Omstander KPR verdubbel hartstilstand oorlewingsyfers

Net oor elke minuut en `n half, iemand iewers in die Verenigde State van Amerika gaan in hartstilstand buite `n hospitaal. Indien `n persoon naby jou skielik in duie stort, het geen pols, en het asemhaling gestop het, weet jy wat om te doen?

Die eerste stap `n beroep 9-1-1, maar wat jy doen volgende kan dubbel die persoon se kans op oorlewing - as jy begin borskasdrukke teen 100 keer per minuut oor die middel van hul borsbeen. `N Persoon in hartstilstand wat KPR, of kardiopulmonêre resussitasie voor mediese nooddienste (EMS) kom kry, uit `n omstander is twee keer meer geneig per maand later as iemand wat nie omstander KPR het kry om te leef, volgens `n studie gepubliseer 11 Junie in die New England Journal of Medicine.

"Ons het nog altyd gedink intuïtief dat doen KPR `n verskil gemaak, maar hierdie studie toon in `n baie objektiewe manier dat dit inderdaad waar is," sê Russ Kino, MD, mediese direkteur van die Departement Weingart Foundation Nood by Providence Saint John`s Health Centre in Santa Monica, Kalifornië.

`N geskatte 359400 Amerikaners ervaar hartstilstand buite hospitale jaarlikse, volgens die American Heart Association. En 275,000 sulke dinge gebeur in Europa elke jaar, let op die studie se Sweedse skrywers. Die navorsers het ontleed meer as 30.000 hart stilstand wat buite die hospitaal in Swede plaasgevind tussen 1990 en 2011 uit te vind of omstander KPR n verskil te oorleef `n mens se na die gebeurtenis gemaak.

In 51 persent van die gevalle, die persoon ontvang KPR voor mediese nooddienste (EMS) aangekom, en 10.5 persent van die mense in die lewe was 30 dae later. Onder die ander gevalle waar die slagoffers het nie omstander KPR, slegs 4 persent oorleef een maand - minder as die helfte in vergelyking met die ander groep.

Verskeie faktore kan `n persoon se kanse op oorlewing beïnvloed ná `n hartaanval. Daarom, het die navorsers het aanpassings in ag te neem ouderdom en geslag van die persoon se, waar en hoekom hulle ervaar `n hartstilstand, die jaar waarin dit plaasgevind het, die tyd van ineenstorting die persoon se totdat MND genoem word, die EMS reaksie tyd, en die persoon se aanvanklike hartritme. Tog, diegene wat het KPR voor EBW aangekom het meer as twee keer die kans om te oorleef in vergelyking met diegene wat dit nie gekry het nie.

Dit is omdat KPR handhaaf bloedsomloop na kritieke organe tydens hartstilstand, wanneer die hart het opgehou funksioneer en die pasiënt nie asemhaal nie, sê Steven Schiff, MD, `n kardioloog en mediese direkteur van die kardiale kateterisering Laboratorium by Oranje Coast Memorial Medical Center in Fountain Valley, Kalifornië.

"Die handhawing van sirkulasie kan help skade aan lewensbelangrike organe, soos die brein, niere, lewer, en hart, wat kan begin raak onomkeerbaar binne die eerste paar minute te voorkom," sê dr Schiff. "Daarbenewens het die handhawing van hierdie sirkulasie verbeter die kanse van hartfunksie en sirkulasie te herstel toe paramedici opdaag."

KPR hoef nie volmaak te wees Lewensredding

As KPR is so effektief, waarom nie meer mense doen dit? Die mees onlangse kerfstok deur die American Heart Association toon slegs 40 persent van die slagoffers ontvang omstander KPR na hul buite-hospitaal hart gebeurtenis.

Sommige omstanders kan vrees om betrokke te raak, voel preuts, of bekommer hulle sal die verkeerde ding te doen, sê Schiff.

Ander kan eenvoudig wees in ontkenning dat die persoon selfs die hulp nodig het, dui daarop Rob Rosenbaum, MD, `n noodgeval dokter met Christiana Care Health System en die EBW mediese direkteur vir New Castle County, Delaware.

