Voeg hierdie uitdagings van die ouderdom: die behoud van jou tande

Ada Anderson probeer om haar 80-jarige ma voor te berei vir haar tandarts besoek. Sy het haar medikasie vir haar angs te onderdruk, en het hulle verslag gedoen opening haar mond wyd oop.

Maar by die tandheelkundige kliniek, Violeta Anderson het geweier om saam te werk. Ada Anderson probeer kalmeer haar ma deur te sing en vryf haar been. Dan probeer sy omkopery haar met klappers.

"Dit is belangrik," Ada Anderson het haar ma, wat demensie het. "Ons het om te weet wat gebeur met jou tande so jy hoef nie seer te maak."

Op die ou end, tandheelkunde professor Roseann Mulligan en haar studente aan die Universiteit van Suid-Kalifornië tandheelkundige skool in staat was om `n X-straal kry tydens die twee uur lange besoek. Hulle kon `n kliniese eksamen nie. Mulligan, wat spesialiseer in geriatriese sorg, het voorgestel dat Anderson volgende keer gedeeltelik onder verdowing.

Goeie mondhigiëne is belangrik om algemene gesondheid en chroniese siektes en medikasie kan mondgesondheid vererger. Nog die verskaffing van tandheelkundige sorg te seniors soos Violeta Anderson is belaai met uitdagings. Volgens die Amerikaanse Tandheelkundige Vereniging, `n vyfde van mense ouderdom 75 en ouer het `n tandarts nie gesien in die afgelope vyf jaar.

Baie ouer pasiënte is bestand as gevolg van vrees of jare van verwaarlosing - of hulle benadeel kognitiewe vaardighede en verstaan ​​nie die behoefte. Ander is nie mobiele genoeg om `n tandheelkundige kantoor te kry.

"Daar is lae op lae wat dit baie moeilik maak," sê Susan Hyde, afdeling voorsitter van mondelinge epidemiologie en tandheelkundige openbare gesondheid aan die Universiteit van Kalifornië in San Francisco Skool vir Tandheelkunde.

Ouer pasiënte kan ook artritis of `n geskiedenis van beroertes het. "Hulle kan nie sorg vir hul eie tande en is geneig om tandbederf en onderhewig aan pyn," het Hyde. "Dit raak baie ingewikkeld."

Selfs vir pasiënte gretig vir sorg, om daarvoor te betaal kan `n probleem wees.

Medicare, wat mediese sorg dek vir mense 65 jaar en ouer, sluit nie roetine tandheelkundige sorg, en baie seniors verloor dekking deur ander versekering planne wanneer hulle aftree. Medicaid, die versekering program vir lae-inkomste-Amerikaners, nie state vereis om dit te gee aan volwassenes. Slegs 15 lande bied `n omvattende tandheelkundige voordeel te Medicaid ontvangers, volgens die nie-winsgewende Sentrum vir Gesondheidsorg Strategieë. Kalifornië het onlangs weer voller tandheelkundige dienste vir volwassenes, en Virginia en DC bied beperkte tandheelkundige dienste.

Verpleeginrigtings vereis word om `n tandheelkundige keuring doen en help inwoners met mondhigiëne, maar tandartse sê dit beteken nie altyd gebeur nie.

"Jy het mense wat hul mondgesondheid hul hele lewe het in stand gehou, net om te sien dit gaan in die buise in ses tot agt maande," sê Judith Jones, `n professor by die Universiteit van Boston se tandheelkundige skool en ouderling sorg woordvoerder vir die Amerikaanse Tandheelkundige Vereniging .

Video: The Rich in America: Power, Control, Wealth and the Elite Upper Class in the United States

Swak mondhigiëne en sorg kan lei tot infeksie, die onvermoë om te eet en `n verlies van waardigheid, sê Jones. En die bakterieë wat veroorsaak tandvleissiekte kan die risiko van koronêre hartsiekte, aneurismes en ander gesondheids probleme verhoog, toon navorsing.

Sommige pogings is aan die gang om te verseker dat alle bejaarde pasiënte kry toegang tot `n hoë-gehalte tandheelkundige sorg, al tandartse sê dit sal nie maklik wees nie. Die Senaat het voorgestel insluitend mondelinge gesondheid vertonings in sy re-magtiging van die Wet op Ouer Amerikaners, wat help om te betaal vir voeding en maatskaplike dienste vir lae-inkomste seniors. Hierdie lente twee wetsontwerpe is ingestel in die Kongres wat dekking aan volwassenes sou uit te brei sonder tandheelkundige versekering.

VERWANTE: 7 Gesondheid Probleme jou tandarts kan raaksien

Een, in Februarie bekendgestel deur Sen Bernie Sanders, die Vermont-demokratiese hardloop vir president, sou tandheelkundige dekking uit te brei na alle Medicare en Medicaid ontvangers, verhoog befondsing vir mondelinge gesondheidsdienste by gesondheidsklinieke en skep `n mondelinge gesondheid professionele studie lening program. Die ander, in Januarie bekend gestel deur Rep. Robin Kelly (D, Illinois), sal toelaat dat organisasies om federale subsidies kry om mondelinge gesondheidsopvoeding te verbeter en uitreikprogramme uit te brei om onder-bedien gemeenskappe, insluitende die bejaardes en gestremdes.

