gebruik in praktyke soos Tradisionele Chinese Medisyne of Ayurvedische Geneeskunde vir eeue, so hulle is geneig om baie minder risiko vir newe-effekte in vergelyking met voorskrifte inhou.
• Streshantering: Emosionele stres kan `n groot tol op die liggaam, die verlaging van immuniteit en ontstellende hormonale balans. probeer natuurlike stres verligting soos oefening, essensiële olies, meditasie en spandeer meer tyd in die buitelug.
• akupunktuur: Nuttig vir die verlaging van angs of spanning, dit help afname pyn en hou ander voordele sowel.
• oefening: Oefening verminder inflammasie, help verbeter slaap en kan jou help om te bly by `n gesonde gewig makliker regdeur volwassenheid.

Finale Gedagtes oor Bioidentical hormoonvervangingsterapie

• Bioidentical hormoonvervangingsterapie is die gebruik van hormone te los simptome wat verband hou met veroudering of menopouse help. Bioidentical hormone word beskou as meer natuurlike vergelyking met standaard HRT omdat die hormone is chemies identies aan dié wat deur die menslike liggaam.
• Mense wat draai om BHRT gebruik hierdie behandeling vir die vermindering van simptome soos warm flitse / nagsweet, moegheid of swakheid, moeilikheid slaap, vaginale droogheid, en laat sak seksdrang. BHRT het nie getoon om te help verhoed dat gewigstoename wat verband hou met veroudering en is nog nie bewys dat dit laer risiko`s wat verband hou met enige chroniese siektes.
• BHRT inhou potensiële risiko`s, insluitende kort termyn newe-effekte soos spysvertering of buierigheid, saam met moontlike verhoogde risiko vir toestande soos kanker of beroerte.
• Voordat jy probeer hormoonvervangingsterapie, ek beveel `n natuurlike benadering tot die balansering van hormone, insluitend die verbetering van jou dieet, oefen, met behulp van natuurlike kruie, dalende allergieë of tekortkominge, en die vermindering van stres.