"Aan die afgelope dié sielkundige hindernisse van vrees en ontkenning beteken baie meer lewens wat moontlik gered word," sê dr Rosenbaum. "Sommige KPR is beter as geen KPR. Dit hoef nie perfek te wees nie. Jou KPR is nie van plan om dit te vererger, maar dit kan seker hulle beter te maak."

In hierdie studie, net meer as `n derde van diegene wat KPR het voor EBW aangekom het dit gedoen deur iemand wat instruksies het oor die telefoon met nooddienste. Dit is `n praktyk wat toegeneem het in die afgelope jaar, sê Rosenbaum.

"Omstander KPR is so eenvoudig deesdae dat dit letterlik neem slegs `n paar minute om leke te leer om te doen," sê Carlo Reyes, MD, assistent mediese direkteur van die departement nood by Los Robles Hospitaal in Thousand Oaks, Kalifornië. "Die basiese begrip is om die sternum te stoot na die hart pomp op die maat van `Bly Alive," die gewilde 1977 Bee Gee`s song - dit is 100 slae per minuut.

Dit gesê, met CPR opleiding beslis help. KPR moet begin binne twee minute nadat `n persoon gaan hartstilstand om hul kanse op oorlewing te verhoog, sê Rosemarie Ennis, `n EMT en korporatiewe direkteur van Gemeenskap Onderwys en Gesondheid in die North Shore-LIJ Health System in Great Neck, New York.

"Mense met opleiding is meer geneig om `n hoë-gehalte borskasdrukke gee en het meer selfvertroue oor hul vaardighede as dié nie opgelei," sê Ennis. Maar sy wys daarop dat selfs baie kort KPR kursusse kan jy vind deur die American Heart Association - minder as `n halfuur lank - kan die vaardigheidsopleiding te voorsien en te beoefen om iemand in staat stel om KPR doeltreffend te verrig.

Wat as daar geen KPR-In staat Omstanders?

Die uitdaging is egter dat baie mense wat buite val van die hospitaal gaan in hartstilstand in hul huise, weg van omstanders wat in staat was om te help kon gewees het. Nog `n studie in dieselfde uitgawe van die New England Journal beoordeel `n selfoon stelsel wat enige opgeleide vrywilligers binne 500 meter kan in kennis stel wanneer iemand EBW geroep. Byna 10.000 vrywilligers verskaf hul selfoonnommers aan `n SMS-boodskap en outomatiese stemoproep ontvang as iemand in die buurt in duie gestort in hartstilstand.

Gedurende die studietydperk, April 2012 tot Desember 2013 is die 667 mense wat hartstilstand ervaar ewekansig toegewys aan het of nie die stelsel geaktiveer word. Dispatchers geaktiveer die stelsel in 46 persent van die gevalle wat plaasgevind het, en die ander 54 persent is die vergelyking groep. Die resultate het getoon dat 62 persent van diegene in die groep met behulp van die stelsel ontvang KPR voor noodpersoneel aangekom, in vergelyking met 48 persent in die groep nie die gebruik van die stelsel. Gebruik van die selfoon posisioneringstelsel dus gelei tot `n 14 persentasie-punt toename in die persentasie van mense wat KPR voor EBW aangekom.

VERWANTE: A KPR inligting is om lewens te red Een teks op `n tyd

"Hierdie stelsel is `n werklike kans om die krag van mense wat vroeë intervensie kan voorsien uit te brei," sê Rosenbaum. "Dit neem die onvoorsiene aard daaruit en maak gebruik van die tegnologie om voordeel te trek uit mense wat daar buite en dalk bereid wees om te help as hulle kan wees in die regte plek op die regte tyd wees."

In `n hoofartikel oor die studies, Comilla Sasson, MD, PhD, en Dawid Magid, MD, MPH, navorsers aan die Universiteit van Colorado School of Medicine in Aurora, aanbeveel integrasie selfoonnommers in 911 inbelsentrums en die opstel van `n databasis vir opgeleide vrywilligers om te begin oorkom hierdie hindernisse.

`N Soortgelyke stelsel van die nie-winsgewende PulsePoint wat gebruik word in die Verenigde State van Amerika, is `n smartphone app om KPR win met `n waarskuwing stelsel wat werk vir IOS en Android.