Mulligan, die USC professor, het gesê dekking vir tandheelkundige sorg is net so nodig as dit, want dit is vir mediese sorg. Maar Violeta Anderson, wat diabetes en hoë bloeddruk het, hoef nie tandheelkundige versekering. Sy kry behandeling omdat sy gelukkig genoeg is om `n dogter wat kan betaal vir dit.

Die Sentrum vir Mondgesondheid, `n Kalifornië-gebaseerde nie-winsgewende, is besig met `n aanslag van twee jaar in Kalifornië om die omvang van tandheelkundige probleme onder seniors. Voorlopige resultate dui daarop dat 38 persent van die inwoners van Kalifornië se langtermyn-sorg fasiliteite het nie van hul oorspronklike tande het. Byna die helfte van diegene met ten minste een tand gehad onbehandelde verval. En sowat 1 in 7 nodig dringende sorg.

"Die stelsel is nie tans toegerus om te gaan met hierdie groot golf van individue," het Theresa Anselmo, wat toesig oor die assessering vir die nie-winsgewende. "Hoe kan jy hierdie mense gesond as hulle ouderdom te hou, gegewe dit `n luukse om selfs basiese tandheelkundige sorg bekostig?"

Meer tandartse moet opgelei word in hoe om bejaarde pasiënte te behandel, sê kenners. Die Amerikaanse Tandheelkundige Vereniging het onlangs begin met die aanbied online opleiding, en tandheelkundige skole word ook `n poging om studente op te lei. Mulligan, byvoorbeeld, het onlangs gestig graadprogram `n aanlyn meester se vir tandartse wat belangstel in geriatriese sorg.

Nazanin Sharifi, `n Los Angeles gebied tandarts wat in die program, het gesê sy wil om te spesialiseer nadat die versorging van haar vader, wat Alzheimer se het. "Ek het gesien hoe hy gely het," het sy gesê. "Hy het nie geweet hoe om sy teethor borsel selfs sê hy in pyn was."

In San Francisco, alle tandheelkundige studente aan die Universiteit van die Stille Oseaan se tandheelkundige skool spandeer tyd by On Lok Lifeways, `n organisasie wat bejaardes wat anders verpleeghuis sou nodig dien.

Een oggend in Oktober, Elisa Chavez, `n professor by die skool, onder toesig twee studente as hulle pasiënte wat behandel is. Chavez het gesê dat totdat hulle `n rotasie in geriatriese tandheelkundige sorg te doen, baie van haar studente het nie gedink oor die spesifieke uitdagings. "Wanneer jy pasiënte wat baie mediese probleme het, kan dit intimiderend wees," het sy gesê.

Die pasiënte wat die On Lok tandheelkundige kliniek daardie dag besoek het almal een of ander vorm van demensie. Hulle het drie verskillende tale - Koreaanse, Tagalog en Kantonees. Almal het vermiste tande en gesondheidsprobleme, insluitend diabetes, `n geskiedenis van beroertes, hoë bloeddruk en nier siektes.

Een 95-jarige pasiënt het om te vertel `n paar verskillende maniere om sy mond toe te maak sodat die span X-strale kan neem. Nog `n, 82, het beenverlies en tekens van `n infeksie, maar het geweier om X-strale en `n skoonmaak.

Dit is `n soortgelyke storie aan die Universiteit van die Stille Oseaan tandheelkundige skool. Paul Subar, `n professor daar, het gesê `n paar bejaarde pasiënte mag nodig wees om vyf of ses keer voor tandartse `n prosedure kan doen.

Maar die geduld kan afbetaal. Vra maar vir Anthony Vanderhorst. Na byna `n jaar van sorg, Vanderhorst, met `n geskiedenis van lewersiekte, `n beroerte en verslegtende tande, het onlangs uitgestap sport `n nuwe stel `n kunsgebit.

Die 64-jarige, wat nie tandheelkundige versekering het nie, het Subar dat hy gelukkig normale te kyk en weer te speel die basuin was. En hy was dankbaar vir behandeling wat hy kon anders nie bekostig nie.

"Die skool was my enigste alternatief," sê Vanderhorst, "anders sou ek nie `n tande in my mond."

KHN se dekking van veroudering en `n lang termyn sorg kwessies ondersteun ten dele deur `n skenking van die scan Foundation.

Video: The Great Gildersleeve: Town Is Talking / Leila`s Party for Joanne / Great Tchaikovsky Love Story

Blue Shield van Kalifornië Foundation help fonds KHN dekking in Kalifornië.

Video: Military Lessons: The U.S. Military in the Post-Vietnam Era (1999)

Die Kalifornië Endowment help fonds KHN dekking van die Wet op Bekostigbare Care in Kalifornië.