6 Belangrike feite oor aspirien vir jou hart

Deur Arthur Agatston, MD, Spesiale na Everyday Health

Vandag meer as 50 miljoen mense in die Verenigde State van Amerika - of ongeveer 36 persent van die bevolking - neem `n lae-dosis aspirien om `n hartaanval of beroerte te voorkom. As jy self-voorgeskryf hierdie kragtige medikasie, ek doen `n beroep jy op te hou om aspirien nou en kry `n akkurate hartsiekte risiko-assessering.

As jou dokter `n lae-dosis aspirien het aanbeveel, kan jy nog steeds wil heroorweeg.

`N Studie net gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Kollege van Kardiologie het bevind dat meer as 1 in 10 pasiënte in hul resensie van meer as 68.000 mense uit 119 Amerikaanse mediese praktyke onvanpas ontvang het aspirien vir primêre voorkoming van kardiovaskulêre siekte (CVD). Primêre voorkoming beteken die vermindering van die moontlikheid van `n eerste hartaanval of beroerte. Onvanpas gebruik is gedefinieer deur primêre riglyne CVD voorkoming as die gebruik van aspirien in pasiënte met `n 10-jarige kardiovaskulêre siekte risiko van minder as 6 persent.

Hierdie studie is belangrik omdat toenemende bewyse toon dat aspirien sal jou kans om te sterf aan `n hartaanval of beroerte nie verminder as jy `n gesonde en nie by beduidende risiko`s. Verder, as jy teen `n lae risiko, die potensiële gevare van serebrale (brein) bloeding en maag (maag) bloeding swaarder as enige hart tot voordeel van die aspirien kan voorsien.

Video: The Great Gildersleeve: Leroy`s Toothache / New Man in Water Dept. / Adeline`s Hat Shop

Hier is `n 6 noodsaaklike dinge om te oorweeg wanneer dit kom by die neem van aspirien vir hartgesondheid:

1. Aspirien moet nie gereeld sonder `n betroubare kardiovaskulêre risiko-evaluering word deur `n kundige dokter. As die bogenoemde studie duidelik gemaak, is baie dokters verkeerd evalueer hul pasiënte se hartaanval risiko en onvanpas voorskryf aspirien as `n voorkomende. Dit is deels omdat te veel van hierdie dokters staatmaak op die ou Framingham Risk telling. Dit is belangrik om te besef dat elke persoon se risiko van `n hartaanval of beroerte hang af van verskeie faktore, beide bekende en onbekende, en hoe hulle met mekaar. Eenvoudig te vertrou op `n algoritme of formule om risiko te bepaal is nie genoeg nie. Dokters moet kyk vir die siekte self deur `n eenvoudige, veilige en relatief goedkoop toets.

Vandag, kry `n belastende CT-skandering van jou hart om te kyk vir koronêre kalsium word beskou as deur die meeste kenners die beste voorspeller van `n toekomstige hartaanval wees - beter as al die ander risikofaktore gekombineer. Die gevolg van hierdie scan is bekend as `n kalsium telling, en dit weerspieël die bedrag van aterosklerotiese plaak wat jy opgebou het in jou kroonslagare oor `n leeftyd. Hoe hoër jou kalsium telling, hoe meer gedenkplaat in jou are en die groter jou risiko van `n toekomstige hartaanval of beroerte.

Hierdie risiko-assessering is noodsaaklik wanneer dit kom by die besluit of `n persoon op aspirien lewenslange plaas. Ek moedig u aan om jou dokter te vra oor die manier waarop hierdie toets as jy `n man of vrou in jou dertigs met `n familiegeskiedenis van vroeë hart siekte-n man oor die ouderdom van 40 of `n vrou ouer as 50 wat postmenopousale.

Video: The Great Gildersleeve: Gildy`s Radio Broadcast / Gildy`s New Secretary / Anniversary Dinner

Video: Kent Hovind - Seminar 6 - The Hovind Theory [MULTISUBS]

Onlangs het `n studie in die joernaal hartbevind dat terwyl die risiko van gastroïntestinale bloeding verhoog met ouderdom, die beskermende voordele van aspirien ook verhoog en swaarder as die risiko`s in vroue (maar nie mans) oor ouderdom 65. Ten spyte van die resultate van hierdie studie, sou ek nie aspirien om `n ouer te skryf vrou nie, tensy sy het `n paar gedenkplaat opbou in haar are. In bykomend tot `n kalsium telling, gebruik ek dikwels `n skandering van die karotis arteries om te kyk vir aterosklerose in die are wat lei tot die brein in ouer volwassenes.

