Antwoorde op jou algemene vrae oor diabetes en been bloedvatsiekte

Deur George Andros, MD, Spesiale na Everyday Health

Perifere arteriële siekte, ook bekend as been bloedvatsiekte, is om `n baie aandag deesdae. Omdat November is Amerikaanse Diabetes Maand, dit is `n goeie tyd om te leer hoe hierdie algemene toestand van die bloedvate raak mense met diabetes. Selfs al is mense wat met diabetes verteenwoordig sowat 9,3 persent van die Amerikaanse bevolking, is hulle verantwoordelik vir 80 tot 90 persent van alle Amerikaanse been en voet amputasies - die finale stadium van die ergste gevalle van been bloedvatsiekte.

Hierdie toestand bring sy eie stel probleme, en mense wat beide diabetes en been bloedvatsiekte het is met reg bekommerd oor amputasie. Dis goed om te weet dat met versigtig bestuur, die siekte is beheerbaar, neem kennis van die Vereniging vir Vaskulêre chirurgie.

`N bloedvat siekte met `n Spektrum van Erns

Been bloedvatsiekte wissel van matig tot erg. Hier is hoe die toestand wissel:

• ligte: Geen simptome of been pyn met loop (ook bekend as kloudikasie), en feitlik geen bedreiging van amputasie op hierdie punt. Jy hoef nie om iets te doen, veral omdat jy waarskynlik nie eens weet jy dit het.
• matige: Sommige been pyn terwyl loop wat verlig word deur `n kort res van `n minuut of minder. Geen gevaar van amputasie. Die beste nuus is dat been bloedvatsiekte mag nooit vorder verby hierdie stadium. As dit behoorlik behandel word nie, kan dit gewoonlik in hegtenis geneem word.
• ernstige: Been pyn begin nadat net loop `n baie kort afstand of wanneer gaan lê. Op sy ergste, voet maagsere en gangreen kan ontwikkel, en indien onbehandeld, kan dit lei tot amputasie.

Vrae en antwoorde oor Leg bloedvatsiekte

Q: Moet ek toetse vir been bloedvatsiekte, en indien wel, hoe kry ek dit?

A: As jy het geen been pyn toe loop, is jonger as 50 en oor die algemeen gesond, `n been sirkulasie toets is oor die algemeen onnodig - en "screening" toetse sal nie toegedien word nie, tensy jy `n sekere risikofaktore, soos diabetes.

As jy `n diabeet, rook het, is oor die ouderdom van 50, het `n hoë bloeddruk, hoë cholesterol, of `n familiegeskiedenis van kardiovaskulêre siekte, jou risiko verhoog. Vra jou dokter as dit gepas om `n goedkoop, nie-indringende enkel-bragiale indeks (ABI) toets wat `n ultraklank gebruik om die bloeddruk in jou arm om dit te vergelyk in jou been het.

Q: Wat moet ek doen as my ABI toets positief is?

A: Net soos alles anders in die lewe, dit hang af. `N Positiewe gevolg suggereer jy been bloedvatsiekte, maar as jy het geen simptome, het jy waarskynlik nie enige verdere toetse of behandelings nodig.

Maar voor jy maklik rus, `n positiewe resultaat is `n sterk sein dat jy nodig het om iets oor jou risikofaktore doen. As jy rook, ophou. Kry jou diabetes, hoë bloeddruk, en cholesterol onder beheer vir `n goeie. En seker wees om te oefen. Op `n minimum, begin loop 30 minute per dag, drie tot vier keer per week.

Q: Maar ek kry been krampe. Is nie been pyn gevaarlik?

A: pyn Leg, saam met `n positiewe ABI toets, dui daarop dat jy `n paar been bloedvatsiekte. Maar daar is geen rede tot paniek: Slegs `n klein minderheid van die pasiënte sal verdere diagnostiese toetsing of `n prosedure vereis dat die been are blokkeer. Been krampe sal eintlik verminder sodra jy begin loop gereeld. As jy kan vind en kwalifiseer vir `n begeleide stapprogram, dit is beter, maar dit is nie beskikbaar vir die meeste pasiënte.

