Kon `n paar infeksies te beskerm teen rumatoïede artritis?

Onlangse infeksies van die maag en urogenitale stukke kan `n persoon se risiko van die ontwikkeling rumatoïede artritis (RA) te verminder, potensieel deur die wysiging van die microbiome - die kollektiewe make-up van mikro-organismes wat in die menslike liggaam - in voordelige maniere, volgens `n nuwe studie gepubliseer in die joernaal Annale van die Rumatiekkoors Siektes.

Wetenskaplikes ontleed die impak van verskillende tipes infeksies op die RA risiko van 6401 mense woon in Suid-en Sentraal Swede, ongeveer 44 persent van hulle was nuut gediagnoseer met RA wanneer hulle by die studie.

Hulle het bevind dat `n derm, urienweg, of genitale infeksie binne die voorafgaande twee jaar deelnemers se risiko van RA het met 29 persent, 22 persent, en 20 persent, onderskeidelik. Daarbenewens, met al drie infeksies verlaag RA risiko met 50 persent.

In vergelyking, nadat onlangse respiratoriese of prostaat infeksies verleen geen sodanige voordele, die studie het bevind.

"Dit is `n hipotese genereer papier, wat potensieel kan bydra tot nuwe insigte," sê studie hoofskrywer Maria Sandberg, PhD, `n epidemioloog by die Karolinska-instituut in Swede. "Ons hoop dat dit meer navorsing sal inspireer in hierdie gebied, sowel epidemiologiese en in die laboratorium."

Maar die navorsing het nie `n duidelike implikasies vir verbruikers of gesondheidsorg op hierdie punt, Dr. Sandberg notas.

`N verrassende ontdekking

Rumatoïede artritis is `n chroniese outo-immuun siekte, waarin inflammasie veroorsaak dat die gewrigte en omliggende weefsel te geswel, pynlik, en styf geword.

Al is dit onbekend wat presies veroorsaak RA, het wetenskaplikes lank vermoed dat sekere bakteriële infeksies soos tandvleissiekte soms kan aktiveer die siekte.

Onlangse navorsing het ook voorgestel dat veranderinge aan die samestelling van die microbiome in die ingewande en ander gebiede die stabiliteit en harmonie van die immuunstelsel kan `n impak, potensieel veroorsaak inflammatoriese toestande.

So Sandberg en haar kollegas uiteengesit om te bepaal of onlangse infeksies kan beïnvloed RA risiko, ten volle verwag dat infeksies RA risiko sou verhoog of te aktiveer die kliniese aanvang van RA.

As deel van Swede se EIRA (Epidemiologiese Ondersoek van rumatoïede artritis) studie, `n groot, deurlopende projek op soek na die genetiese en omgewingsfaktore wat verband hou met RA verlig, was deelnemers wat tussen 1996 en 2009 het die studie aangesluit het gevra of hulle enige van die volgende siektes ervaar binne die twee jaar voor:

• Maag infeksie met diarree
• Urienweginfeksie, insluitend sistitis en piëlonefritis
• genitale infeksie
• Prostatitis, of prostaat ontsteking
• Sinusitis met antibiotika behandel
• Mangelontsteking of ander keel infeksie met antibiotika behandel

Die vraelys ingesluit antibiotika gebruik om "verhoog die spesifisiteit van die antwoorde" en om "meer seker dat die mangelontsteking en sinusitis was net dat, en nie `n gewone verkoue," Sandberg verduidelik.

Ná aanpassing vir verskeie faktore, insluitend ouderdom, geslag, rook, en ekonomiese agtergrond, het die navorsers bevind, tot hulle verbasing, dat mense was aansienlik minder geneig RA gehad het by die aanvang van die studie as hulle onlangs infeksies van die maag en urogenitale stukke.

Infeksies en RA Risiko

Die navorsers beklemtoon dat geen kousale verhouding getrek kan word tussen onlangse infeksies en RA ontwikkeling, maar hulle het `n paar idees oor wat kan gebeur.

In die besonder, kan hierdie infeksies die samestelling van die microbiome verander, potensieel beïnvloed RA vatbaarheid.

Wat meer is, die span wys daarop dat die maag en urogenitale stukke hoofsaaklik besmet is met `n klas van mikrobes genoem gram-negatiewe bakterieë, en antibiotika wat hierdie bakterieë kan doodmaak het voorheen gewys om doeltreffende behandeling vir RA wees.

Aan die ander kant, die ander infeksie webwerwe ondersoek is hoofsaaklik besmette met gram-positiewe bakterieë.

"Daar is ook `n bietjie nader skakel tussen die ingewande microbiome en die infeksies wat `n afname in die risiko verleen, in vergelyking met die infeksies wat nie `n afname in die risiko het verleen," sê Sandberg.

VERWANTE: 6 Dinge Mense met rumatoïede artritis Wens Jy het geweet

Na delf in die wetenskaplike literatuur, Sandberg en haar kollegas het bevind slegs `n enkele studie, vanaf 2005, wat ook berig afgeneem onlangse infeksiesyfers vir mense nuut gediagnoseer met RA, maar dat navorsing het die plek of tydsberekening van die infeksies nie spesifiseer.

Dis interessant dat `n meer onlangse studie, gepubliseer in 2013 in die joernaal eLife, geïmpliseer Prevotella copri, `n gram-negatiewe derm bakterieë, in die ontwikkeling van RA. Die navorsing "is nog `n aanduiding dat die derm microbiome is `n belangrike speler in RA [en waarskynlik baie ander siektes]," sê Sandberg.

Meer navorsing is nodig

Doug Roberts, MD, `n rumatoloog met die Universiteit van Kalifornië Davis Medical School, wat nie betrokke was in die studie, het gevind dat die navorsing intrige. "Maar ek wil versigtig van enige gevolgtrekkings daaruit te teken wees," sê hy.

Maag en urogenitale kanaal infeksies word soms met antibiotika behandel, dr Roberts sê, maar die studie het nie vasstel of die deelnemers ontvang behandeling vir hierdie infeksies. Soos antibiotika kan ook verander die microbiome, wat RA risiko - in hierdie geval, kan dit wees die antibiotika, en nie die infeksies hulself, dat RA risiko te verminder.

"Vir my is die groot gat in die studie was dat hulle nie verantwoordelik is vir die behandeling van die maag en urogenitale kanaal infeksies," sê Roberts.

Maar as resultate van die studie se word bevestig met meer navorsing, kan dit belangrike implikasies hê, veral as wetenskaplikes bepaal wat, presies, kan die infeksies te RA risiko te verminder.

"As dit `n molekule of proteïen wat die bakterieë produseer [wat beskerm teen RA], kan jy die proteïen om mense teen RA ent sintetiseer," sê Roberts. "Outo-immuun siekte is die verlies van self-verdraagsaamheid, so as jy verdraagsaamheid hervestig, jy die probleem op te los. Dit is die goue kaartjie."