Kinderjare entstof skedule veilig

Bestaande bewyse dui daarop die kinderjare immuniseringsprogram is veilig, hoewel navorsing op soek na potensiële veiligheidsrisiko moet voortgaan, volgens `n verslag van die Instituut van Medisyne.

Die 14-komiteelid wat in die kwessie gekyk het erken dat entstowwe te voer `n paar risiko`s - soos enige medikasie of ingryping - maar het bevind dat die voordele swaarder as dié kommer.

"In hierdie mees omvattende ondersoek van die immuniseringsprogram op datum, ontbloot die IOM komitee geen bewyse van groot kommer oor veiligheid wat verband hou met die nakoming van die kinderjare immuniseringsprogram, wat behoort te help om `n diverse groep van belanghebbendes gerusstel," lui die verslag. "Inderdaad, eerder as om kinders bloot te stel aan skade, na aanleiding van die volledige kinderjare immuniseringsprogram is sterk geassosieer met die vermindering van entstof-voorkombare siektes."

Dokters is gewoonlik gemaklik bespreek immunisering met ouers, maar met hierdie verslag kan die gesprek makliker te maak, volgens Elaine Schulte, MD, MPH, voorsitter van die departement van algemene kindergeneeskunde by die Cleveland Clinic.

"Elke keer as daar `n verslag IOM dokters gewoonlik aandag te gee aan dit, en hulle is in staat om weer terug te gaan na hul pasiënte en hul families en sê:" Jy kan seker wees dat wat ons doen korrek is, "het sy gesê in `n onderhoud.

Die verslag, geborg deur die Amerikaanse Departement van Gesondheid en Maatskaplike Dienste (HHS), het die kinderjare immuniseringsprogram gestig vir kinders 6 en jonger deur die Advieskomitee oor Immunisering Praktyke. Die skedule is ontwerp om te beskerm teen 14 patogene.

Hoewel sowat 90 persent van kinders teen die tyd dat hulle die kleuter te betree, ontvang die grootste deel van die aanbevole entstowwe die oorblywende 10 persent óf entstowwe ontvang op `n alternatiewe skedule of nie enige inentings glad ontvang.

In daardie laaste groep, is die ouers bekommerd oor inenting en potensiële newe-effekte grootliks gedryf deur die aantal inentings nodig in die eerste jaar van die lewe. Kinders kan ontvang soveel as 24 inentings voor die ouderdom van 2, en soveel as vyf skote in `n enkele besoek.

"In die lig hiervan [HHS] het die Instituut van Medisyne om navorsingsbenaderings, metodologieë, en studie-ontwerpe wat vrae oor die veiligheid van die huidige kinderjare immuniseringsprogram kan aanspreek te identifiseer," het die skrywers geskryf, en bygevoeg dat "ouers, verskaffers, en openbare gesondheid beamptes is dit eens dat daar onvoldoende kommunikasie tussen verskaffers en ouers oor die veiligheid entstof kommer is. "

Die komitee het `n aanbeveling aan dat kommunikasie tekort, komiteevoorsitter Ada Sue Hinshaw, RN, PhD, van die uniform Dienste Universiteit van die Gesondheidswetenskappe in Bethesda, MD. Verbeter, het gesê op `n conference call met verslaggewers.

"Die komitee beveel aan dat die Nasionale Entstof Program Office te versamel en bewyse te evalueer met betrekking tot die publiek se vertroue in en rondom die bekommernisse van die hele kinderjare immuniseringsprogram met die doel om kommunikasie te verbeter - kommunikasie met professionele verskaffers van gesondheidsorg en tussen professionele verskaffers van gesondheidsorg en die publiek - met betrekking tot die veiligheid van die skedule, "sê Hinshaw.

Die IOM komitee - wat kundiges in kindergeneeskunde, neurologie, mediese etiek, immunologie, statistieke, epidemiologie, en openbare gesondheid ingesluit - hersien die bestaande getuienis basis op die veiligheid van die entstof skedule en het bewyse wat daarop dui dat dit onveilig is nie gevind nie.

"Pogings Die komitee se prioriteite te identifiseer vir aanbeveel navorsingstudies het nie openbaar `n getuienis basis wat daarop dui dat die kinderjare immuniseringsprogram is gekoppel aan outo-immuun siektes, asma, hipersensitiwiteit, aanvalle, kind ontwikkelingsversteurings, leerversteurings of ontwikkelingsafwykings, of aandag tekort of ontwrigtende gedragsafwykings, "het die skrywers skryf.

Hulle erken egter dat bestaande navorsing is nie ontwerp om die veiligheid van die entstof skedule in sy geheel te evalueer en dat navorsing moet voortgaan op soek na potensiële veiligheidsrisiko`s met die skedule, wat meer kompleks kan word as nuwe entstowwe ontwikkel.

Om stel prioriteite vir toekomstige navorsing te help, sal die stelselmatig ingesamel kommer wat deur die publiek op die veiligheid van die entstof skedule gebruik word in samewerking met wetenskaplike bewyse uit veiligheid toesig en epidemiologiese studies, sowel as biologiese aanneemlikheid, om prioriteite vir toekomstige help navorsing, komiteelid Alfred Berg, besturende direkteur, MPH, van die Universiteit van Washington in Seattle, het die konferensie oproep.

Die verslag aan bestaande data bronne as die beste opsies vir die monitering van veiligheid entstof daarop. Dit sluit in die entstof negatiewe gebeurtenis Reporting System, die Entmiddelveiligheid data link, en die Kliniese Immunisering Veiligheid Assessering Network - wat CDC projekte is - en die FDA se Sentinel Initiative.

Nuwer stelsels, insluitend die Nasionale Kinders se Studie en die program Post-lisensiëring Rapid Immunisering Veiligheid Monitoring (PRISM), kan ook verskaf nuttige inligting, volgens die IOM skrywers.

Die komitee die gevolgtrekking gekom dat die beste instrument uit daardie groep is die Entmiddelveiligheid data link, wat inligting oor demografie, inenting geskiedenis, diagnoses, mediese prosedures, en uitkomste van meer as 9 miljoen kinders en volwassenes behandel binne nege bestuurde sorg organisasies versamel.

Potensiaal beperkings van daardie data bron egter ook `n laer vlak van diversiteit in die studie bevolking in vergelyking met die algemene bevolking VS en potensiële probleme in rekeningkunde vir verskille tussen kinders wat voldoen aan die federale entstof skedule en diegene wat `n alternatiewe skedule gebruik.

"Toekomstige federale navorsingsbenaderings moet voortgaan om te finansier en ondersteun die Entmiddelveiligheid data link projek om die veiligheid van die aanbevole immuniseringsprogram studeer," het die skrywers skryf.

Hulle uitgesluit ewekansige proewe as `n manier om die veiligheid van die entstof skedule omdat evalueer, "maar dit is die sterkste studie ontwerp tipe, etiese kwessies te verbied hierdie studie, as ingeënt individue en gemeenskappe doelbewus sou kwesbaar vir morbiditeit en mortaliteit gelaat word."

Ook, want minder as 1 persent van alle Amerikaners weier alle entstowwe, `n observationele studie te vergelyk ingeënt en ingeënt kinders sal baie groot hê - onbetaalbaar so - om betekenisvolle verskille in gesondheid uitkomste vind, volgens die verslag.

Bron: Kinderonderwys Entstof Bylae Veilige, IOM Sê