As jy `n been pyn toe loop, kan jou dokter bepaal of dit is in werklikheid die gevolg van perifere arteriële siekte of `n ander toestand - soos sciatica of lumbale skyf siekte, byvoorbeeld.

Q: Wat moet ek doen as ek `n diabeet en ligte PAD?

A: Jou primêre voorskrif is nie `n pil of chirurgie - dit stapskoene. As jy loop 30 minute per dag, drie tot vyf keer per week, is jy geneig om dieselfde sukses as diegene wat `n chirurgiese prosedure om sirkulasie te herstel het nie. Pasiënte moet amper altyd probeer om hul gesondheid met `n drie- tot ses maande stapprogram verbeter voor die oorweging van `n operasie. As jou dokter stem nie saam met hierdie, kry `n tweede opinie.

Q: Wat as ek te ontwikkel ernstige ledemate bedreig PAD? Kan enigiets gedoen word om amputasie te voorkom?

A: Die goeie nuus is dat 90-95 persent van pasiënte met voet maagsere en gangreen veroorsaak deur ledemaat-dreigend been bloedvatsiekte kan amputasie te voorkom.

Die sere en gangreen sal onberispelike sorg nodig het van `n wond sorg spesialis, maar die geblokkeer are moet behandel, en bloed vloei herstel. Dit vereis `n chirurgiese prosedure te verwyder of te omseil die gedenkplaat wat die voorkoming van bloed vloei. Vaskulêre chirurge is kundiges op beide oop en minimaal invasieve Endovaskulêre prosedures. Jou chirurg kan raai angioplastie, wat gebruik maak van ballon kateters en stents om bloedvloei te herstel. Maak seker dat jy `n deeglike ondersoek en `n reguit gesprek met `n vaskulêre spesialis om die regte prosedure te kies.

VERWANTE: Wat weet jy van Perifere arteriële siekte?

Q: Watter stappe kan ek nou as ek `n diabeet en been bloedvatsiekte neem?

A: Eerstens, die beheer van jou bloedsuiker. Dit is die hoeksteen vir `n beter gesondheid vir elke persoon met diabetes. Al die komplikasies van diabetes ontstaan ​​fromhyperglycemia, of onbeheerde, verhoogde bloedsuiker. Goeie bloedsuiker beheer kan die vordering van diabetes komplikasies wat jou oë, niere, senuwees, en jou baie klein bloedvate betrek verminder.

In die tweede plek kry goedkeuring van jou dokter voordat jy `n oefenprogram begin.

En derde, sien `n voetheelkundige elke 6 tot 12 maande. Leer en oefen daagliks diabetes voet sorg. Dit sluit in die daaglikse bad, inspeksie van die voete, vars sokkies, snoei callouses, die uitskakeling van die drukpunte wat callouses veroorsaak, en dra gemaklik, goed pas skoene. Senuwee skade (neuropatie) affekteer 50 persent of meer mense wat diabetes het vasgestel, en maak hulle onsensitief vir pyn en dus onbewus as `n seer ontwikkel op hul voete of tone.

Nou, kry daar buite en loop!

Foto krediet: Getty Images

Dr. George Andros is die regte man van die Vereniging vir Vaskulêre chirurgie en mediese direkteur van die Amputasie Voorkoming Center by Valley Presbyterian Hospital in Los Angeles. In 1999, was hy medestigter DFCon, die grootste internasionale jaarlikse diabeet voet konferensie. Hy het gesorg vir tienduisende van pasiënte met PAD, en wyd gepubliseer oor oop en minimaal invasieve Endovaskulêre chirurgiese prosedures en diagnoses. `N gegradueerde van die Universiteit van Chicago School of Medicine, Dr. Andros ontvang sy algemene en vaskulêre chirurgiese opleiding by Massachusetts General Hospital in Boston.