Leer tieners oor noodkontrasepsie

Pediaters moet raad al tieners op gebruik van noodkontrasepsie, soos Plan B, as deel van roetine praktyk, volgens `n American Academy of Pediatrics (AAP) beleidsverklaring.

Professionele verskaffers van gesondheidsorg moet tieners te voorsien met `n onderwys op die gebruik, beskikbaarheid, en vooraf voorskrif van noodkontrasepsie, sowel as kontraindikasies en newe-effekte wat verband hou met verskillende vorme van noodkontrasepsie, volgens die verklaring opgestel deur Krishna Upadhya, MD, Cora Breuner, MD, en kollegas van die AAP Komitee oor Adolessensie.

"Die bespreking van nood contraceptions metodes met pasiënte moet ook die feit dat nie een van hierdie metodes sal beskerm teen seksueel-oordraagbare infeksies," hulle online geskryf in die joernaal Pediatrics.

Die skrywers opgemerk dat ten spyte van aansienlike dalings in tiener geboortesyfers oor die afgelope twee dekades, geboortesyfers bly "aansienlik hoër as ander geïndustrialiseerde nasies." Die gebruik van noodkontrasepsie kan risiko van swangerskap tot 120 uur verminder na onbeskermde seks of in die geval van kontraseptiewe mislukking, al vorme van noodkontrasepsie is die mees doeltreffende as dit gebruik word binne 24 uur na omgang.

Hulle het ook opgemerk dat tieners is "meer geneig om noodkontrasepsie gebruik indien dit in die hand van behoefte voorgeskryf."

Die beleid verklaring aanbeveel drie metodes van noodkontrasepsie, insluitend levonorgestrel (Plan B), ulipristal asetaat, en die Yuzpe metode, wat gebruik maak van die kombinasie van mondelinge hormonale voorbehoedmiddels behels.

Plan B vereis pasiënte na twee 0,75 mg levonorgestrel tablette 12 uur uitmekaar of `n enkele 1,5 mg dosis, wat nodig mag wees te neem "ewe doeltreffend en sonder toename in negatiewe gevolge." Die dwelm is teenaangedui in pasiënte wat bekend is om swanger te wees en kan newe-effekte van naarheid, braking, en swaarder menstruele bloeding veroorsaak. Pasiënte moet `n swangerskap toets te neem as hulle nie `n normale tydperk binne 3 weke van die gebruik van Plan B. het nie

Ulipristal is `n enkele pil (30 mg) wat verhoed dat binding van progesteroon en binne 120 uur geneem moet word na onbeskermde seks. Newe-effekte sluit in hoofpyn, naarheid, en abdominale pyn. Pasiënte met bestaande swangerskap moet nie ulipristal neem as gevolg van die risiko van fetale verlies, en gebruik kan `n swangerskap toets vereis. Pasiënte met erge buikpyn 3 tot 5 weke na behandeling moet geëvalueer vir ektopiese swangerskap.

Die Yuzpe metode vereis pasiënte na twee dosisse van ten minste 100 mg van ethinyl oestradiol en ten minste 500 mg van levonorgestrel neem en kan nuttig wees vir pasiënte met `n "geen of beperkte toegang tot `n noodkontrasepsie produk." Hoewel die gebruik word beskou as off-etiket, die verklaring het opgemerk dat die kombinasie orale kontrasepsie gebruik het veilig en doeltreffend is verklaar.

Newe-effekte met die Yuzpe metode sluit naarheid en braking, moegheid, bors sagtheid, hoofpyn, abdominale pyn, en duiseligheid. Antienimics kan die gevolge van naarheid en braking geneutraliseer met hierdie metode as dit kom `n uur voor administrasie. Hierdie metode moet nie gebruik word deur pasiënte met `n contraindication na estrogeen gebruik.

In bykomend tot lig pasiënte oor noodkontrasepsie gebruik, moet kinderloos dokters aan te moedig beide manlike en vroulike pasiënte te laat toets of behandel vir seksueel oordraagbare infeksies en bespreek deurlopende voorbehoeding metodes volgende gebruik van noodkontrasepsie.

Die skrywers het ook opgemerk dat, by die beleid vlak, "kinderloos dokters moet pleit vir groter toegang nonprescription om noodkontrasepsie vir tieners, ongeag van ouderdom en vir dekking van noodkontrasepsie te koste hindernisse te verminder."

Bron: AAP: Leer tieners oor Nood-voorbehoeding