Botox kan help met die behandeling blaas versteurings

Baie dink nog steeds van Botox as `n rimpel gladder, maar nuwe navorsing toon groeiende lys van mediese gebruike die gifstof se nou sluit die behandeling van twee algemene oorsake van urinêre frekwensie, dringendheid en inkontinensie.

Wetenskaplikes het bevind dat Botox (botulinum toksien A) - dieselfde gifstof wat die lewensgevaarlike tipe voedselvergiftiging bekend as botulisme veroorsaak - kan gebruik word in plaas van chirurgie of ander indringende behandelings vir hardnekkige gevalle van toestande wat veroorsaak dat blaasbeheer probleme.

"Ons dink Botox het twee verskillende soorte effekte in die blaas. Een, dit blokke van die senuwee-eindpunte wat gaan na die spiere wat verantwoordelik is vir die blaas kontraksies is," sê uroloog Dr. Rose Khavari, direkteur van navorsing by die Houston Metodiste Sentrum vir herstellende Pelvic Medicine, wat nie betrokke was in die nuwe navorsing.

"Die ander manier waarop ons dink dit werk ... is deur die sluit van die sensoriese effek, die sensasie van frekwensie en dringendheid van die brein," het sy bygevoeg. "So dit help met pasiënte wat nie inkontinensie het nie, maar het lastige frekwensie en dringendheid."

Die twee studies is geskeduleer vir aanbieding Saterdag by die jaarlikse vergadering van die Amerikaanse Urologiese Vereniging se in Orlando, Florida. Navorsing wat by wetenskaplike kongresse tipies is nie portuurbeoordeelde of gepubliseer en resultate is voorlopig beskou.

In onlangse jare, het Botox is nuttig vir baie mediese toestande, insluitend chroniese migraine, ernstige spierspasmas, oormatige onderarm sweet en uitlijnfout oë gevind, volgens die Nasionale Biblioteek VS of Medicine. Die tipe van Botox gebruik vir blaasbeheer probleme is dieselfde as wat gebruik word vir rimpel smoothing, Khavari verduidelik, net afgelewer in laer sterkpunte en groter bedrae.

Die eerste studie, gefinansier deur die Taiwanese regering, in vergelyking die lewering van Botox behandeling te ooraktiewe blaas pasiënte deur óf 20 tot 30 naald inspuitings of een infusie direk in die blaas met `n kateter. Die pasiënte het probeer en misluk geneesmiddelterapie vir die toestand, wat kan lei tot inkontinensie van onwillekeurige sametrekkings van die blaas spiere.

Vier weke later, het die enkele Botox infusie (in vergelyking met `n placebo) aansienlik verminder deelnemers se urinêre frekwensie en dringendheid, met geen verhoging in die volume van urine verlaat in die blaas na urineer. Vir baie pasiënte, sou `n mens infusie verkieslik dekades van inspuitings wees, sê studie skrywer Dr. Michael kanselier, direkteur van neuro-urologie by Oakland University-William Beaumont School of Medicine in Michigan.

"Die idee is dat pasiënte voel nie die drang om soveel piepie, maar [Botox] nie verlam die spiere so ons hoef nie die risiko van die behoud van urine," het kanselier. "Dit is wonderlik dat [Botox behandeling] gewerk, maar die belangrikste ding is dit verwyder die newe-effekte, wat spiere verlamming."

Die tweede studie ondersoek Botox gebruik in sogenaamde neurogene blaas, `n toestand wat veroorsaak dat `n gebrek aan blaasbeheer te danke aan `n brein, rugmurg of senuwee toestand. Simptome hang af van die oorsaak, maar dikwels sluit inkontinensie.

Universiteit van Kansas navorsers hersien mediese kaarte van pasiënte gesien in hul mediese praktyk tussen 2003 en 2013 met dwelm-weerstandige neurogene blaas wat `n operasie ondergaan om óf hul blaas vergroot of te verwyder dit, verplaas urine in `n eksterne sak.

Sedert Botox deur die Amerikaanse Food and Drug Administration in 2011 vir neurogene blaas goedgekeur is, is die persentasie van die pasiënte vir wie dit indringende chirurgie kan vervang ontleed. (Sommige het behandeling ontvang nadat die FDA besluit.)

Van 59 pasiënte, 34 ondergaan blaas chirurgie en 25 behandel is met Botox, het navorsers bevind. Maar 62 persent van die 34 pasiënte wat chirurgie ondergaan sou in aanmerking kom vir Botox gewees plaas, en die gebruik van die gifstof potensieel die aantal blaas operasies jaarliks ​​gedoen deur die helfte kon sny.

Khavari sê sy en haar kollegas gebruik Botox off-label vir neurogene blaas pasiënte voor die 2011 FDA goedkeuring. Die resultate van hierdie navorsing bevestig "wat ons reeds weet en ervaring in ons eie praktyk," het sy gesê.

"Vir `n groot deel van hierdie pasiënte, het dit heeltemal die manier waarop hulle hul lewe te bestuur verander," het sy gesê. "Hulle voel hulle is in beheer plaas van hul blaas in beheer."