2. As jy `n hartaanval of beroerte, die neem van aspirien kan jou lewe red gehad het.

Die vermindering van die risiko van verdere hartaanvalle of beroertes staan ​​bekend as sekondêre voorkoming. In pasiënte wat `n hartaanval of beroerte, of wat gehad het ander bewyse van koronêre hartsiekte, soos angina, `n koronêre bypass operasie, of koronêre angioplastie, die bekende voordele van aspirien vir sekondêre voorkoming swaarder as die bloeding risiko.

3. As jy `n diabeet is, hoef jy nie noodwendig nodig om voorkomende aspirien neem.

Die Amerikaanse Diabetes Vereniging beveel aspirien vir primêre voorkoming enigste in pasiënte met óf tipe 1 of tipe 2-diabetes wat `n verhoogde risiko van kardiovaskulêre siekte (en geen vorige geskiedenis van vaskulêre siekte) het en wat nie op `n verhoogde risiko vir bloeding. Dit sluit in mense ouer as 50 en die meeste vroue ouer as 60. In my pasiënte met diabetes, het ek altyd aanbeveel om `n kalsium telling meer akkuraat te bepaal kardiovaskulêre siekte risiko. Net omdat jy `n diabeet beteken nie dat jy moet gedenkplaat opbou. As jy `n diabeet is, bespreek aspirien met jou dokter.

4. As jou CVD risiko is hoog genoeg is vir jou om te wees op `n statine, moet jy ook die neem van aspirien.

Die rede: die dwelms op te tree anders. Aspirien nie laer cholesterol en ook nie verhoed dat die ontwikkeling van gedenkplaat die manier waarop `n statine doen. Inteendeel, dit is `n anti-plaatjie agent wat die vermoë van plaatjies beperk om te stol, die voorkoming van hulle uit om groot genoeg is om bloedvate blokkeer en veroorsaak dat `n hartaanval of beroerte. Omdat aspirien verminder vermoë jou bloed om te stol, kan jou dokter jou aanraai om op te hou om aspirien ten minste vyf dae voor enige chirurgie, toets, of tandheelkundige prosedure wat kan veroorsaak bloeding. Moenie skielik ophou om aspirien sonder om te praat met jou dokter.

VERWANTE: `n verrassende rede waarom sommige vroue moet nie Neem Lae dosis aspirien

5. Aspirien is `n kragtige dwelm.

Selfs met baba aspirien teen `n dosis van 81 mg daagliks kan jou risiko vir serebrale (brein) bloeding en gastroïntestinale bloeding in die esofagus, maag, ingewande, rektum, of anus te verhoog deur twee tot vier keer. Dit is hoekom jy nooit aspirien te neem sonder `n akkurate risiko-assessering. Verder gebuffer en-enteriese-bedekte aspirien nie jou risiko van die ontwikkeling `n ulkus te skakel. Aspirien kan ook in wisselwerking met ander steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID`s), soos ibuprofen (Advil), Naproxen (Aleve), of Motrin--bloed dunner medikasie soos warfarin (Coumadin) - en Antiplatelet medikasie soos Clopidogrel (Plavix) of ticlopidine (Ticlid).

Rooi-vlag simptome van `n snit kan insluit, maar is nie beperk tot, braking rooi bloed, wat bo-GI kan aandui bleeding- braking donkerbruin, korrel materiaal wat koffie gronde lyk, wat die gevolg is van die boonste GI bloeding wat vertraag of stopped- en swart vertoef of bloedige stoelgange. As jy enige van hierdie simptome het, bel dadelik jou dokter.

6. Aspirien is nie `n magic bullet.

Gesonde lewenstyl maatreëls kan help om `n hartaanval of beroerte beter as aspirien, veral as jy hulle begin vroeg genoeg in die lewe. Maak `n poging om healthfully eet, gereeld te oefen, en handhaaf `n gesonde gewig.

En met alle middele op te hou rook, as jy dit doen.

Die bottom line: Nooit self voorskryf aspirien en maak seker dat jy `n akkurate assessering van jou risiko van hartsiektes te kry. Eers dan sal jy - en jou dokter - regtig weet of die voordele van aspirien werklik swaarder as die risiko`s.

Arthur Agatston, MD, is `n kardioloog en mediese direkteur van Wellness & Prevention vir Baptist Gesondheid Suid-Florida en kliniese professor van medisyne by Florida International University Herbert Wertheim College of Medicine. `N pionier in die hart voorkoming, dr Agatston saam met Warren Janowitz, besturende direkteur, op die ontwikkeling van die Agatston telling (ook bekend as die kalsium telling), `n metode van sifting vir koronêre kalsium as `n aanduiding van aterosklerose. Agatston is bekend as die skrywer van die topverkoper-boek The South Beach Diet. Hy hou `n kardiologie praktyk en navorsing stigting in Miami Beach.

Foto krediet: Andrew Duany