As MIV-pasiënte langer leef, sekere kanker risiko`s aanleiding

Antiretrovirale terapie het die lewens van mense met MIV verleng, maar leef langer kan risiko hierdie pasiënte se vir sekere kankers verhoog.

`N Studie van byna 90.000 MIV-pasiënte aan die lig gebring `n styging in drie tipes kanker as die vigs-virus veroorsaak het ontstaan ​​uit `n waarskynlike doodsvonnis in `n hanteerbare chroniese toestand.

"Ons het gevind dat die risiko van sekere kankers, soos anale, kolorektale en lewer kanker, is aan die toeneem met verloop van tyd hoofsaaklik omdat MIV-pasiënte langer leef," sê studie hoofskrywer Michael Silverberg, van die Kaiser Permanente afdeling van navorsing in Oakland, Kalifornië . Kaiser Permanente is een van die grootste gesondheid planne van die land se.

Volgens die Amerikaanse National Cancer Institute, het MIV-pasiënte altyd gesig gestaar `n aansienlik hoër risiko van kanker, veral vir Kaposi-sarkoom, nie-Hodgkin-limfoom en servikskanker. Dit is as gevolg van `n algemeen verswakte immuunstelsel en `n hoër koers van infeksie met kanker-verwante virusse.

MIV antiretrovirale terapie, in 1996 van stapel gestuur, het `n paar van daardie verhoogde risiko aan bande gelê. Nou, die studie span verduidelik, kan MIV pasiënte wat antiretrovirale terapie uitsien na `n leeftyd van sowat 75 jaar.

Maar die risiko van kanker is nie afgebring na algemene bevolking vlakke. En `n paar risiko van kanker het eintlik gestyg sedert die koms van antiretrovirale terapie, het die navorsers gesê.

VERWANTE: 10 Stappe om gesond te bly met MIV

Resultate van die studie is gepubliseer in die Oktober 6 kwessie van Annale van Interne Geneeskunde.

Die navorsers het gefokus op min of meer 87.000 MIV-pasiënte en byna 197,000 nie-MIV volwassenes wat deelgeneem het aan die Noord-Amerikaanse vigs Cohort Samewerking op navorsing en Ontwerp studie tussen 1996 en 2009.

Ondersoekbeamptes nagespoor die tempo van nege tipes kanker, insluitend Kaposi-sarkoom, nie-Hodgkin-limfoom, Hodgkin-limfoom, longkanker, anale kanker, dikderm / rektale kanker, lewerkanker, mondholte / faringeale kanker en melanoom. Hulle getel ook totale risiko van kanker elke groep se tot die ouderdom van 75.

Die span het bepaal dat in vergelyking met nie-MIV deelnemers, kanker tariewe vir MIV-pasiënte was hoër in al nege kankers in elke jaar ondersoek.

Video: A Writer at Work / The Legend of Annie Christmas / When the Mountain Fell

In die besonder, teen 2009, MIV-pasiënte is geïdentifiseer as `n mens in 25 leeftyd risiko vir die ontwikkeling van Kaposi-sarkoom, nie-Hodgkin-limfoom of longkanker, die bevindinge getoon.

Maar is dalings gesien in die koers van Kaposi-sarkoom - met 6 persent per jaar - en nie-Hodgkin-limfoom, wat deur 8 persent per jaar gedaal, die studie se skrywers berig.

Geen verandering is bekend vir longkanker, Hodgkin-limfoom en melanoom, het die navorsers gesê.

"Dit is omdat die verhoogde risiko van die ontwikkeling van sekere kankers wat kom met die lewe meer is vergoed deur verbeterings in die sorg, soos verminderde rook, verhoogde bewustheid van die skadelike effekte van blootstelling aan die son, en immuun funksie verbeter," het Silverberg.

Maar anale kanker en lewerkanker voorkoms elke opgetrek met 6 persent per jaar, terwyl kolonkanker het met 5 persent per jaar, die studie het bevind.

Hoekom? A dalende vroeë sterftesyfer onder MIV-pasiënte - sowat 9 persent per jaar - wat groter geleentheid bied vir ander diagnoses, het die navorsers gesê.

In teenstelling hiermee, geen noemenswaardige toename in die risiko van kanker van enige aard is waargeneem tussen die nie-MIV-groep.

"Weet wat die kanker risiko`s eintlik is vir vandag se MIV-pasiënte as hulle leef langer is nuttig klinies, omdat dit ons kan help prioritiseer wat kankers wat ons nodig het om te fokus op vir hierdie groep in terme van voorkoming," het Silverberg.

Kanker is slegs een aspek van `n veranderende risikoprofiel te konfronteer vandag se MIV-pasiënte, sê dr Jeffrey Laurence, senior wetenskaplike konsultant vir programme by amfAR, die Stigting vir Vigs Navorsing.

"Dit is ook hartsiektes, versnelde kardiovaskulêre siekte, osteoporose en nier siektes, wat almal nou meer algemeen onder MIV-pasiënte," sê Laurence.

Heel waarskynlik, is `n langer lewensduur wat bydra tot die toename in kanker en die ander chroniese toestande, het hy gesê. "In die algemeen, moet ons meer bewus van elke pasiënt se spesifieke gesondheidsprofiel te wees, sodat ons kan dalk verander of behandeling te verander as dit nodig is om te gaan met die risiko`s by die hand," het hy gesê.

Studie mede-skrywer Dr. Michael Horberg, onmiddellike verlede voorsitter van die MIV Medicine Association, het ingestem.

As MIV het `n langtermyn-chroniese toestand, "allerhande gesondheid kwessies wat pasiënte en hul dokters het nie gedink hulle moes bekommer oor is nou iets wat hulle hoef te bekommer oor," het Horberg, wat is direkteur van Kaiser Permanente se MIV / vigs.

"Dit is nie meer genoeg om net te oorleef," het hy bygevoeg. "Jy wil goed oorleef."