Aanval hart risiko verdubbel in vroue en swartes met afib

Maandag, November 4, 2013 -

Die studie, genaamd wense, nagespoor die gesondheid van 23.928 mense oor meer as vier en `n half jaar. Gedurende daardie tyd, was daar 648 berig hartaanvalle, met oneweredige getalle treffende vroue en Afro-Amerikaners wat boezemfibrilleren het.

Boezemfibrilleren (afib) is `n hart toestand wat ongeveer 2,7 miljoen mense in die Verenigde State van Amerika raak, volgens die Amerikaanse Centers for Disease Control (CDC). Afib word gekenmerk deur `n onreëlmatige hartklop. Die nuwe studie dra by nou `n hartaanval op die ander groot cardiovscular toestand wat verband hou met afib - `n beroerte. Mense met afib is tot vyf keer meer geneig om `n beroerte ly, en twee keer meer geneig om te sterf, as mense sonder afib.

Die voorkoms van `n hartaanval in pasiënte met afib was hoogste vir swart mans, gevolg deur wit vroue, en dan swart vroue. Elsayed Soliman, besturende direkteur, die leiding studie ondersoeker, het gesê dat daar is geen duidelike verduideliking van verskille tussen `n hartaanval tariewe in spesifieke bevolkings met afib op hierdie punt. Dr. Soliman is direkteur van die Epidemiologiese Cardiology Navorsingsentrum by Wake Forest School of Medicine in Winston Salem, N.C.

"Hierdie bevindings toe te voeg tot die opbou van bewyse van die seks en rasseverskille in kardiovaskulêre uitkomste en die potensiaalverskille in die impak van risikofaktore onder geslagte en rasse," sê Soliman. Hy het bygevoeg: "Of genetiese agtergrond, opkomende risikofaktore, toegang tot gesondheidsorg, bewustheid en die nakoming van medikasie by te dra tot hierdie geslag en rasseverskille moet verdere ondersoek."

Daar is verskeie moontlike verklarings vir hoekom afib kan geassosieer word met hartaanvalle, sê dr Soliman. "Hierdie moontlikhede sluit in die deel van soortgelyke risikofaktore, en dus kan algemene patofisiologiese prosesse beide uitkomste ry, insluitend-afib veroorsaak ontsteking en prothrombotic [meer wil vorm om bloedklonte] omgewing en moontlike direkte embolie [bloedklont] om kroonslagare."

Gegewe die nuwe begrip van van `n hartaanval risiko`s, moet vroue en Afro-Amerikaners met afib word anders behandel as ander met afib? "Dit maak sin om hierdie verskille in die maak van kliniese besluite te oorweeg," het Soliman, en bygevoeg dat hoe om dit te doen en wat die voordeel sal wees is dinge wat verdere ondersoek nodig.

Verlaging Risiko van Beide beroerte en hartaanval

Ons vra kardioloog T. Jared Bunch, MD, wat pasiënte met boezemfibrilleren en ander harttoestande behandel by die Intermountain Hart Instituut in Murray, Utah, oor wat die nuwe studie beteken vir pasiënte met afib. Dr. Bunch was nie betrokke by die navorsingstudie.

Die eerste stap is die identifisering en behandeling van risikofaktore vir kardiovaskulêre siektes. "Daar is baie risikofaktore in pasiënte met `n hart siekte wat is algemeen en toename risiko van boezemfibrilleren, beroerte, hartaanval, en hartversaking. Dit sluit in hoë bloeddruk, obstruktiewe slaapapnee, diabetes, ouderdom, en liggaam inflammasie, "sê Bunch.

"Baie van hierdie risikofaktore is modifiable en kan vroeg in die lewe word en hopelik dan lei tot `n laer risiko van al hierdie siektes," het hy bygevoeg.

Bloeddruk is `n goeie voorbeeld. "Eerder as om te kyk borderline hoë bloeddruk vir die komende jaar dekades, aan te spreek dit met die eerste diagnose met lewenstyl en dieet veranderinge en medikasie indien nodig. Dan as die bloeddruk laag raak, kan die medikasie gestaak word en die lewenstyl verandering wat gebruik word om `n goeie bloeddruk te handhaaf, "het hy gesê.

Beroerte en hartaanval voorkoming Stappe

Stappe om `n beroerte te voorkom verskil in `n paar maniere van die stappe om `n hartaanval te voorkom. Klomp geïdentifiseer dit as `n uitdaging gebied van kardiologie praktyk.

"Ons gebruik bloed verdunner, tipies warfarin antistolterapie, om die risiko van `n beroerte in pasiënte met boezemfibrilleren te verminder," het hy gesê.

Maar aspirien, eerder as warfarin, is die medikasie pasiënte meestal ontvang vir `n hartaanval voorkoming. "Pasiënte wat risikofaktore vir `n hartaanval, het `n hartaanval gehad het, of `n koronêre bypass chirurgie of stent ontvang het, moet op aspirien langtermyn te bly om hul risiko van `n ander `n hartaanval te verminder," Bunch opgemerk.

Ongelukkig, in die kliniese praktyk warfarin nie beskerm teen `n hartaanval in pasiënte wat moet wees op aspirien. Net so, aspirien het slegs `n klein voordeel in die vermindering van `n beroerte in pasiënte met boezemfibrilleren.

Trouens, `n lang-termyn gebruik van aspirien gekombineer met warfarin is gevaarlik, want dit risiko van bloeding verhoog. Volgens Bunch, is baie pasiënte met afib dikwels undertreated as gevolg van die risiko van bloeding. "Byvoorbeeld, hulle sal nie op warfarin geplaas, of as hulle begin warfarin, sal hul aspirien gestop word nie," het hy gesê.

"Die beste manier om die risiko`s in pasiënte met boezemfibrilleren te verminder is om warfarin of `n dwelm wat vergelykbaar is met warfarin wat nou gemonitor gebruik en voeg dan `n lae dosis aspirien, `n" baba "aspirien, as daar risikofaktore vir `n hartaanval , `n vorige hartaanval, of `n vorige bypass chirurgie, hartklep chirurgie, of koronêre stent, "het hy aanbeveel.

As gevolg van die nuwe bevindings van afib gekoppel hartaanval risiko, as jy onreëlmatige hartklop te ervaar of gediagnoseer is met die boezemfibrilleren, is seker met jou gesondheidsorgverskaffer oor die beheer van jou hartaanval risiko te praat.